第十四篇湯液醪醴論

第一節(jié)易經(jīng)之象數(shù)

黃帝問曰，為五谷湯液及醪醴奈何？黃帝問道，如何用麻、麥、米、黍、大豆等五谷，來制造藥用之湯液及釀酒呢？

歧伯對曰，必以稻米，炊之稻薪。稻米者完，稻薪者堅。歧伯回答道，要制造所說的湯液及酒，最合適的為粳米即糯來，取火燃燒的材料直用稻草。因為糯米的轂味最完整，而稻梗是很豎硬的，適合燃燒來用。

102頁，湯液醪醴論篇十四，醪就是勞動的勞同音，這個黃帝問岐伯呢，說為五谷湯液及醪醴奈何？就是做酒啦，做酒。那黃帝問如何用麻、麥、米、薯、大豆、五谷來制作藥用的湯液跟釀酒呢，釀酒做哪一個更好。岐伯說我們以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者堅。這里稻米講的是粳米，這個字我們念粳，粳米。那實際上就是我們的什么，糯米，比較甜，糯米，釀酒的話，糯米最好。那用火來燒的時候，取材料的時候用稻梗，稻梗最好，因為糯米的味道最完整。

帝曰，何以然？黃帝問，為何如此呢？

歧伯曰，此得天地之和，高下之宜，故能至完。伐取得時，故能至堅也。歧伯回答道，稻米是春生夏長秋收冬藏，完全合于天地四時之順序，其身首向陽，根在水中，是火水調(diào)和之物，本身又具五味中之甘味，營養(yǎng)豐富，于秋季收割，梗于冬季時受寒霜浸結(jié)，所以是至堅之物。

那黃帝問他說，為什么挑這種米呢？岐伯說它這種米能得到天地之和，高下之宜，故能至完。非常的完整，伐取得時，故能至堅也。因為稻米這個東西呢，就是春生夏長秋收冬藏，完全按照季節(jié)走。你們注意看，這個象，《易經(jīng)》里面最難懂的就是象還有數(shù)，如果我們用象去看實物，不用看形色氣味，我們一般中藥就挑，按照形色氣味去挑中藥，選擇中藥，如果以象，稻米稻穗呢，就那么長，麥呢，麥子的毛你知道有多長，麥子的毛很長啊，東方人吃稻，毛比較短，西方人全身衣服脫下來一看全身黑猩猩一樣的，我曾經(jīng)幫那個人委中，那個膏肓放血，一脫下來在哪在哪，然后找。

火罐都吸不上去，因為都是毛啊，就是吃麥吃太多了。這一定是不知道怎么解釋，對不對！怎么毛那么長。所以說過去我們用水去熬藥，有的用酒去熬藥。那酒不能拿紅酒什么的，要拿米酒，糯米酒釀的那個小米酒，都很好。

帝曰，上古圣人作湯液醪醴，為而不用何也？黃帝問道，那古之圣人制造出湯液及酒，為何很少使用？

歧伯曰，自古圣人之作湯液醪醴者，以為備耳。夫上古作湯液，故為而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪氣時至，服之萬全。歧伯答道，古時雖制作出湯液及酒，因其時之人恬淡無欲，滿足于現(xiàn)狀，所以很少有過度傷神之事，即令有病，亦必甚淺，所以病人不多，圣人制造它，只為預(yù)防萬一也。中古時期，人們道德頹喪，縱欲過度，且繁雜事多，一旦中病邪，必易深入，故非湯蘗，則無濟于世。

103頁，那上古圣人呢，黃帝問，作湯液醪醴，為何做了放在那邊不用呢？上古圣人他就放在那邊不用，只是備用而已。岐伯說因為從古代的人，做這些湯液醪醴，準(zhǔn)備的，以為備耳，這個做了并沒有吃。那中古之世，道德稍衰，邪氣時至，那就是服之萬全。我們就需要說用一些這種湯，用這個酒啊，跟藥放在一起煮。這主要是上古人的情志很淡，很恬淡，他不需要，不需要這些湯藥，也不需要這些酒類的，他就可以不會生病。

帝曰，今之世不必已何也？黃帝問道，那今世之人服用湯藥，但并非所有病皆能痊愈，又是為何呢？

歧伯曰，當(dāng)今之世，必齊毒藥攻其中，镵石針艾治其外也。歧伯答道，今世因人心已亂，環(huán)境污染，病邪必盛，一般輕劑必不能治病，必須綜合強烈之蘗混合使用，內(nèi)攻病人體內(nèi)，再加上針刺艾灸在外方可也。

那黃帝就說那今世，現(xiàn)代人服用湯藥呢，并不是所有人都能夠治好的，為什么？岐伯說當(dāng)今之世，必齊毒藥攻其中，镵石針艾治其外。要內(nèi)外，里面要攻藥，外面要艾灸才行。一定必須要這樣子，為什么？因為人心亂了，我們有空氣污染了，還有我們勞動會比較少，因為到哪里都坐車，然后那個取得食物也很便宜，我們現(xiàn)在不需要早上出去種菜，然后去上班，種了菜之后再去上班，對不對！我們就去買就很方便了。所以我們會沒有那么多的勞動，運動會少，環(huán)境也污染。所以我們會用針?biāo)庍€有湯藥一起用。

帝曰，形弊血盡而功不立者何？黃帝問，若用強烈之猛藥進(jìn)攻病邪，而病邪未逍，反而造成病人血虛形衰，這又是為何？

歧伯曰，神不使也。歧伯答道，因病人之神未能順從也。

104頁，最后一行，帝曰：形弊血盡而功不立者。我們用強烈的猛藥的意思，很強的藥去攻病的時候，而病邪沒有退，造成病人氣血，血虛行衰，病人反而傷到了。用強藥去攻，這是為什么呢？以后你們都會遇到的，為什么會這樣子。岐伯說，神不使也。因為病人他不相信。所以說你病人本身不相信，你開藥給他，沒有用的，沒有用的，因為他不相信，他不相信的時候，他即使得了這個癥狀，他認(rèn)為是壞的，實際上是好的癥狀。比如說我們這個人的頸部、顎部、下腹部，肚臍在這邊，這是頸。那病呢，如果胸腔這個地方，這個肺在這里，如果我們把肺切兩半，上肺還有下肺，如果說我們藥下去的時候，病在上，如果痰水太高了，病人會吐啊，得吐。那病在下，他會往下，大便會排出去。結(jié)果呢，你看是這樣，你開處方，處方開好，病人吃下去，病人根本就不相信中藥、中醫(yī)嘛，他吃下去，又吐又瀉，“這醫(yī)生開的什么爛藥，我不吃了”。然后回家躺下就睡，然后你問他，他回來躺著就睡，他之前找你是不能躺下就睡，結(jié)果你藥一下去，又吐又瀉，他當(dāng)天晚上躺下就睡，白天跟你吵一架，說你這個爛醫(yī)生，晚上回家躺下就睡覺。他就忘掉了，他不知道是中藥弄好的，他本身就不信，神不使然，所以不信中藥的，不要給他治，真的不要給他治，不是你慈悲心怎么樣，他不會好。

帝曰，何謂神不使？黃帝問，神不順從是何意呢？

歧伯曰，針石道也，精神不進(jìn)，志意不治，敵病不可愈。今精壞神去，榮衛(wèi)不復(fù)收。何者嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞。滎泣衛(wèi)除，故神去之而病不愈也。歧伯答道，針灸之道理，是要把不正常的氣血，回歸于正常，但如病人精神狀態(tài)不佳，意志上又不完全配合治療，所以病無法愈。故一旦精力已衰神志又不能接受治療，以致榮衛(wèi)不調(diào)，而無法收拾也。造成此因，最主要是病人嗜好欲望無窮，又時懷憂傷悲哀之心情，造成精氣耗損，血枯氣衰，這就是神去之而病不愈之意。那黃帝說為什么神不使？岐伯說，針石道也。精神不進(jìn)，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，營衛(wèi)不可復(fù)收。還有嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞，營泣衛(wèi)除，故神去之而病不愈。一方面不相信，一方面就是他本身的情志上面影響很大。所以你的力量達(dá)不到那個階段。

帝曰，夫病之始生也，極微極精，必先入結(jié)于皮膚。今良工皆稱曰病成名曰逆，則針石不能治，良藥不能及也。今良工皆得其法，守其數(shù)。親戚兄弟遠(yuǎn)近音聲日聞于耳，五色日見于目，而病不愈者，亦何暇不早乎？黃帝說，病之初犯人體時，是很微小面不易察覺的，且病開始是在皮膚上結(jié)聚的。但現(xiàn)代被認(rèn)為是很高的醫(yī)師，卻都是在病已深入體內(nèi)，且已嚴(yán)重的狀態(tài)時才發(fā)現(xiàn)，只能說已患病且病名為何，卻難施治了，針?biāo)幎疾患耙印，F(xiàn)在的醫(yī)師們，都學(xué)有現(xiàn)代的醫(yī)衛(wèi)，依據(jù)其所學(xué)來治病。而親近如兄弟父母，遠(yuǎn)的如病人的朋友們，他們每日都在接觸，醫(yī)師每天都聽到他們的聲音，看到他們的氣色，卻無法在病之初就發(fā)現(xiàn)兩治療，都是病深入后才發(fā)現(xiàn)，所以病都不能完全治好，這為什么呢？

歧伯曰，病為本，工為標(biāo)，標(biāo)本不得，邪氣不服，此之謂也。歧伯回答道，病是本，醫(yī)師是標(biāo)，標(biāo)與本必須相符合方是至圣之醫(yī)師，如果醫(yī)術(shù)與病情不合，病邪必不愈，這就是原因。

