很多肺癌病人總會(huì)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題：我這個(gè)病會(huì)不會(huì)傳染？要不要和家里人分餐？和小小孩呆在一起要不要緊？實(shí)際上，癌細(xì)胞是人體內(nèi)正常細(xì)胞變異形成的，不是外來(lái)的東西，所以不存在傳染性。但是確實(shí)有一些細(xì)菌和病毒屬于致癌因素，這些病原體是存在傳染性的。

今天盤(pán)點(diǎn)一下所有可能引起癌癥的病原體，包括7種病毒、1種細(xì)菌。

1.乙肝病毒

我國(guó)是乙肝大國(guó)，據(jù)估算，中國(guó)乙肝病毒感染者近9000萬(wàn)人，不同于歐美國(guó)家，我國(guó)肝癌患者最主要致病因素是乙肝病毒感染。80-90%的肝癌由乙肝發(fā)展而來(lái)。乙肝病毒本身無(wú)直接細(xì)胞毒性作用，但感染之后，在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制，會(huì)激活免疫應(yīng)答，引起炎癥反應(yīng)。慢性乙肝到肝硬化再到肝癌，號(hào)稱“肝病三部曲”。注射乙肝疫苗是最有效的預(yù)防傳染的方式。

2.丙肝病毒

在西方國(guó)家，丙肝是肝癌發(fā)生的主要原因之一。除此之外，還可能增加非霍奇金淋巴瘤等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。與乙肝不同，目前還沒(méi)有丙肝疫苗。我國(guó)丙肝病毒感染主要是由于過(guò)去不安全的輸血。

3.HPV病毒

HPV病毒，又稱人乳頭瘤病毒。研究發(fā)現(xiàn)99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的。目前分離出100多種HPV病毒，其中有14種HPV類型被列為“高危”。高危HPV病毒感染的患者，以后患宮頸癌的幾率較高，需要及時(shí)抗病毒治療。

除了宮頸癌，HPV病毒感染還可能會(huì)引起陰道癌、會(huì)陰癌、肛門癌、咽喉癌。著名奧斯卡影帝Michael Douglas在2010年時(shí)被診斷出咽喉癌，其主要原因是因特殊途徑感染上了HPV。新英格蘭雜志一篇關(guān)于喉癌的文章，指出70%以上的口咽癌和HPV有關(guān)，而且HPV正成為喉癌的最新“殺手”。

4.EB病毒（EBV）

EB病毒，又稱人類皰疹病毒。人是EB病毒的宿主，主要通過(guò)唾液傳播。在東南亞地區(qū)、我國(guó)南部和臺(tái)灣地區(qū)，EB病毒感染通常與鼻咽癌密切相關(guān)。EB病毒抗體陽(yáng)性的人群，鼻咽癌的發(fā)生率是EB病毒抗體陰性人群的40倍。

EB病毒主要感染B細(xì)胞和咽部上皮細(xì)胞，也可感染NK和T細(xì)胞，可導(dǎo)致傳染性單核細(xì)胞增多癥、霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等多種良、惡性淋巴細(xì)胞增殖性疾病。流行于非洲烏干達(dá)的伯基特淋巴瘤與EB病毒感染密切相關(guān)。

5.人類T淋巴細(xì)胞病毒1型（HTLV-1）

HTLV-1是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)具有人類致病性的逆轉(zhuǎn)錄病毒，傳播途徑主要為血液傳播、性傳播和母嬰傳播。數(shù)據(jù)顯示，感染HTLV-1后，男性和女性發(fā)生白血病/淋巴瘤的幾率分別為6.6%和2.1%。HTLV-1感染，在共用注射器的吸毒人群中相對(duì)多見(jiàn)，感染后沒(méi)有有效治療辦法，主要在于預(yù)防。我國(guó)該病毒整體流行水平較低。

6.HIV病毒

即艾滋病毒，艾滋病毒會(huì)攻擊免疫系統(tǒng)，降低機(jī)體的抗病能力，使乙肝、丙肝、皰疹、EB等病毒更容易在體內(nèi)存活，從而增加多種癌癥發(fā)生率，艾滋病最常并發(fā)的腫瘤是卡波西肉瘤，其次為非霍奇金淋巴瘤和宮頸侵襲性腫瘤。艾滋病病毒感染者還可并發(fā)肝癌、肺癌、肛周腫瘤等。

7.人皰疹病毒8（HHV-8）

人皰疹病毒8，又稱卡波西肉瘤相關(guān)皰疹病毒（KSHV），主要感染和潛伏在淋巴細(xì)胞，可通過(guò)性途徑傳播，與卡波西肉瘤、原發(fā)性滲出性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等疾病相關(guān)。

8.幽門螺旋桿菌(HP)

在國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）中，幽門螺桿菌被定位為一類致癌因子，幽門螺桿菌感染與胃癌的發(fā)生和進(jìn)展均顯著相關(guān)。原發(fā)性胃MALT淋巴瘤中的幽門螺桿菌感染率非常高，因此認(rèn)為胃MALT淋巴瘤的發(fā)生可能與幽門螺桿菌（HP）感染有關(guān)。主要感染途徑是通過(guò)唾液傳播。所以，分餐制是預(yù)防HP的最有效辦法。對(duì)于HP陽(yáng)性且存在胃部癥狀，建議抗HP治療。