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世界衛(wèi)生組織指出，據(jù)估計，目前全世界每年有70多萬人自殺，而每一起自殺都會影響很多人。除了抑郁癥，還有很多精神疾病與自殺高度相關(guān)。很多精神疾病患者在自殺前都有征兆，患者身邊的人應(yīng)密切關(guān)注其情緒、話語和行為，以防患者出現(xiàn)自殺、自傷等行為。

大約70%的抑郁癥患者曾有過輕生的念頭。抑郁癥患者不僅會出現(xiàn)情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、自我評價過低、自責(zé)、思考能力下降、食欲降低等情況，還會反復(fù)出現(xiàn)自殺、自傷的想法和行為。當(dāng)抑郁癥患者出現(xiàn)以下情況時，家屬要高度警惕：

言語 患者多次表達“我不想活下去了”“生活沒有意義”“我的問題誰也解決不了”。

情緒 患者出現(xiàn)前所未有的焦慮、抑郁、絕望、孤獨、悲傷、無望、無助等情緒。

行為 患者出現(xiàn)一些反常行為，如疏遠家人和朋友、分發(fā)財物、與親朋道別、酒精或藥物濫用等。

環(huán)境 在日常生活中，患者遇到負性事件，哪怕不太嚴重，也可能是致命的。

生理 患者的身體狀況發(fā)生改變，如興趣喪失、愉快感下降、睡眠障礙、食欲/體重改變等。

物質(zhì)（酒精）濫用者常有很大的情緒問題，且他們常借助物質(zhì)來壓抑潛在的暴力、沖動情緒。物質(zhì)（酒精）的毒性作用可以削弱身體或大腦的機能，或者與其他精神類藥物產(chǎn)生相互影響，進而影響個體自殺沖動的閾值，導(dǎo)致機體對自殺沖動的保護能力和控制力降低。

在酒精等物質(zhì)的作用下，患者可能會突破心理、生理上的底線，出現(xiàn)自我傷害行為。有些患者由于長期受到酒精等物質(zhì)的影響，存在嚴重的精神障礙，進而出現(xiàn)自殺行為。

無論是急性酒精中毒還是慢性酒精依賴，均與自殺有著密切聯(lián)系。物質(zhì)（酒精）濫用合并精神障礙，會明顯增加患者自殺的危險性。有研究發(fā)現(xiàn)，長期酗酒自殺者常合并有抑郁癥、雙向精神障礙、人格障礙、情感障礙、心境紊亂、沖動破壞行為、好斗行為、反社會行為等精神問題。需要注意的是，合并患有抑郁癥的酗酒者更容易自殺。

雖然精神分裂癥不會直接導(dǎo)致患者死亡，但自殺常常是精神分裂癥患者直接的死亡原因。

精神分裂癥患者可能受精神癥狀支配，如聽到命令性幻聽，被迫服從采取自殺行為；也可能覺得周圍的人都在害自己，因恐懼而自殺；沒有得到家庭的支持，患者感覺無法面對親朋好友而自殺；伴有嚴重的抑郁情緒而自殺。

需要注意的是，精神分裂癥患者在以下幾個時間點容易出現(xiàn)自殺行為，家人應(yīng)重點關(guān)注：1.疾病的嚴重期，患者多受精神癥狀支配。2.疾病的恢復(fù)期，患者常有病恥感，感到被社會歧視。3.伴有抑郁情緒時。

邊緣型人格障礙最顯著的特點為：情緒極不穩(wěn)定，易沖動、發(fā)怒；有自我識別障礙，不知道自己是誰、想要做什么；人際關(guān)系緊張；長期感覺空虛無聊；有頻繁的自傷行為。

邊緣型人格障礙患者的以下臨床表現(xiàn)，往往與自殺高度相關(guān)：

自我身份認同紊亂 對“我是誰”“我是怎樣的人”“我要到哪里去”等問題缺乏思考和答案，缺乏自我價值感。

心境不穩(wěn)定 患者往往會被長期、彌漫的空虛感和孤獨感包圍。在遭遇應(yīng)激事件時，極易出現(xiàn)短暫發(fā)作性的緊張、焦慮、易激惹、驚恐、絕望和憤怒。

分離焦慮 患者非常害怕孤獨，對分離異常敏感，會千方百計地避免分離情景。

沖突的親密關(guān)系 在親密關(guān)系中，患者會在兩個極端搖擺不定。一方面非常依賴對方，另一方面又總是和親近的人爭吵。

沖動 患者常見的沖動行為有酗酒、大肆揮霍、賭博、偷竊、藥物濫用、貪食等。