病不愈，一方面是不相信，一方面他本身的情志上面影響很大，所以你的力量達(dá)不到那個階段。106頁，帝曰：病之始生也，剛開始生病的時候，都極微極精，一定剛開始入結(jié)于皮膚?，F(xiàn)在的良工，好醫(yī)生呢，都是曰病成，名曰逆，現(xiàn)在好的醫(yī)生呢，都是等到病生成了，有病了再去說生病了，開始講這個病名是什么，講了一大堆，病在初始的時候沒有察覺到。前面那個章節(jié)講過，我們有12個俞穴，五臟六腑有12個俞穴，跟300多少個，總共是365個，366個。所以12個是354個其他的小穴道加上12個俞穴，病一開始統(tǒng)統(tǒng)是在這些表面上的穴道，表面上的地方，你有一些酸痛怎么樣的。馬上用針灸去治，這個時候沒有不是病，那是邪的初始。這是上工，可是現(xiàn)在不是，現(xiàn)在人病很深入了，等到病已經(jīng)成病了，給你一個病名，你看岐伯那個時候就知道西醫(yī)了。曰病成，名曰逆，則針石不能治，良藥不能及也。今良工皆得其法，守其數(shù)，親戚兄弟遠(yuǎn)近音聲日聞于耳，五色日見于目，而病不愈者，亦何暇不早乎？就是你周圍的親人，那么多人，對不對！他每天都可以看到他的氣色，結(jié)果你幫他，你也不能預(yù)防于先，也沒有辦法把他的病治為什么呢？岐伯說，病是本，醫(yī)生是標(biāo)，標(biāo)和本必須相符合，才是資深的醫(yī)師。如果醫(yī)術(shù)和病疾不合，病邪不愈。如果你自己的親人還不見得相信中醫(yī)，他寧可去相信西醫(yī)，那你怎么處理呢？你每天看到他就看到他衰敗下去，他不相信你真是沒有辦法，這是岐伯的意思。還有一個意思就是，醫(yī)生的程度不夠，沒有辦法把病情掌握得很好，即使在你身邊的人，你每天看他你還是治不好。

第二節(jié)繆刺法

帝曰，其有不從毫毛而生，五藏陽以竭也。津液充郭，其魄獨居，孤精于內(nèi)，氣耗于外，形不可與衣相保。此四極急而動中，是氣拒于內(nèi)，而形施于外。治之奈何？黃帝說，有的病是由毛皮入里，有的是因為五臓陽氣衰弱而生的。如果當(dāng)一個人，其體內(nèi)津液充滿在胸腹之內(nèi)，而肺陽不足，無法分配津液到五臟各部去，腎臓的精獨守于內(nèi)，無法供應(yīng)動能給各臟能源，致肺之陽氣從皮表出日漸消耗，身體日漸消痩，衣服成為寬松。造成這種因肺陽氣不下而反散出體外，腎陽不上升反隔拒于內(nèi)，陰陽相隔，上下不交，此時是如何去治療呢？

歧伯曰，平治于權(quán)衡，去宛陳莝。微動四極，溫衣繆刺其處，以復(fù)其形。開鬼門，潔凈府，精以時服。五陽已布，踈滌五藏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。歧伯回答道，此治法講求的是讓病人精神輿生理的平衡，把郁結(jié)阻塞之處疏通。為確定全身上下無阻礙之處，首先須使四肢末稍皆能活動，再使全身周圍溫暖起來，以助氣血之流暢，再利用繆刺法來疏通有瘀血或有阻礙之處，使全身上下氣血加速流走，毛孔打開，使能正常的發(fā)汗，再促進(jìn)腸胃及膀胱作用，使腑內(nèi)無濁物堆積，這時臟內(nèi)的精氣就會趨于穩(wěn)定，俟五臟之陽能受肺之潤澤，而布達(dá)四肢時，利用湯藥，調(diào)理五臟之通與不及，其同時清除臟內(nèi)堆積之代謝物，助其恢復(fù)正常功能，使精氣自生，肌肉外形因而壯盛起來，骨肉筋節(jié)亙相配合面有力，陰陽相隔拒的現(xiàn)象方可去除彌平。

帝曰，善。黃帝說，答的絕妙。

107頁，帝曰：其有不從毫毛而生，從五臟陽以竭也。有的病不是從皮毛進(jìn)來的，有的是因為五臟里面陽氣衰弱而產(chǎn)生的。我們讀這個《黃帝內(nèi)經(jīng)》，一定是一句話要正反兩面，五臟陽氣不足，才會生病，陽氣衰弱才會生病。那換句話說，我們隨時要保持五臟的陽氣很旺就不會生病了，對不對！陽氣很旺。如果津液充郭，其魄獨居，孤精于內(nèi)，氣耗于外，形不可與衣相保。此四極急而動中，是氣拒于內(nèi)，而形施于外。治之奈何？他講的是一個癥狀，我們常人呢，肺氣，全身像一個氣球一樣，肺氣是主宿降，肺氣正常是下降的。那如果說里面的津液很多，少腹，這是肚子，這是肺中膈，肚臍，少腹。當(dāng)我們少腹中間的津液很多，肺氣那邊堵塞掉，沒有辦法下降的時候，肺氣會回逆，到四肢上面，原因是因為中間的濕，中間的津液太多，津液充郭，肺就獨居，肺是魄嘛，我們只要看到魄，魄就是肺，魄戶是肛門。所以魄，那個肛門跟肺都有關(guān)系的。所以造成孤精于內(nèi)，氣耗于外，形不可與衣相保。意思就是說，衣服日漸寬松，人會一直消瘦下去。這個原因是氣拒于內(nèi)，表面上我們可以看到，如何去治它呢？這就是講治癥。岐伯說呢，平治于權(quán)衡，去宛陳莝。微動四極，溫衣繆刺其處，以復(fù)其形。

開鬼門，潔凈府，精以時服。五陽已布，踈滌五藏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。這個是一個藏病的治則。由于肺主皮毛，繆刺法，這個繆刺呢，是在身上所有的井穴放血，放一滴，一滴。那形體比較大的，那放兩滴就夠了，這是井穴。就是說我們在四肢關(guān)節(jié)的末梢，井血上面放幾滴血，放幾滴血，還有在四肢末梢在腿或者手臂，小腿的部分，看到有青筋，就是有血脈了，這個靜脈曲張，這個靜脈看到了。這個靜脈會有曲張的現(xiàn)象，彎曲的現(xiàn)象。那我們在這個靜脈的地方呢，點刺放一點血，還有井穴放血，這樣子做的原因是什么？他能夠開鬼門，鬼門就是我們的毛孔，皮膚毛孔統(tǒng)統(tǒng)打開來。潔凈府，能夠讓腸胃膀胱能夠通暢，這個要造成陽氣全身分布，自己自行來清理五臟，所以故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。這則呢，講求的是什么，為什么會這樣子？我們五臟，臟呢，臟的氣，五臟的氣，肺在上放，肺是相府之官，它主氣。臟器有不平衡的時候，人就會一直會瘦掉，一直會瘦弱下去。你說他哪一個臟有問題，他并沒有真正有問題。那臨床上我們真的這樣做的時候，我們治了很多的病人，有憂郁癥，有失眠，這種內(nèi)臟沒有問題，他憂郁或者失眠、憂慮都可以用這種方法，讓他臟器，五臟能夠平。所以五臟能夠平衡，讓他臟器能夠平衡的方法，就是繆刺法，繆刺法再講一遍，就是12經(jīng)的井穴放血。還有就是在四肢上面看到有瘀青的地方，尤其腿上面很多，你放一點血，這個繆刺灸能夠把鬼門打開來，把我們皮膚毛孔打開來，讓腸胃非常得干凈。這種呢，只治精神方面的，陰陽隔距的病。真的你說內(nèi)臟有問題，肝病怎么樣的，你繆刺沒有用的，沒有用的，一定是精神方面的。

第十五篇玉版論要

第一節(jié)天度、建月、短脈

黃帝問曰，余聞揆度、奇恒，所指不同，用之奈何？黃帝問道，揆度、奇恒二書，其記述之診斷法有所不同，為何呢？應(yīng)以什為標(biāo)準(zhǔn)？

歧伯對曰，揆度者，度病之淺深也。奇恒者，言奇病也。請言道之至數(shù)，五色脈變，揆度、奇恒，道在于一。神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)，乃失其機。至數(shù)之要，迫近以微。著之玉版，命曰合玉機。岐伯回答道，揆度者，主要是教人如何度量診斷病之深淺的書；而奇恒者，是一部專論特殊奇病的書。如果用道的極點來看，五色之判斷及診脈之變化，在揆度與奇恒中，其理是一致的。人體中生命的現(xiàn)象是運轉(zhuǎn)不停的，隨四季節(jié)氣而順其自然，不可有相逆的色脈出現(xiàn)，一旦色脈與節(jié)氣不合，則表示生命現(xiàn)象有所缺失，此際即可治療。如俟病深入內(nèi)臟，治病之時機已失，必令病人危殆。這些要法，很是精妙細(xì)微，且相近之處頗多，易使學(xué)習(xí)人士發(fā)生誤解，所以我決定把它刻在玉石上，命名為“合玉機”。

109頁，黃帝問，我聽說揆度、奇恒，所指不同，用之奈何？這個揆度和奇恒是兩本書，玉版論里面談這個。這個揆度、奇恒呢，岐伯就說揆度者，度病之淺深也。奇恒者，言奇病也。請言道之至數(shù)，五色脈變，揆度奇恒，道在于一。神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)，乃失其機。至數(shù)之要，迫近以微，著之玉版，命日合玉機。我們叫揆度是…，我們?nèi)绻昧_盤，我們看風(fēng)水的時候羅盤，你打開羅盤看的那個有28個星宿，我們有360個度在里面，我們講天度講的就是羅經(jīng)，那這個黃帝之所以在這里提到這個揆度的原因，就是怎么講呢。你們都沒有天文地理的基礎(chǔ)，我們這樣講。如果初分生長收藏，春夏秋冬四季，如果我們細(xì)分的時候，分為揆度的時候，我們都是從建月，比如說可以從進(jìn)寅月作建月，從農(nóng)歷的一月開始，統(tǒng)統(tǒng)是屬于寅月，你回去翻開黃歷，翻開來農(nóng)歷的一月都是寅月。天度，進(jìn)入一月，那建月是從寅時開始，我們?nèi)松砩蠚庋獎傞_始走，就是走太陰肺一經(jīng)，所以我們在介紹針灸的時候，我們介紹十二經(jīng)絡(luò)的時候，我們從肺經(jīng)開始介紹，因為它是天地之始，剛開始的地方，所以一年的初始也是寅，身體的初始也是肺，都是寅。所以我們從這里開始，那12個月呢，走寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥、子、丑，循環(huán)回來，落在我們的十二個經(jīng)絡(luò)，簡單講就是這個意思，還可以把它分得更細(xì)。

