王姓男孩9歲2021年9月就診,尿床八九年了,平時愛吃冷飲,口干渴,急躁易怒,有時惡心嘔吐,大便溏泄,脈沉細,舌淡苔白滑。 分析:先辨六經(jīng):喜食冷飲,大便溏泄,說明是太陰脾虛證,“太陰之為病。腹?jié)M而吐。食不下。自利益甚。時腹自痛?!薄白岳豢收?。屬太陰。以其藏有寒故也。當溫之。宜服四逆輩。” 辨八綱:屬于脾陽虛寒,里證, 定方證:傷寒論第29條,“傷寒脈浮、自汗出、小便數(shù)、心煩、微惡寒、腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也。得之便厥、咽中干、煩躁、吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復(fù)其陽。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之”。口渴,煩躁,嘔吐,符合甘草干姜湯方證,屬于津液不上承所致。 “肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù)。所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴?!?/p> 縮泉丸具有溫腎祛寒,縮尿止遺的功效,主要治療下元虛冷,小便頻數(shù),小兒遺尿。腎乃先天之本,主封藏,封藏不固和腎虛有關(guān)。 方藥: 炙甘草20克干姜10克益智仁15克(打碎) 山藥30克烏藥12克 十付水煎服 一天三次,每次150毫升 配合中成藥金龍補腎合劑一次7毫升,一天三次 上方連續(xù)服用一個月痊愈。 |
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