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天變冷了，我這手指頭怎么變紫了？還有點(diǎn)疼！ 天氣越來越冷，有些人發(fā)現(xiàn)自己的手指出現(xiàn)了變白、變紅、變紫，還疼痛難忍的現(xiàn)象?？汕f不要以為這僅僅是“手凍僵了”或是“長凍瘡了”，只知道雙手插兜，不知道什么叫做對手。 其實(shí)，這種現(xiàn)象的背后暗藏危機(jī)……其實(shí)，“會變色的手指”是一部分風(fēng)濕性疾病較特異的臨床表現(xiàn)，專業(yè)上稱之為“雷諾現(xiàn)象”。
雷諾現(xiàn)象是指患者暴露在寒冷的環(huán)境中或情緒緊張激動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)的一種過度的血管反應(yīng)。它的原理是，肢端細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生痙攣，進(jìn)而導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，于是手指或足趾皮膚突然變白，繼而皮膚變紫紺、發(fā)紅，伴有麻木疼痛的一種現(xiàn)象。嚴(yán)重的雷諾現(xiàn)象容易并發(fā)肢端潰瘍、壞疽。雷諾現(xiàn)象和風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病有很大關(guān)聯(lián)，它可以是多種風(fēng)濕免疫性疾病的早期表現(xiàn)，尤其是系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、抗合成酶綜合征等。其中系統(tǒng)性硬化癥最為常見，約 70%的系統(tǒng)性硬化癥患者以雷諾現(xiàn)象為首發(fā)癥狀，可先于其他癥狀 1～2 年出現(xiàn)。若是不及時(shí)控制，當(dāng)發(fā)展成為系統(tǒng)性硬化癥后，可能出現(xiàn)皮膚繃緊或增厚，手、臂或面部毛細(xì)血管擴(kuò)張，吞咽困難等癥狀。因此，出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象常常提示存在風(fēng)濕免疫性疾病可能，為避免誤診誤治，大家一定要重視起來，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，可以及時(shí)到風(fēng)濕免疫科門診咨詢。寒冷、溫度變化、性激素水平、精神因素（如情緒緊張）都可能誘發(fā)或加重雷諾現(xiàn)象。因此，以下幾類人群可能特別受雷諾現(xiàn)象“偏愛”：
長期從事震動(dòng)性作業(yè)或冷凍食品行業(yè)的人。雷諾現(xiàn)象更好發(fā)于女性。 可能出現(xiàn)“家族聚集”現(xiàn)象，也就是出現(xiàn)“一家?guī)状祭字Z”“一家?guī)卓诙祭字Z”的情況。雷諾現(xiàn)象并不都是那么明顯的，有時(shí)候，雷諾現(xiàn)象可能“偷偷潛伏”在你身上，不容易發(fā)現(xiàn)。那么，在日常生活中我們?nèi)绾巫圆槟?？可以采取這個(gè)方法↓把手指浸入 4℃左右冷水中 1 分鐘，或者將手放置在與腰水平的位置，彎曲手肘，握拳 1 分半鐘，快速松開。如果將手拿出水面后，或者握拳的手松開后，手指變白、發(fā)紫，那就是存在雷諾現(xiàn)象。 雖然，雷諾現(xiàn)象目前還沒有根治的方法，但仍有治療手段幫助改善癥狀。治療的目標(biāo)是降低發(fā)作程度和頻率，并預(yù)防組織潰瘍、壞疽的發(fā)生。除了尋求醫(yī)生的幫助，在日常生活中，我們也可以用這些方法來自我防護(hù)，改善雷諾現(xiàn)象：?保暖是預(yù)防的重點(diǎn)和關(guān)鍵——盡可能避免受寒、避免處于溫度驟變的環(huán)境！特別要注意的是，這里的“保暖”是指全身保暖，而不是僅僅對手足進(jìn)行保暖哦！在全身上下穿暖和的同時(shí)，注意四肢的專門保暖，比如戴手套、穿保暖襪等。 不要靜坐在空調(diào)冷風(fēng)環(huán)境中，不要在無防護(hù)的情況下將手伸進(jìn)冰箱或冰柜，不要直接接觸冰凍飲品、冷凍食品。 多多使用溫水泡腳，也可以將雙手置于溫暖部位，比如腋窩等部位取暖，總之，盡可能讓身體持續(xù)處于溫暖環(huán)境中！ - 運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)
積極鍛煉，平時(shí)多進(jìn)行保健操、太極拳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。- 調(diào)節(jié)飲食，遠(yuǎn)離煙草
多食用：高蛋白、高維生素、高熱量食物。如魚肉蛋豆、谷類薯類、水果等。少食用：盡量減少飲用含咖啡因的飲料，因?yàn)轱嬘每Х葧鹧苁湛s。吸煙也是引發(fā)雷諾的一個(gè)重要因素，因此大家一定要遠(yuǎn)離煙草，除了做到自己不吸煙外，還要警惕“被動(dòng)吸煙”，若身邊有人抽煙，最好遠(yuǎn)離，拒絕“二手煙”！除了上述方法，還要提醒出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的病友，一定要保護(hù)好自己的手指，避免刺傷、切傷等。來源丨邵逸夫醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 責(zé)編丨楊雅萍
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