容色見上下左右，各在其要。其色見，淺者，湯液主治，十日已。其見深者，必齊主治二十一日已。其見大深者，醪酒主治百日已。色夭面脫不治。百日盡已。脈短氣絕死。病溫虛甚死。色見上下左右。各在其要，上為逆，下為從。女子右為逆，左為從。男子左為逆，右為從。易，重陽死，重陰死。陰陽反他，治在權(quán)衡相奪，奇恒事也，揆度事也。人體內(nèi)異常的變化，都會在臉上呈現(xiàn)上下左右不同色澤，這是一定的。若見到病色，是很淡的一種，則用湯藥來治，十日內(nèi)必痊愈。如顛色較深時，就必須備齊藥材，亙相配合來治療，這樣可以在二十一日內(nèi)痊愈。如果見病色范圃已大且深而色黯，則需把藥材與釀制的酒混合來煮，用此治病則需百日左右方可痊愈。如果色己失，病人面如麈無油光，且精抻不振，則必不治，病人會在百日之內(nèi)死亡。又且病人出現(xiàn)脈短若有若無而呼吸微弱，也是死癥。又如見病人燥熱口渴不飲不惡寒的外象，而其脈如中空一樣極為虛弱，此乃色脈不合，也是死癥。面部的氣色到處可見，它有一定法則的。如果病色延展的方向是由下往上的，此乃兇兆；如果病色是由上往下發(fā)展，則是良性易治之病。女人面上病色如從左向右的方向進(jìn)行，也是病加重之征；反之，從右向左延伸，則是病走淺的征兆。男人與女人正好相反，這是因為男人左陽右陰，女人左陰右陽的關(guān)系。所以女人病色向右時，表示陽上加陽，名之“重陽”，此即為亢進(jìn)之象必死。如果女人病色向左發(fā)展，此為陰上加陰，名之“重陰”，生機已絕，生命機能停頓下來，故必死。陰陽產(chǎn)生不平衡的現(xiàn)象時，其使陰陽能平衡，就是治療法則，這就是奇恒所陳述的，也是揆度所說明的。

110頁，容色見上下左右，各在其要。人體異常變化都在臉上顯現(xiàn)出來不同的色澤，這是一定固定的。這個臉，肚臍，這是下面。天地之間的四季呢，我們把它放在臉上面來的時候，對照人身上的時候是肝心脾肺腎，那如果說，我們把這個天地之間的四季，放在人的臉上來的話，肝心脾肺腎，一樣可以放進(jìn)來。肚臍來說的話，肝心，脾在中間，也可以，繞著神闕走，也是一樣。臉上的氣色，也是，它的相生的氣色是這樣子。其色見淺者，顏色看到不對的時候，很淺，湯液主治，十日就可以治好。顏色看到比較深的時候，我們治它二十一天。這個并沒有說一定從哪一天，我們剛好是今天來，立春開始算十天，不是，就是當(dāng)天開始治病來算的十天，淺色就會好，這是以我們治療時間來定，十天應(yīng)該就會如果顏色見到比較深的話，要21天，見大深者，這個時候一定要用酒去煮湯藥，還要治百日以上。那如果是顏色脫掉了，顏色整個是失掉了，整個盡失了，面色也脫掉了，就是非常得危險，這個已經(jīng)隨時會死亡。所謂的面脫就是油光都沒了，看病人整個油都跑出來，油光都散落。那好像臉上很多灰塵在上面，沒洗臉一樣的感覺。我們有兩種情形，我們醫(yī)生去看病人的時候，臉上是灰灰的，暗暗的，像灰塵一樣，這是面色氣色脫掉了。如果你當(dāng)法官坐在那邊看的時候，那個人臉色黑的，剛從牢里出來。在牢里面出來，牢獄之災(zāi)，那臉都是黑的，灰灰，像沒洗臉一樣。這兩個不太一樣。一個是在牢里面出來，他是灰，但是那個面色還在，那就是整個顏色脫掉了，病人很危險。

最明顯脫色的時候，臉上氣色脫掉以后，你就看到頭發(fā)整個蓬起來，整個蓬起來，干掉，像木頭一樣完全干干的，沒有油，很稀疏。我們頭發(fā)一天不洗頭發(fā)黏黏的，那就是油嘛，油都沒了整個蓬起來的，氣就脫掉了，因為這是最頂上，陽氣就脫掉了，整個陽氣脫掉了的時候，大概就在隔天了，你今天看到，可能明天就死掉了，很快，已經(jīng)盡時日了。那一般來說，面色都脫了的話，百日里面就死掉了。那脈短氣絕死，這里面講到了短脈，這是關(guān)脈、寸脈，此脈是一寸，這是九分，短脈的意思呢，那變得很短，一點點，這是一點點短脈，沒有那么長了，短脈，超過這個就是所謂的長脈，長脈短脈的區(qū)分。那這里講呢，如果是脈短氣絕死，我們怎么解釋這個。陽脈呢，一定是長，陰脈呢一定是比較短。所以你看陰脈的位置，看起來是長，但是你摸他，比這短一點點。我說明的短氣，怎么講氣短啊，我們摸到，如果以形來說，陽脈是九分，那你形看到是九分，你摸他的時候，陽脈是比較浮的，這就是氣，氣比較讓。如果你摸要陽脈，他是比較長的，但是你摸到皮膚表面上，摸下去摸不到脈。氣比較短，這是正常的脈，如果說你今天的脈摸下去，你重按下去的時候，陽脈在底下變得很短，陰脈呢，浮上來，陽脈應(yīng)該浮在上面。如果手掌是這樣的，看到手橫在這個地方。這個陽脈和陰脈應(yīng)該是這樣子，中間是關(guān)在這個地方，摸上去是這個形狀是對的。現(xiàn)在如果是反過來，是斜的，陰脈浮起來，陽脈下去了，這陰陽就反逆過來了，這就是兇脈，他是這個意思。那如果說陰陽是反逆的，氣絕死，氣沒有了，就是氣脈反過來就死。那病溫虛甚死，溫虛就是病人顯現(xiàn)的癥狀是燥熱、口渴，但是病人燥熱、口渴呢，他又不想吃東西，也就是說我現(xiàn)在很燥熱，很口渴，我自然會去喝水，病人很口渴，他也不去喝水。脈和這個癥狀完全是不合的現(xiàn)象，簡單我們歸納起來的話，怎么解釋呢，脈、癥如果是合的，比如說我們摸到他的脈，皮膚是表面上，脈是浮在那邊的。病人呢，跟你陳述的，就是我這個皮膚痛，我這個脖子痛，項強肩膀痛，都是脈癥合，這都很好治。脈、癥不合，都是比較難治。病人的脈摸下去明明是很深，就出現(xiàn)表癥，或者是病人是很浮的脈，很兇大的脈，你一看摸上是浮脈，脈那么大浮在表面上，你就問他，你感冒發(fā)燒，我沒有啊，就是內(nèi)臟的陽氣往外浮。所以我們真臟脈摸的時候，不管是肝脈、心脈、脾脈、肺脈、腎脈，當(dāng)摸到真藏脈的時候，不管是溢脈還是腹脈的時候，統(tǒng)統(tǒng)是浮大洪大的，那個脈跳得很大的，那你說“這是表癥的脈”，不是，是脈癥不符。如果是表癥的脈，病人一定會有表癥，比如說表示在皮膚上面，比如說皮膚癢，皮膚痛啊，肌肉關(guān)節(jié)痛，發(fā)燒啊，項長啊，脖子硬、頭痛。那就是脈、癥是符合到的，脈、癥如果不符的話，都是死癥，很危險的癥狀，簡單講就是這個意思。色見上下左右，各在其要。上為逆，下為從。臉上的氣色，這個臉上的氣色呢，都是屬于，不管他是肝心脾肺腎，我們之所以定出來這個位置，就是因為春夏秋冬，東南西北定出來位置，如果整個臉上的氣色，我們是以胃氣來說。如果胃氣的方向是從下往上走，由下一直往上走，比如說我們現(xiàn)在看到心臟的顏色一直往上走，脾臟的顏色一直往上走，腎臟也是原來，腎原來在這里，這是黑，氣色一直往上走越來越擴散，往上擴散的時候就是兇。因為頭是陽之極，沒有再超過頭了。陽極的話，會生陰。所以頭面，身體是冷的。正常的氣是往下降下來的，往上走是逆氣，代表是兇。所以病色是由上往下發(fā)展的話，是良性，就是病情在退，越來越好治。那女人跟男人相好反的，男子左為逆，右為從；女子右為逆，左為從。男女剛好是一正一反。我們再休息一下。

