在培養(yǎng)一個自閉癥孩子的社交能力前,處于自閉癥世界之外的我們,必須首先親近他們,熟悉他們的思維和視角。 在某種意義上,我們要樂于走出自我,真正地去體會主宰著孩子們的舉止、反應(yīng)、思想和感覺的自閉癥思維方式,然后再去思考如何培養(yǎng)社交能力。 01、社交訓(xùn)練的原則 1、科學(xué)性 我們不能憑空去設(shè)定孩子的訓(xùn)練目標(biāo),不能盲目地期望孩子一下子具備各種能力。我們應(yīng)根據(jù)發(fā)展心理學(xué)中有關(guān)兒童社會交往發(fā)展的規(guī)律,評估孩子實(shí)際能力,從他目前新達(dá)到的能力開始由淺入深地設(shè)計和實(shí)施社交互動游戲和活動。 2、一刻也不閑著 盡一切可能,不讓自閉癥兒童獨(dú)自閑(忙)著,也就是不能讓孩子有機(jī)會處在自己一個人的狀態(tài)之中。當(dāng)孩子獨(dú)處時,他們多半是在進(jìn)行著一些刻板的局限的活動,也許很安靜,但卻是自閉狀態(tài)。 必須盡可能予以終止。但是如果孩子是在進(jìn)行一些有意義的活動,例如繪畫、寫字、擺積木等,則可以在相當(dāng)程度上接納,但是也不可讓他沉迷其中。 如果可能,孩子從早上起床到晚上睡覺前,除去訓(xùn)練計劃中的特定訓(xùn)練活動,其他時間應(yīng)確保孩子總是處于與他人(家長、老師、同齡人等)的一對一、面對面的交流互動中,這就能保證干預(yù)達(dá)到最高強(qiáng)度。 3、隨時隨地 社交訓(xùn)練融入于我們的日常生活中,只要跟小孩發(fā)生接觸了,就可以進(jìn)行社交訓(xùn)練,包括吃東西、玩耍、取物、散步、購物、做家務(wù)或其他事情。無論孩子是否合作,家長都要想方設(shè)法和孩子發(fā)生聯(lián)系,包括各種的模仿、跟隨、吸引、挑戰(zhàn)、設(shè)置障礙。 4、快樂有趣 用盡一切辦法,使孩子覺得跟父母的互動是快樂有趣的。社交訓(xùn)練的過程必須強(qiáng)調(diào)'無快樂、不康復(fù)'這樣一條準(zhǔn)則,孩子應(yīng)是基本快樂的,父母也需要快樂,只有這樣才不會偏離訓(xùn)練的初衷,才會讓孩子愿意配合,讓家長可以堅持。如果滿眼就是孩子哭鬧、父母心煩,那是不可能長期訓(xùn)練下去的。 5、充分利用需求 不要包辦孩子的生理需求和活動,不要對孩子照顧得太周到,以免扼殺孩子的自主需求,甚至還額外“制造'需求。 例如將孩子喜歡的物品放在他知道或看到但拿不到的地方,讓孩子想吃、想喝、想玩,孩子不能輕易得到但感到焦急,這時候就更容易主動提出需求,產(chǎn)生了與人交往的機(jī)會。 這時家長要裝作不明白孩子的意思,繼續(xù)制造出更多的交流機(jī)會,不要“聰明”地立即滿足;逐漸地讓這樣的交流需要雙方來回互動更多個回合才能完成,就能充分利用交流的機(jī)會,設(shè)計更多的社交訓(xùn)練。 6、精心設(shè)計 根據(jù)孩子的興趣,想方設(shè)法創(chuàng)造社交互動機(jī)會;珍視孩子每一個互動信號,絕對保證這個交流信號得到恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng);制造各種生理和心理類型的'饑餓”,讓孩子有提出要求的機(jī)會,從而開始一次互動交流過程;刻意'折騰',將一個簡單的生理需求或行為動作演化為有多個回合的互動交流活動。 在進(jìn)行社會交往訓(xùn)練中,訓(xùn)練師和家長要注意刻意設(shè)計具有社會交往性質(zhì)的活動。 合作性、幫助性、競爭性、分享性、參與性、輪流性、規(guī)則性、情感性、描述性等元素。那些單個人獨(dú)自就可以完成的活動,例如看書、畫畫、擺積木、玩弄物品往往就沒有交互性(當(dāng)然如果加以利用,也可以有交互性)。 而例如捉迷藏、拋接球、下棋、打牌、錘子剪刀布、丟手絹、紅燈綠燈亮、分果果等游戲就有較好的交互性。 早期的交往互動活動主要是指父母與孩子一對一、面對面的活動,之后可以逐漸增加其他兒童,或者在小組或團(tuán)隊中開展交往活動。 因?yàn)楹⒆拥闹匾攸c(diǎn)就是不懂得使用目光、表情、手勢、動作等非言語交流的手段,所以社交訓(xùn)練更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)這些內(nèi)容。在與孩子的互動時,不一定都需要說話,相反則更應(yīng)該多用動作,并且表情豐富、真實(shí)而略帶夸張,使孩子不得不注意、關(guān)注并學(xué)習(xí)我們的非言語交流方式。 在與孩子進(jìn)行互動時,我們應(yīng)首先使用眼神、表情、動作等交流方式,最后才使用語言。盡管語言是我們很重視的能力之一,但我們并不特別強(qiáng)調(diào)單純語言的獲得,家長若在訓(xùn)練中用到語言,也應(yīng)使用抑揚(yáng)頓挫的語調(diào)和夸張的語氣。 家長要時刻耐心地等待著孩子的目光與你接觸的瞬間,并立即做出反應(yīng);引導(dǎo)孩子每次與人交流時都要有目光對視。 面對孩子的需求時,先不作出應(yīng)答,而是用表情作答,例如用微笑表示同意贊許,用皺眉表示反對,從而起到表情導(dǎo)引的作用。 面對孩子的需求時,先不作出應(yīng)答,而是用動作作答,例如用點(diǎn)頭表示同意,用搖頭表示不同意,用食指指向物品,用頭部的轉(zhuǎn)向表示方向,等等。 而對于無語言的自閉癥兒童,我們至少是要將其他形式的交流與語言交流結(jié)合起來呈現(xiàn)才是恰當(dāng)?shù)?,必須盡量避免訓(xùn)練者單純用語言和孩子交流,例如說話也不看著眼睛、居高臨下地和孩子說話、用大人才懂得的語言和孩子說話,這些都是常見的錯誤語言交流。 8、主動出擊,不被動應(yīng)對 在家庭進(jìn)行自閉癥兒童的教育干預(yù)時,常見的現(xiàn)象是父母總是被動地跟在孩子后面處理各類行為問題,搞得焦頭爛額,筋疲力盡。這樣干預(yù)的結(jié)果顯然是不理想的。 正確的方法應(yīng)該是父母或老師在主導(dǎo)著每天活動的內(nèi)容和方式,主動設(shè)計各種社交游戲和經(jīng)歷,針對可能發(fā)生的問題行為準(zhǔn)備完善的備選處理方案。 9、遵循孩子的興趣 有的時候,孩子自己的活動也是有意義的,父母可以加入進(jìn)去,順著孩子的興趣展開活動,和孩子一起讀書、哼曲、搭積木,在這個過程中把上述的社交成分融入進(jìn)去。 02、家長如何教孩子社交互動 1、搭建合適的社交情景 一些天然的生活場景也要利用起來:如讓孩子輔助接聽電話。 2、尋找合適的社交介質(zhì) 為孩子選擇適合的社交故事書 可以選擇一些關(guān)于友誼、同伴沖突的書,通過講故事,或是漫畫式對談——借著簡單的人物圖形、符號、文字和顏色,促進(jìn)自閉癥孩子的紙上交談能力。 3、創(chuàng)造合適的社交團(tuán)體 (1)為孩子制造接觸社會的機(jī)會 目光對視訓(xùn)練注意事項(xiàng) 剛開始訓(xùn)練時難度要低,只要兒童將目光注視到我們后就給強(qiáng)化物。 進(jìn)行過一段時間訓(xùn)練后,可以把對視的時間逐漸延長,例如從原來的1秒,逐漸增加到3秒。 強(qiáng)化物要經(jīng)常改變,以保持兒童對它的興趣。 每次對視訓(xùn)練的時間不宜過長,一般控制在1-2分鐘,以免兒童產(chǎn)生厭煩情緒。 最終目標(biāo)是不拿強(qiáng)化物,只要我們發(fā)出指令:看我,兒童就能夠與家長進(jìn)行對視。 可以在自然情景中,進(jìn)行鞏固練習(xí),已達(dá)到泛化。 (2)引導(dǎo)自閉癥孩子進(jìn)行社交模仿 語言和游戲技能的發(fā)展與模仿關(guān)系密切。因此,對孩子來說,學(xué)會如何在游戲和日常活動中自發(fā)地模仿他人是非常重要的。 我們的目標(biāo)是讓孩子加入來回的「社交游戲」中,家長和孩子可以在其間輪流相互模仿。在互動過程中,由家長完成大多數(shù)的模仿;我們只期望孩子每1~2分鐘模仿你一次。 