第二節(jié)陰陽循環(huán)平衡

110頁，這邊講的奇恒還有揆度，主要講的就是天地之間的陰陽平衡。那我們有24個節(jié)氣，分成12個月，人身上有12個經(jīng)絡(luò)，對應(yīng)12個月。那從春夏秋冬一路，春生、夏長、秋收、冬藏，節(jié)氣這樣走的時候，一直在循環(huán)，陰和陽平衡、陰和陽的平衡，才會造成循環(huán)的現(xiàn)象。到了極點的時候，到了冬至，到了陰的極的時候，開始要生陽了，再回頭又走。所以陰陽本身是一直循環(huán)，成為一個大周天一樣，像宇宙一樣。所以我們在看羅經(jīng)的時候，我們打開來看天上的天干、地支都在這個里面，有360度在里面轉(zhuǎn)，我們實際上就是找他陰陽的平衡，跟人身體上也是一樣。頭面呢本身是陽，陽到極的時候，陽到頂?shù)臅r候會生陰，往下走，這是常，常就是正?！，F(xiàn)在人的氣色呢，由下往上走，這是逆，反逆，就是兇。所以氣色…，比如說這個人來找你看是腎臟病，剛開始的時候是黑的，底下是黑的，因為水克火，你在火的位置上，怎么看到水的顏色，水的顏色就是黑的。那你給他治了一個禮拜，一個禮拜之后鼻子變黑了，糟糕，就是這個不對了，對不對！那如果有人來找你的時候，臉整個都是黑的了，開始治的時候，頭上這個慢慢褪下來了，慢慢往下褪了，褪到這邊，下巴這里是黑的，代表你的方向是對的，簡單講就是這個意思。講這個陰陽平衡嘛。

第三節(jié)女性面頰觀陰陽

那臉上呢.一個女的來說，女人呢，女人臉的左邊呢是陰，右邊是陽，如果說，看氣色的時候，這個肝這邊是肝青，這個青色呢，一直往右邊去，一直往右邊去。那陽一直往上加，一直往上加，就是重陽，陽上加陽。如果說是從右邊往左邊走，我剛才講這個是上下，橫著走，如果是由右邊往這邊走，這個是肺，越來越白，一直往陰這邊靠，就是重陰，陰上加陰，陽上加陽，都是逆癥，都是不好。所以陰和陽要平衡，不能陽了再陽，那一直往外走。觀念的想法是這樣子，比如說我們講這個肝臟，肝里面有陽、有陰，那這個陰陽是平衡的狀態(tài)之下，那如果是陽外走，肝里面沒有陽的時候，陰就會累計在里面，累計久了以后變成實，就是陰實，變成陰實，這是危險的。所以陰和陽要平衡。舉例，我們?nèi)松砩系姆嗜夂褪萑?，肥肉是陰，瘦肉是陽。所以人身上的肥肉是高過瘦肉，那外面還有一層皮呢，皮是陽，所以陰陽陰陽陰陽，一直包在一起。所以才會形成一層一層，陰陽陰陽，這是舉例。這就是平衡的狀態(tài)之下。所以平常人才能形成這樣子。所以講奇恒跟揆度講的就是陰陽而已。那這里只是舉例。

第四節(jié)虛實脈、孤脈

搏脈庳躄，寒熱之交。脈孤為消氣，虛泄為奪血。孤為逆，虛為從。行奇恒之法，以太陰始。行不所勝曰逆，逆見死。行所勝曰從，從則活。八風(fēng)四時之勝，終而復(fù)始。逆行一過，不復(fù)可數(shù)。論要畢矣。脈搏動很盛大時，乃身體發(fā)生手足不遂，是表示寒熱交合相爭的狀態(tài)。脈獨盛于寸口，表示陰氣已消減了。如果脈獨盛于尺，則表示陽氣已衰之象，這叫做“孤脈”服形大又中虛空且軟弱無力，表示血失不足了。孤脈乃危癥，虛脈乃易治之脈。使用“奇恒、揆度”之法，都以手大陰肺經(jīng)寅時為氣行之始，周而復(fù)始，一旦氣行之處無法通過，則為“逆”，逆盛則必死。只要氣血能貫注依時而行，不為病邪所阻，則可生存。自然界由八方吹來的風(fēng)，依循四季變換而改變方向，如此能周而復(fù)始，則萬物必生。人體也同自然界一樣，如果一旦倒行逆施，則萬物受損，傷害無法計較矣，此綸之大要全矣。

111頁，搏脈痹躄，寒熱之交。脈孤為消氣，虛泄為奪血。孤為逆，虛為從。行奇恒之法，以太陰始。行所不勝曰逆，逆則死。行所勝曰從，從則活。這個我們怎么解釋，又回到脈了，回到我們這個脈。關(guān)脈這邊，這是寸脈，這是尺脈，關(guān)脈是陽，尺脈是陽，這是基本觀念。關(guān)脈比較大，側(cè)面看的時候，側(cè)面手掌，這是手掌的位置。那里面的脈形，應(yīng)該走向是這樣的，你摸上面中間是關(guān)脈。皮膚底下的脈動是這樣子，上面一點。因為前面是陽嘛，陽是不是比較浮起來一點，后面是陰嘛，陰自然而然會比較稍下一點。這是九分，這是一寸的長，剖面看的時候，你摸脈應(yīng)該是這種感覺才對。那如果說這陰脈變得越來越小，越來越小，陽脈變得越來越大，底下浮到表面上來了。這就是陽要出來了。本來就有陽，那內(nèi)臟里面的陽要往外走，陽就是動能，他的能量，他的生命力一直往外走，這是博脈，博脈是寒熱之交，如果脈孤為消氣。我們的脈搏動作很大的時候，身體會發(fā)生…，

因為這個陽是主四肢，主關(guān)節(jié)四肢，會造成手足不隨，陽會形成這個樣子的。就是我們所謂的表，陰陽表里的表，當(dāng)我們?nèi)耸艿酵庠诘男皝砬址肝覀兩眢w的時候，我們的內(nèi)臟的陽會出來跟它相抗的。如果你是很健康的陽，本來我們皮膚外面就已經(jīng)有陽了，這個陽就已經(jīng)足夠?qū)弓h(huán)境的改變，外來的病毒的時候，這個沒有病的你知道。那你表面的陽沒有辦法對抗外來的病邪的時候，你身體里面的陽會自動出來，跟它對抗的。

對抗的時候就產(chǎn)生寒熱交合相爭的狀態(tài)之下，就是你贏了就是熱，輸了就是寒。脈獨盛于寸口，如果說你這個寸口摸到脈，那個后面的尺脈沒有了，就是獨盛于寸口，這種情形的話，這表示陰氣已經(jīng)消解了。如果說反過來，脈獨盛于尺表示陽氣衰了，因為陰脈太大了，這個脈反過來，獨盛，陰脈過大，這叫做孤脈。脈形呢，如果是中空沒有力，血不夠了，這個血不足的時候，人很好玩，得到是反的，你說“老師血不足的話脈會變小”，你錯了，（血）不足的時候脈會變大，剛好是反過來的，脈會變大，因為里面是空的嘛，空的時候脈變大，壓的時候好像空的蔥一樣，蔥身一樣中間是空的。當(dāng)然了，我們后面會講到孔脈，孔脈就是中空的脈，失血，血不夠，人血不夠的時候，脈形會變得很大。那我們常?？词直鄢邇?nèi)，如果在尺內(nèi)，陰的這一段，從這個關(guān)到尺澤這一段，尺澤以內(nèi)看到的青筋很多，這就是貧血。那你看氣色，氣色的時候，臉上本來胃氣是帶一點黃，臉上都比較暗，胃氣都看不到，代表胃，我們五味入口，到了胃里面，還沒有辦法化生成血。

這個時候都會有血不足的現(xiàn)象。這就是脈孤為消氣，虛泄為奪血，血不夠了。那孤為逆，虛為從。行奇恒之法，以太陰始。孤脈呢，不管是孤陰之脈或者是孤陽之脈，這是危險。脈，虛脈很好治，虛脈呢，簡單講虛實，如果是孤陽的脈，陰沒有了，孤陰的脈陽沒有了，都是不好治的病，比較重的病。如果你只是摸到虛脈，虛脈很好治，為什么？虛就是沒有，里面什么都沒有長，就叫虛脈。摸到實脈比較不好，所以摸到實脈的話，這個就是實脈，陽實或者陰實。

如果是虛脈的話代表里面沒有長東西，所以我們?nèi)绻∪嗣?，摸他的脈本來是實脈，本來是重病的，結(jié)果你把一個病人從實脈治成虛脈，非常好。病人在從生病回到正常之前，都是純虛癥，純虛癥。這是我們過去，我們不管是理論上《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的，我們在臨癥上面看的時候，都會呈現(xiàn)到虛癥的現(xiàn)象。這個時候也就是說，人體就這樣子，你把病去掉以后，人是很虛的，這個時候你給他滋補一下就好了。這是很正常的現(xiàn)象，就好像你車子原來不好，你把它故障修好了，對不對！修好以后，車子還不會跑啊，因為汽油還沒加啊，機油還沒灌，對不對！水箱還沒加水，然后給它滋補一下就開始動了。所以人體呢，就按照陰陽平衡的道理來走，跟我們的那個奇恒跟揆度是一樣的，專門講的天地的陰陽平衡，完全是要相合相通的。這是這個章節(jié)講的東西。

第十六篇診要經(jīng)終論

第一節(jié)十二節(jié)氣與氣血變化

黃帝問曰，診要何如？黃帝問道，診斷與治療的要領(lǐng)在何處？

歧伯對曰，正月二月，天氣始方，地氣始發(fā)，人氣在肝。三月四月，天氣正方，地氣定發(fā)，人氣在脾。五月六月，天氣盛，地氣高，人氣在頭。七月八月，陰氣始?xì)?，人氣在肺。九月十月，陰氣始冰，地氣始閉，人氣在心。十一月十二月，冰復(fù)地氣合，人氣在腎。歧伯回答道，農(nóng)歷一月、二月，天陽之氣始變，地陰之氣始生，此時人氣在肝臟。三月、四月，天陽已規(guī)律運轉(zhuǎn)，地陰之氣向上升，人之氣則聚于脾。五月、六月時，天陽之氣正盛，地氣亦升高，此際人之氣聚在頭。七月、八月時，陰氣開始受損，此時人之氣在肺中。九月、十月，陰氣開始變冷，地氣漸向下行，此時人之氣在心臟。十一月、十二月時，寒冷之氣與地陰之氣合并，此際人之氣在腎。

113頁，叫診要經(jīng)終論，這個診要經(jīng)終論又把前面12章又給你重新復(fù)習(xí)一遍，為什么？講的更細(xì)了，可以講得細(xì)了，為什么？你有一個基本的概念。所以我們在前面12章講的時候給你一個概念概念概念，現(xiàn)在慢慢慢慢慢慢講分細(xì)了。這個黃帝問了，診斷和治療的重要在哪里，重點在哪里，要領(lǐng)，怎么樣抓到它的要領(lǐng)？岐伯說，正月二月，天氣始方，地氣始發(fā)，人氣在肝。一月份的時候，這個就是我們講寅月，這個農(nóng)歷一月份的時候，二月份的時候，剛開始天氣開始走，地氣始發(fā)，這個人氣在肝。三月、四月的時候，天氣正方，地氣定發(fā)，人氣在脾。就是氣，天陽慢慢慢慢升起來了，所以天氣主要講的是天陽，地氣主要講的是地陰。到了剛開始一月份的時候、二月份的時候，陽氣開始動了，地的陰氣開始往上升。這個時候是肝臟，這是講的就是肝臟。那三月四月的時候，天陽開始運轉(zhuǎn)了，正方的時候開始運轉(zhuǎn)了，地氣呢，由下慢慢往上升，這個時候人的氣應(yīng)該跟著時節(jié)走，我們?nèi)说臍庖欢ㄒ@個節(jié)氣走。這個時候人的氣就聚在脾臟，脾臟上面。五月六月呢，天氣非常得盛，地氣就升的非常得高，這個時候人身上最高的地方就在什么，頭部，所以人氣在頭。

七月八月呢，陰氣開始?xì)⒘?，也就是這個開始受損的意思。這個時候人氣在肺。九月十月，天氣開始變冷，冷的時候，那個地氣就慢慢往下走。這個時候人體呢，人體的氣就在心臟。十一月、十二月的時候，寒冷的氣和地氣合并，就是陰寒的地方，就是在腎臟。因為合并，所以很多動物，像熊、蛇，很多去冬眠。因為很寒冷，然后就冬眠，盡量少消耗掉身體里面的這個能量，要冬眠起來，這都是按照天地之間，動物的性，這個自然間，動物的本性，一定要相信動物的本性，它會按照節(jié)氣走，只有我們?nèi)瞬话凑展?jié)氣走，所有的動物都按照節(jié)氣走，它很聰明的，它覺得不對，它開始躲起來，開始冬眠什么樣子，他不吃東西，躲在那邊睡覺，挖個地方睡覺，能夠活下去。結(jié)果動物也沒有豪宅，也沒有暖氣，就冬天也沒有死在凍瘡。我們?nèi)诉€會死在凍瘡，還會凍死。所以很丟臉。那學(xué)熊、學(xué)蛇這種東西。

故春剌散俞及與分理血出而止。甚者傳氣閑者環(huán)也。夏刺絡(luò)俞，見血而止。盡氣死循環(huán)，痛病必下。秋刺皮膚循理，上下同法，神變而止。冬刺俞竅于分理，甚者直下，閑者散下。所以春季時得病，可用針刺絡(luò)脈之處及皮膚上肉之交界處，只要淺刺出血即可停止。病勢嚴(yán)重的會傳入臟中，氣者即環(huán)繞在針刺部位，不會深入也。夏季得病，則用針刺更細(xì)的孫鉻，微出血即止，病邪就會消除，氣血循環(huán)就會正常。秋季中病，則須順著皮膚腠理的空隙而剌，全身上下都一致如此，俟病人神色變?yōu)檎＜赐Ｖ?。冬季得病必深，故刺法必以背部俞穴為主，病勢重者針下必深及病處，病輕者，則針下亦淺，用散剌法即可。

前面講的是12個月的節(jié)氣，陰陽的變化。那就是因為是這樣子，岐伯說是因為這樣子，所以春天的時候，故春剌散俞及與分理血出而止。因為春季得病的時候是剛開始，天氣和地氣在變動的時候，這時候病在皮膚，都在皮膚上面，肌肉交接的地方，你淺刺出血就好了。當(dāng)嚴(yán)重的時候，春天的時候，一二月的時候，一二月的時候如果是嚴(yán)重了，會傳到內(nèi)臟里面去。一二月的話就是肝臟了，三四月就是脾臟，諸如此類的。

第二節(jié)四季下針法

夏天的時候，夏天得病的時候，我們刺這個絡(luò)俞穴，刺它更細(xì)的地方，是孫絡(luò)，很細(xì)微，四肢末梢的地方，放一點出血就好了，病邪就會去。

因為什么，因為它氣當(dāng)旺，當(dāng)旺的時候我們?nèi)说臍飧斓氐臍馐且粯幼赢?dāng)旺的時候，這個時候呢，病邪都不容易進(jìn)我們的身體，都在皮膚表面。診斷的意思就是告訴你，我們治病或者診斷，不要太過，也不要太不急，病得很淺我們就很淺得治，病得很深我們就給他刺得很深。所以我們在下針灸的時候，我們春天的時候，春夏，這個針比較淺。那秋冬的時候，針會比較深。因為季節(jié)的變化，因為春夏的時候慢慢走了，到了夏天更淺，走到皮表了。秋天的時候，從皮表慢慢走到骨邊，所以天氣冷的時候，我們下針可以下得深，下到骨頭旁邊。簡單講就是這意思。

那我們像秋天的時候呢，秋刺皮膚循理，順著皮膚腠理的空隙刺下去，那等到病人氣色，神色變?yōu)檎＃涂梢云疳?。任何病在表的時候我們可以用，真正內(nèi)臟病這個力量不夠的，這是講病邪剛?cè)肷眢w的時候，我們治之在初，上工就是一開始病邪進(jìn)來我們就開始做，這一段講就是秋天的時候病邪進(jìn)來我們怎么扎，夏天的時候、春天的時候、冬天的時候，病邪一進(jìn)來我們怎么做。冬天的時候因為寒氣比較重，所以病會比較深，那時候我們下針都下在背后俞穴和腹穴上面，我們背的俞穴為主。病是重者，下針一定要深，病淺下針淺，這就是我們的治療的原則。

春夏秋冬，各有所刺，法其所在。春刺夏分，脈亂氣微。入淫骨髖，病不能愈。令人不嗜食，又且少氣。春刺秋分，筋攣逆氣環(huán)為咳嗽，病不愈。令人時驚，又且哭。春刺冬分，邪氣著藏。令人脹，病不愈，又且欲言語。夏刺春分，病不愈，令人解墮。夏刺秋分，病不愈。令人心中欲無言，惕惕如人將捕之。夏刺冬分，病不愈。令人少氣，時欲怒。秋刺春分，病不已。令人惕然欲有所為，起而忘之。秋刺夏分，病不已。令人益嗜臥，又且善?。秋刺冬分，病不已。令人灑灑時寒。冬刺春分，病不已。令人欲臥不能眠，眠而有見。冬刺夏分，病不愈。氣上發(fā)為諸痹。冬刺秋分，病不已。令人善渴。

春夏秋冬四季氣候不同，各應(yīng)用之刺法亦殊，翳師須遵行此常規(guī)所在。如在春季時卻使用夏季之針刺法，必然不及而傷及元氣，結(jié)果造成病人血脈混亂，氣息欲絕，病邪則因毛孔大張而入侵骨髓，無法痊愈，使病人食欲不振，呼吸會變短促。春季針時如使用秋季之針刺法，則會造成病邪無法盡出，故呈現(xiàn)抽筋拘攣氣不下而上逆為咳嗽，病亦不愈，病人會呈現(xiàn)易驚或無事而哭等情志癥狀。春季時如使用冬季之刺法，則會把病邪引入體內(nèi)深處附于臓內(nèi)，造成病人腹脹滿，病不會好，且欒為多話的現(xiàn)象。夏季時用春季之刺法，病必不愈，因邪必?zé)o法盡出而滯留體內(nèi)，如此一來，病人必會無力且怠惰懶散。夏季時使用秋季之剌法，病亦不愈，病人氣傷，以致病人呈現(xiàn)懶于言語，時易受驚如遭人逮捕一樣。夏季時使用冬季之刺法，病亦不愈，且氣血皆傷，造成病人呼吸淺短，精神萎靡，時常動怒的現(xiàn)象。秋季時使用春季之刺法，病必不愈，病邪無法盡散，造成病人健忘而無法成事。秋季時使用夏季之剌法，病亦不愈，亦必傷及氣，則會出現(xiàn)嗜眠又常作惡夢的現(xiàn)象。秋季而用冬季之剌法，病人亦不愈，必因過重之針刺手法傷及氣血，此時病人呈現(xiàn)陣陴惡寒的癥狀。冬季時如使用春季刺法，病亦不愈，反使表氣損傷，病邪日深，使病人出現(xiàn)想睡又無法入眠之虛煩現(xiàn)象。冬季時使用夏季刺法，病也不會好，反使表陽之氣四散不守，而造成手足麻痹不仁的癥狀。冬季時使用秋季剌法，病不會好，反而傷及欲收藏之正常津液，結(jié)果令病人出現(xiàn)極易口渴的現(xiàn)象。

你看第二段接著前面那一段，春夏秋冬，各有所刺，法其所在。春刺夏分。你如果春天應(yīng)該刺在春的位置上。那你刺到夏分，就會造成這個不及，而傷的元氣。夏天的時候，病在最表，在皮膚最表。那春天的時候，我們這個骨呢，這樣講，我圖個畫你就懂了。我們中間是一個骨頭，這個骨是冬天，骨頭旁邊有筋，筋就是春天，夏天就是血脈，脈搏，這是筋，脈搏在這里面，脈搏。你如果說春天的時候，我們針下在筋上面，你如果下在這個春天針下在脈搏上面，沒有下到筋，不夠深，不及，那如果力量不夠，病不但不能而且氣會亂。因為你動到氣了，我們針一下去，病人氣就會開始動。那你下到不及的時候，第一個影響到正氣，因為你傷到正氣了，病氣也沒有去掉，氣會亂。氣一亂，病邪就會趁亂而入。這就是他下的定義，會造成人不想吃東西，而且呼吸很短——少氣。春刺秋分，春天呢，就是你刺他秋分，秋分上面，秋分的刺法呢，我們應(yīng)該是這個秋天呢跟冬天，應(yīng)該是針要下到骨邊，這個秋天，在秋冬的時候正常是下到骨邊。你現(xiàn)在春天呢，你把針下得太深，太過，會造成這個樣子。讓人受到驚嚇，而且容易哭。那秋刺冬分呢，也是太深，到了深達(dá)到骨邊去了，邪氣著藏，令人脹，病不愈，又且欲言語。這個里面講了很多的這個癥狀，大家會不容易搞清楚，有一個最簡單的方法給你辯證就是，過汗不及，不及的時候產(chǎn)生的癥狀都是靜，太過產(chǎn)生的是動。