4、社交模仿訓(xùn)練策略 使用玩具、手勢、身體動作和發(fā)聲來模仿孩子所有的游戲,這項(xiàng)技術(shù)為教導(dǎo)社交模仿奠定了基礎(chǔ),因?yàn)楹⒆诱J(rèn)識到模仿是一種來回互動。當(dāng)你運(yùn)用模仿孩子時,有兩個相同或相似的玩具會有所幫助。 描述一下你和孩子正在做什么,強(qiáng)調(diào)你正在做相同的事情。對你和孩子的游戲進(jìn)行連續(xù)的「實(shí)時報道」,這就像是自言自語。 例如,如果你正在示范如何玩一輛小汽車,你可以說「嗚,嗚」或「推車子」。當(dāng)描述你的游戲時,確保是圍繞孩子的興趣點(diǎn)展開的。 一旦你已經(jīng)開始模仿孩子并對模仿進(jìn)行描述時,獲得孩子的關(guān)注并向他示范一項(xiàng)新技能。然后提示孩子模仿新技能。你可以根據(jù)孩子的目標(biāo)來選擇示范如何玩玩具或者示范手勢。 當(dāng)你對一個動作進(jìn)行示范及描述后,停下來,等待。 給孩子提供自發(fā)模仿你動作的機(jī)會。如果孩子無法進(jìn)行自發(fā)模仿的話,重復(fù)三次,示范相同的動作并使用相同的言語。 當(dāng)你做出三次示范后,如果孩子仍然無法進(jìn)行模仿的話,你可以使用言語指令,比如「你來做」。 如果他還沒有反應(yīng)的話,那你可以輔助孩子的身體來進(jìn)行模仿。 一旦孩子對你進(jìn)行模仿,立即對他進(jìn)行表揚(yáng),并在下一分鐘讓他玩喜歡的玩具。 對孩子來說,能做到與你的動作大致相當(dāng)要比準(zhǔn)確完成一個特定的動作更加重要,因此,確保對孩子的每一次嘗試模仿進(jìn)行表揚(yáng),即使并不完美。一旦孩子已經(jīng)做出模仿,你應(yīng)該反過來模仿他。 03、如何在訓(xùn)練中加入社交元素 下面我們以場景為例,來和大家講講怎么在訓(xùn)練中加入社交元素。 1、上廁所 跟孩子說“上廁所嘍”或“尿尿嘍”,然而,走到衛(wèi)生間門口,打開門,發(fā)現(xiàn)爸爸在里面,我們就把門關(guān)上等一等,這里就體現(xiàn)了”輪流”這個社交元素。 2、穿衣服 我們知道孩子喜歡紅色的衣服,但是我們同時拿出黃色和紅色的,如果他不瞟一眼紅色的衣服,我們就拿黃色的給他,他大喊一聲“啊”開始產(chǎn)生抵觸,媽媽說:“哦,你要紅色的啊。” 但是孩子不會指,媽媽就拉著他的手指,然后說:“紅色”,也許半個月以后,孩子也會說:“紅色?!?/p> 3、吃早飯 早上吃早飯,在孩子面前放一個饅頭,孩子“啊啊啊”亂叫。我們想讓他學(xué)會指,在旁邊放一個熱乎乎的包子,他往那一看,媽媽就夸張的說:“哇,熱騰騰的的包子,吃包子,吃包子,吃包子?!闭f三遍之后再把包子給孩子。 孩子過階段之后,就會發(fā)現(xiàn)他指一下包子比較快。這孩子就因?yàn)樯硇枨螽a(chǎn)生了指向性的動作。這個時候,孩子就學(xué)會如何用手指指物了。 4、出門 走到門口要出門了,我們不著急開門,讓孩子去說“門”或“開門”,孩子不會說,我們就引導(dǎo):“開門,開門?!被蛘叱吨ヂ殚_門》也可以,然后再把門打開,過段時間,孩子就自然地學(xué)會說“開門”了。 5、舉高高 爸爸把孩子舉高高,兩個人玩的很開心,但是孩子沒有跟爸爸產(chǎn)生對視。爸爸就在孩子玩得很高興的時候選擇不舉了,這時候孩子就“啊啊啊”的開始叫,或者說:“爸爸,舉?!辈㈤_始看著爸爸,想讓爸爸繼續(xù)舉他。這就產(chǎn)生了對視,也激發(fā)了孩子的語言。 孩子的社會交往,是我們一生中都在努力的目標(biāo)。以上社交訓(xùn)練內(nèi)容,適合隨時隨地應(yīng)用到我們的日常生活中的社交訓(xùn)練中。當(dāng)我們可以最大程度的去改善孩子的社交障礙,在未來的日子里,我們的孩子才有可能越接近生活獨(dú)立。 |
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