比如說人不講話，少言、懶言，不太想講話，少言就是坐在那邊，這個癥狀為不及，你會產(chǎn)生的這個動或者這個靜，太過了會產(chǎn)生動，會動到內(nèi)在的氣。本來情志很平穩(wěn)的，結(jié)果情志變得很亢奮，很高亢，然后講話會變得很多。那這個是《黃帝內(nèi)經(jīng)》非常講究這個東西，臨床上的時候，我們有沒有這種區(qū)別？有一點點而已，真正我們下針的時候，我們不會計較說春夏秋冬，像它計較那么細(xì)。以前計較得很細(xì)，我給諸位講，因為針粗，我們現(xiàn)在針很細(xì)，即使你春天、夏天，你把它下得很淺，我們春夏淺刺，秋冬深刺，這是我們下針的原則，你那個針很細(xì)，即使春夏你下深一點，病人不會氣亂的。

所以我們針都30號都很細(xì)，那個針一號、二號都很大了，號碼越小了針越粗，號碼越大了針越細(xì)。那我們這個針因為都有細(xì)針、毫針。所以說我們沒有真正在臨床上，并沒有那么講究，當(dāng)然以前那個針，因為冶金技術(shù)沒有那么那個針要下得很粗，那諸位要特別小心，那個針會傷到?，F(xiàn)在針我們倒是沒有說，真正那么斤斤計較，那只有記得大原則，就是春夏我們下得淺，秋冬下得深。所以說我們?nèi)绻嬲齺矸g它的時候。

115頁，比如說，我們講說夏至春分，夏天的時候，你應(yīng)該是在夏的位置上，肌肉里面。那個血脈旁邊，肌肉中間，你如果刺的是春分，很淺的，力量不夠到，病不會好。令人解墮。如果我們真正翻譯好的話，因為你的針比較粗嘛，比較粗，那你下的時候不及，下的力量不夠，不及，針孔就很大，這樣人正氣就會傷到。因為病氣在底下，你針下沒有到病氣，病還在那邊，病還沒有走，你針孔開得很大，又傷到正氣的意思，那個針比較大。如果你用細(xì)針來解釋就不一樣，細(xì)針，針下去拿上來都不見血的。以前那個針像火柴棒那么粗，下去拉上來都是血，對不對！結(jié)果那個病在比較深，你針下得太淺，就是淺的時候，那個人的陽氣在這邊，你把正氣傷到了，邪氣還沒走。簡單講就是這個意思。所以不及和太過都不好，像夏刺秋分，病不愈，就是不夠好、不及，令人心中欲無言。

我們心呢，藏神，神分陰陽。我們?yōu)槭裁匆庩?，就是處方藥有陽有陰，所謂分到陰去了就是講魄，分到陽去了就是講魂，所以神魂魄三者是一樣的東西，但是都是出于神。那魄帶病的時候，魄主靜，魂主動，這兩個不太一樣。小孩子晚上睡覺起來夢游——動，對不對！還有你會發(fā)現(xiàn)小孩子奇怪，大白天他不喜歡在外面跑跟小孩子玩，他喜歡躲在衣櫥里面。那衣櫥門關(guān)起來，喜歡見暗，那主靜，看到肺，知道這意思，這就是我們?yōu)槭裁匆獏^(qū)分這個。我們知道這個動靜，這個一個是動一個是靜，我們知道病在魂在魄，我們曉得用陰藥還是用陽藥，他的癥狀在陰陽哪邊。

所以我一再跟諸位講，所有的辯證那么復(fù)雜，最主要就是辯陰陽。那我們一個人話講的很多，是陽；一個人不想講話，是陰，一個人很亢奮一直動，好動沒有辦法停下來。一個人少言，他根本不想做事情，完全沒有斗志，那就是陰。簡單區(qū)分就是這樣子，這些其實講的東西重點是在這里。那你們看一看就好了，真正我們臨床用不會這樣子，不會那么小心的，不會。

那這個夏刺冬分，這些都是太過，病也不會好。病不愈，令人少氣，時欲怒。

秋天刺春分，病也不會你看他講的很復(fù)雜，什么春至夏分，怎么怎么樣，最主要是春天你知道按照春刺，夏天按照夏刺，秋天按照秋。

一般就是我剛剛講的，秋冬針要深，春夏針要淺，這就夠了。那其他的發(fā)生什么問題，諸位可以看看書上的翻譯就可以了。

第三節(jié)短刺針法

凡刺胸腹者，必閉五藏。中心者環(huán)死，中脾者五日死，中腎者七日死，中肺者五日死。中鬲【gé】者，皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。刺避五藏者，知逆從也。所謂從者，鬲與脾胃之處。不知者反之。刺胸腹者，必以布憿著之，乃從單布上刺。刺之不愈，復(fù)刺。刺針必肅。刺腫搖針，經(jīng)刺勿搖。此刺之道也。

凡施用針術(shù)于胸腹之部時，必須避免刺到五臟，如刺中心臟者一日便死，剌中脾臓者五日必死，刺中腎臟者七日死，刺中肺臟者五日死。刺中膈膜者，必?fù)p及中氣之管道，如病雖治好，不足一年必死。施刺之人，知道要避免中臟者，乃是知道順應(yīng)之法則也。所謂“從”意，是指熟悉五臟與膈之部位的人，不熟悉五臓膈位之人必會傷及它。凡刺胸腹者，必不裸身，身體以布蓋，隔布施刺，無效時再刺，施刺之人必須專心嚴(yán)肅的用針。凡針刺腫病時，必?fù)u動針柄，使針孔加大，病邪順之而出；凡刺經(jīng)絡(luò)上穴道時不可搖動針抦，這是刺法之大要也。

116頁，我們看凡刺胸腹者，我們針呢，要下到胸部，要下在背部、腹部，一定要避開五臟，你不要去表演，說老師你看我下得真準(zhǔn)，一針就下到心臟，這都不好，內(nèi)臟一定要避開來。所以我們才會有斜刺，不會直刺的。

如果扎到心臟，一天就死掉了，環(huán)死，就一天就死掉了。

如果扎到脾臟呢，五天就死掉了，那你現(xiàn)在的針我們講過，現(xiàn)在的針很細(xì)，你真正碰到脾臟還不會怎么，碰到心臟不行啊。

那以前的針很粗啊，根本刀子一樣刺進(jìn)去的，對不對！當(dāng)然會死，所以不要亂扎，就算是細(xì)針也不要扎到內(nèi)臟。那中脾者五天死，中腎者七天死，中肺者五天死。如果中到膈者，皆為傷中，其病雖愈，病就算好了，不過一歲必死。

所以我們扎針的時候一定要避開臟腑。那我們扎背針的時候都斜刺，我已經(jīng)跟你講過，我們都是斜刺，我們不會扎直刺的。

但到了肚臍，到了第14椎以下，我們才是直刺。因為已經(jīng)避開臟了，它直刺沒有問題。上面我們都盡量左右斜刺，不要扎得太深，就不會扎到，絕對不要扎到臟腑。那中鬲者，橫膈的地方。

那要刺避開五臟者，你如果能避開了五臟，就是知道它的逆所從。所謂從者，膈和脾胃之間，不知者反之。

我們下針的度量的方法，你在胸腔下來肚臍，到少腹，我們心蔽骨的地方，膈呢在這個位置上，膈在這個位置上，所以有一些在心蔽骨的下面，有一些在肋骨的上面，膈在這個地方。那這個膈之上呢，和膈之下，這個是我們那個心臟和肺臟、肝臟、脾臟區(qū)分開來的地方，它的意思是講以這個來做標(biāo)準(zhǔn)，這個避刺五臟者，所謂重者就是膈與脾胃之處。這是我們的丈量的標(biāo)準(zhǔn)，用這個來看，比如我們扎心臟，心臟在這個上方，你的上方有心的蔽骨保護(hù)住，對不對！那你一定要從肋骨旁邊的縫隙中間扎進(jìn)去。人家保護(hù)得很你從這邊給扎到心臟去，這不好。那我們真的有直刺背后刺。有喲，有一種刺法，我們稱之為短刺，（伏龍山下的人注：此段倪師在'第六節(jié)更正-短刺法’有更正此處'短刺’應(yīng)稱為'偶刺’）也是在內(nèi)經(jīng)里面。比如說心臟痛，心臟痛痛到哪里，痛到這里，那過去的古人是手去丈量，在這個地方，心里面假想，這個后面正對著后面，正后方一個位置上，這兩個前后是相對的。然后正面下一針，后面下一針，這一針下去，痛就去掉了，就這么快。我是這里痛，你就手頂在這里，然后后面找個跟他相對稱的位置扎下去，這邊扎一針，后面扎一針，那針不是很深扎進(jìn)去，扎到肋骨，那一般我們是不穿過肋骨的，你穿過肋骨，肋骨不會碰到內(nèi)臟的，你穿過肋骨很深，刺過肋骨才會碰到肺臟，才會碰到心臟。那就是前后的針法，叫短刺，不要刺太深，短刺。那你如果丈量不精準(zhǔn)，過去有些人，用騎竹馬，騎著竹竿在上面拉，拉深兩個掛在那面，就想幫他找這個點，不會找錯點嘛。那現(xiàn)在的話，如果你拿那個我們雷射的筆，你拿兩個雷射的筆放在旁邊，然后兩個對讓線剛好碰到線，然后那個人站在中間，我哪里痛，這里痛，后面就出現(xiàn)了。是不是很好的方法，對不對！你買越便宜越那個只是光線而已嘛。你不要真正跑到那邊照雷射什么，光線能夠找到那個點，就是這種胸痹很快，針一下去就好了。但是你不能扎到內(nèi)臟，我們?yōu)槭裁唇卸檀?，就是很短的針刺下去就好了。這兩個陰陽，因為背后是陽經(jīng)，一插上去馬上陰陽就通了。我不是講過嘛，中醫(yī)就在陰陽平衡。

如果你不知道從膈來丈量，刺胸腹者就危險了。

那我們?nèi)绻槾淘谛睾透?，那一般以布包到，乃從單布上刺，這是因為，這個天氣太冷了，天氣太冷的話我們扎針呢，不要讓他衣服脫開來，身上以布蓋到，過去一般是隔著布就扎進(jìn)去了。這是講隔著布施刺，沒有效再刺。

這個現(xiàn)代人你千萬不要隔著衣服扎針啊，我們在美國給他隔著衣服扎針要告你。所以寧可房間開暖氣，因為現(xiàn)在我們有這些工具，有這些器具很可以改變一下環(huán)境，這樣的話我們這個病人在天氣冷的時候，不會身體暴露在冷風(fēng)之下。我們天氣冷要保溫，對不對！結(jié)果為了扎針衣服要拉開來，就在冷氣的狀態(tài)下，這個冷天的狀態(tài)之下，我們要開暖氣的話我們再下針比較還是可以下。不用說按照以前，以前根本岐伯想都想不到還有暖氣呢。而且北方非常得冷，所以你千萬不要按照這里說，隔著布就刺下去喔。

那么我們針刺的時候一定要嚴(yán)肅，不能嬉皮笑臉的，嬉皮笑臉的那個針扎不準(zhǔn)，手在那邊抖。

第四節(jié)搖針：治腫病

那這種搖針，如果遇到腫脹，比如我手腫起來了，腫得很大，扭到了，對不對！那針扎到我們的八風(fēng)上面的時候，針出來要搖針，搖針是泄氣，把氣泄出來，搖針，尤其我們用細(xì)針去搖。像我們以前墻上那種九針，拿個很粗的針進(jìn)去搖，那一定大出血，那就太過了，一定要細(xì)的針下去。搖針是在腫病的時候用的。

那經(jīng)刺勿搖，那刺到經(jīng)絡(luò)上的穴道的時候，不可以搖，這是刺法的大要。所以我們刺在腫的地方，我現(xiàn)在講，一個是形腫，如果你手腫起來，我們針這樣下進(jìn)去，搖大針孔，腳踝如果關(guān)節(jié)腫起來，我們商丘透過去的時候，搖大針孔，這都可以的。

這個腳呢，這是膝蓋的內(nèi)側(cè)，內(nèi)側(cè)腿，內(nèi)側(cè)，那我們這個里邊的骨頭在這邊，另外一根骨頭在這邊，我們在學(xué)針灸的時候我們學(xué)過，三皇，這是陰陵泉，再下三寸呢地機，然后內(nèi)踝裸上三寸這是三陰交，我們合為天人地三皇。這是水道，因為脾統(tǒng)水嘛，水道的位置上，病人腳水腫的時候，你針扎進(jìn)去搖一搖出來，腫癥通通可以用搖針的，搖完出來以后，因為你扎的是水道上面，不會出血哦，會出水，水在那邊滴，就給它漏沒有關(guān)系，搖針以后出來讓他水，壓力就會釋放掉，病人那個脹痛的現(xiàn)象就會疏解掉，不單單可以倒水出來，針下去以后病人小便量就會增加。這是刺腫搖針，要搖針。那除了這個，我們在經(jīng)絡(luò)上去下針的時候就不要去亂搖它了，不要亂搖它，這是刺的道理。所以整本《黃帝內(nèi)經(jīng)》跟針灸是完全是密合的。

第五節(jié)經(jīng)脈斷絕

帝曰，愿聞十二經(jīng)脈之終奈何？黃帝問，希望能知道十二經(jīng)脈的脈氣盡絕時的癥狀如何？

歧伯曰，太陽之脈，其終也戴眼，反折瘈瘲【chìzòng】，其色白，絕汗乃出，出則死矣。少陽終者，耳聾，百節(jié)皆縱，目睘絕系，絕系，一日半死。其死也，色先青白，乃死矣。陽明終者，口目動作，善驚，妄言，色黃。其上下經(jīng)盛，不仁則終矣。少陰終者，面黑齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。太陰終者，腹脹閉不得息，善噫善嘔。嘔則逆，逆則面赤。不逆則上下不通，不通則面黑皮毛焦而終矣。厥陰終者，中熱嗌【yì】干，善溺心煩。甚者舌卷，卵上縮而終矣。此十二經(jīng)之所敗也。

歧伯回答道，當(dāng)太陽經(jīng)的脈氣斷絕時，病人目必上翻，角弓反張，手足緊抓不放，面色蒼白，此際津液已亡，唯皮毛上有些微尚存，一旦再汗出如油，乃津液盡矣，病人必死。少陽經(jīng)脈之氣盡時，病人必有耳聾現(xiàn)象，全身關(guān)節(jié)松弛無力，眼目怒睜無法閉合，俟至目睛無法轉(zhuǎn)動時，病人必一日半內(nèi)死亡，死前色會先呈青色再轉(zhuǎn)白色，然后死去。陽明經(jīng)脈之氣盡時。病人會口眼亂動，易受驚嚇，胡言亂語，面色發(fā)黃，在脈氣將盡時會出現(xiàn)一時之盛大，但等到手足麻痹時，也是死亡降臨之時了。少陰經(jīng)脈氣盡時，病人臉黑無光，齒齦退縮而生黃垢，腹部膨脹，食不下咽，大小便不通而死亡。太陰經(jīng)脈氣盡時，腹會脹滿，呼吸不暢，善于噫氣與嘔吐，一旦嘔吐劇烈時，氣必上升，病人臉上會呈現(xiàn)赤色狀。如杲嘔吐不出穢物積留體內(nèi)，造成食物不入，大小便不通，終而產(chǎn)生面色黧黑無光，皮毛呈現(xiàn)干燥枯萎的現(xiàn)象；而終至死亡矣。厥陰經(jīng)脈氣盡時，病人中焦發(fā)熱，喉嚨苦干，多溺而心情煩燥，嚴(yán)重時舌向上惓。睪丸上縮入腹而死。以上是十二經(jīng)脈氣將絕時，所出現(xiàn)的現(xiàn)象也。

117頁這一段講的，黃帝問，十二經(jīng)脈的氣終奈何？就是意思就是說12條經(jīng)脈我們有肺經(jīng)、大腸經(jīng)、胃經(jīng)呀，脾經(jīng)，經(jīng)脈的脈氣完全斷絕的時候產(chǎn)生的癥狀是什么？是終嘛，就結(jié)束了，這個經(jīng)脈完蛋了，氣整個沒了，病人會產(chǎn)生哪些現(xiàn)象？下面這一段講的是這些。所以以后你如果問他，看到這個病人這個樣子，我們就知道他哪一條經(jīng)脈脈氣沒有了，脈氣絕掉了。

歧伯說，太陽的脈，膀胱經(jīng)的脈，膀胱經(jīng)我們最大了，從背后一路上來到頭部，到睛明這個地方，整個后項環(huán)繞著頭、在督脈旁開一寸半的地方，一路上來，如果太陽的脈整個脈氣整個斷絕掉了，這個氣整個喪失掉了，病人會出現(xiàn)戴眼，反折瘈瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣。

我們什么叫做戴眼？就是眼睛往上翻，眼白，眼睛往上翻，叫戴眼。眼睛是這樣子的，這是正常人，戴眼呢就是眼珠子往上，眼珠子往上，那反白了嘛，帶眼。因為經(jīng)氣膀胱經(jīng)的經(jīng)氣到經(jīng)明，經(jīng)氣喪失的時候就會呈現(xiàn)這種現(xiàn)象。那反則，反則就是我們整個人彎過去，本來人是這樣往前彎很好彎，他不是，整個反折過去，督脈本來我們往前，他整個后翻過來，后翻過來，因為經(jīng)氣絕，經(jīng)氣一絕，沒有經(jīng)氣的時候，他就沒有那種松緊的力量，整個縮緊下來，一縮緊下來整個人反過來，反過來，所以我們叫角弓反張也是一樣，就是這個意思?！澳瞧渖祝^汗乃出，出則死矣”。

這個病人呢，這個色白呢就是面色非常的蒼白，面色蒼白，這個人的頭呢是六陽之匯，陽氣很重，陽氣的來源是什么，來自脾胃，那整個色蒼白掉了，代表胃氣、脾氣，脾臟的胃氣都沒有了，那病人會有色蒼的現(xiàn)象。那如果說他說絕汗乃出，這里的絕汗就是油，臉上會出油，我們?nèi)松砩嫌杏?，你每天早上起來的時候，你摸摸鼻子上那都是油，有人說老師我鼻子的油怎么那么多，那都是氣，絕汗等到油盡出了，你摸上去以后油燈盡枯，你摸都摸不到油了，整個皮膚干干的摸不到油了，你氣都沒有了，太陽的經(jīng)脈這個氣絕的時候會出現(xiàn)這種現(xiàn)象，一出就死掉了，就死掉，經(jīng)脈沒有氣了嘛。

少陽終者，耳聾，百節(jié)皆縱，目睘絕系，絕系，一日半死，絕系者一日半就死掉了，死的時候色先青白，乃死矣。我們的人會有耳聾的現(xiàn)象，耳聾很多，耳聾，我們有兩種，一種是外來的，你如果說你聽那個音樂剛好演唱會，你剛好你好死不死坐在那個喇叭旁邊，喇叭，很大一個喇叭50寸的那么大的，平常我們25寸已經(jīng)很大，那種50寸，你還剛好就坐到旁邊，傻傻的也不會跑開，音放的時候那耳朵聾掉了，這是實癥，這跟少陽沒有關(guān)系，不要弄錯。還有你在射擊，你知道我們在射擊在美國去射擊的時候，我們有音兜，就是室內(nèi)在射擊的時候，我們戴那個耳罩，把它戴起來，不然的話耳朵會耳鳴呀，那回音很大，那這都是實癥，跟膽沒有關(guān)系，這里講的耳聾是由內(nèi)發(fā)，虛癥而發(fā)的耳聾。那所謂同氣相求，所以說你如果說因為音響造成的哪個音造成的，那個那你要治好這種實質(zhì)很簡單，你要回到現(xiàn)場去，然后慢慢慢慢離開來，所以你一旦當(dāng)場耳朵受傷的時候，千萬要慢慢慢慢移開，比如說你是在室內(nèi)射擊，你一打，你忘掉戴耳機，一開槍那個聲音很大，當(dāng)時耳r一聽不清楚，那個耳膜會振得很厲害，這個時候你把耳機戴上，露一點點出來再開一槍，用同樣的槍同樣的子彈，光子彈那個很多種不同的子彈，有爆發(fā)的有一般的教練彈有什么，鉛彈，那個聲音都不一樣的，那同樣一把槍，子彈你要找同樣的子彈，然后慢慢耳機戴起來，讓他習(xí)慣，耳聾就好了，同樣的喇叭，你在這個喇叭受傷，放同樣的音樂，然后慢慢慢慢移開移開，慢慢隔開，離他遠(yuǎn)，讓耳朵慢慢習(xí)慣他，同氣相求，耳聾就治好了。那內(nèi)臟的虛弱的時候經(jīng)脈虛的時候造成的耳聾。所以足少陽膽經(jīng)，膽經(jīng)經(jīng)脈要絕的時候耳聾，百節(jié)皆縱，目睘絕系，絕系，一日半死。因為肝膽是表里，所有的關(guān)節(jié)的地方都有經(jīng)脈落，全身都肝主握，全部松開來，沒有辦法，因為經(jīng)氣沒了。眼睛呢這個目睘絕系，眼睛沒有辦法轉(zhuǎn)動，兩眼直視，眼睛看得傻傻的，肝病出現(xiàn)的時候，到后來，我們看很多肝硬化肝癌的發(fā)病的時候，到后來就兩個眼睛是直的，不會動了，因為經(jīng)脈氣沒了嘛，然后手你去握著他，掉下來，然后手，握拳也沒辦法握，這種軟的，你把他腳抬起來又掉下去了，眼睛也不會動，兩個眼睛直直呆在那邊，這是目睘絕系。

這都是真的是臨床上也可以這樣子看到的，這種呢一天半就要死了。他死的時候，顏色先看到青白，在死之前，這個歧伯，這個每一個人不同的病死，他就在看一下，在那邊旁邊等在那邊記錄，一個一個寫下來，一定是這樣，不然他怎么知道，怎么知道，對不對！這個色先青白，實際上青色是因為肝膽里面的真正的臟，臟有陰有陽，臟的陰呢就是臟的生命，最后閃現(xiàn)一下就死掉了。陽明終者，'口目動作，善驚，妄言，色黃。其上下經(jīng)盛，不仁則終矣。這個陽明經(jīng)氣盡的時候，我們的陽明經(jīng)都有承泣四白，對不對！眼睛也絡(luò)到一直到頭維、下關(guān)、頰車到地倉，這種都是陽明經(jīng)的地方，那病人呢口眼就亂動了，這個同時容易受到驚嚇，胡言亂語，面色發(fā)黃，在脈氣將盡時會出現(xiàn)一時的盛大。

我們在脈氣走的時候就好像蠟燭，這個蠟燭呢火要滅掉的時候，就是燒燒燒燒燒…你這個油要燒到這個桌子，蠟燭的油快光了，只剩一個芯在這邊的時候，到了剩下一點點的時候，它會突然變大一下，然后噌——沒有了。這就是那個回光返照，這就是…，人身體也是這個現(xiàn)象，突然會發(fā)一下，會出現(xiàn)一時盛大的狀態(tài)之象，那等到手足麻的時候死亡降臨，手腳呢就是陽明在管，陽明的氣在管，因為脾胃。

再來是呢少陰經(jīng)，少陰乃氣絕的時候，因為少陰是腎臟，那管黑色，黑色要跑到皮膚表面上來，原來的黑色應(yīng)該是存在腎臟里面，它存在腎的經(jīng)絡(luò)里面可以，這都是正常的營養(yǎng)要正常的臟，正常的經(jīng)上面，那現(xiàn)在經(jīng)氣絕了，黑就會往外散，面黑齒長而垢，牙齒變得很長，牙齒變得很長為什么？是因為牙齦縮回去了。那腹脹閉，上下不通而終。

因為腎前面一節(jié)講過，腎主大小便，大小便就會不通。

那太陰終者，腹脹閉不得息，也是一樣會腹部脹滿，呼吸不暢，善噫善嘔，常常發(fā)噫氣，發(fā)嘔吐，那嘔吐呢嚴(yán)重的時候造成氣會往上升，病人會出現(xiàn)赤色的現(xiàn)象，也會發(fā)生赤色的現(xiàn)象，逆則面赤。如果是嘔吐，這個東西吐了半天，結(jié)果那個食物這些濁物還是留在身體里面，一樣造成大小便不通，最后產(chǎn)生面色黧黑無光，這種呢也是這個會死的，也是會死的。所以從這里我們可以知道，我們所謂的汗、吐、下三法，這一個是汗法，一個是吐法，一個是下法。

如果是下小便不通，我們想辦法把它攻通，然后如果病在上，太高了，不管是頭面的、鼻子的、喉嚨的，肺上方的，我們都用吐，如果在皮膚表面的時候，我們都汗法，那如果是在內(nèi)臟臟腑之間或者是經(jīng)絡(luò)之間，或者是肌肉和經(jīng)絡(luò)之間的時候，我們采的是和解的方式，這些地方呢都是替我們將來定下治病的法則。因為你病因在這里面嘛，我們有一些治病的法則出現(xiàn)。你如果說，當(dāng)我們知道這個人大便不通，我們一看他臉是黑色的，如果是黑色的，我們發(fā)現(xiàn)到他是腎臟功能衰落了以后，大便排不出來，這個時候你要把腎臟功能恢復(fù)，讓他大便自己排出來，而不能說把他大便攻出來，幫他攻出來，那腎臟會更弱，所以我們要找他的病因在哪里，來決定。那如果是這個腎臟很好，那只是大腸的便秘，里面太干燥了，那病人不會黑色的，這個臉都是很鮮紅很亮，很光亮，因為陽明經(jīng)逆流呀，應(yīng)該往下走，結(jié)果往上走，很鮮紅很光亮。那這種情形呢都會造成這個病人會有便秘的現(xiàn)象，所以便秘呢你一定要找到便秘的原因再下手，不要看到便秘就去攻它。

那厥陰呢肝經(jīng)，肝經(jīng)的脈氣終結(jié)的時候，病人會中焦發(fā)熱，喉嚨苦干，多逆而心情煩燥，甚者舌卷，嚴(yán)重的時候舌會往上卷，睪丸會往上縮，這是十二經(jīng)脈之所敗也，經(jīng)氣敗絕的時候會出現(xiàn)的一種現(xiàn)象，那諸位呢可以先看一個大概有個概念，大概有個概念。那你真正在臨床上看過一次你就記得了，否則你如果沒有看過真正，它只是形容給你聽，就好像你跟北極人說香蕉長什么樣子，那你相不相信，十個人去講，我們就國語去講，他也聽得懂國語，那十個人就有不同的用詞來解釋香蕉長什么樣子，講了半天，北極人還是掐脖，那最好的方式是帶一根香蕉給他看，所以臨床經(jīng)驗很重要，對不對！臨床經(jīng)驗看多了一看就知道了。

我是看過很多人生老病死，看過很多生老病死，那就是因為看得多嘛，所以說我們看到的時候馬上就可以判斷出來，所以諸位如果你回去你記不起來，你也不用記沒有關(guān)系，因為那個想象的，當(dāng)然我們學(xué)生里面很多醫(yī)生，你們會看到，那以后慢慢累積多了，你會統(tǒng)一起來就會有一個概念，一看就知道了，基本上呢你只要記得，記得這個青、赤、黃、白、黑，跟肝主筋，那個心主血脈，這個脾主肌肉，肺主皮毛，腎主骨，然后這些青赤黃白黑呀，脈的浮沉，這些你通通可以判斷出來，通通可以判斷出來這個人怎么回事。像他剛剛講，我們肝經(jīng)，肝，厥陰經(jīng)脈氣要絕的時候，睪丸會上縮，為什么？因為只有肝經(jīng)絡(luò)過睪丸，那脈氣絕的話，這個會收縮而不是放縱，會收縮，就好像膀胱經(jīng)的經(jīng)氣絕的時候會往后仰，經(jīng)氣絕，那我們要想辦法讓經(jīng)氣回來，是要救他的，那只有肝經(jīng)絡(luò)過睪丸，那睪丸的經(jīng)脈的氣要沒有了，就往上縮，所以你肉切開來是新鮮的肉很大，你把它一風(fēng)干了以后變得很小，所以經(jīng)氣絕的時候都會縮，都會收縮的現(xiàn)象。這個是介紹十二經(jīng)脈氣絕的這個癥狀。那我們下一次呢我們就要介紹這個“脈要精微論”，這個“脈要精微論”把脈簡化了，包括我們的這些浮澀滑這個沉呀各種的脈，還有弦洪緩浮沉，我們?nèi)绾稳ピ\斷它，如何從脈知道臟病在哪里，如何從脈知道腑病在哪里，也可以知道病的源頭，那甚至可以我們一個指頭一個指頭去摸，不用說三個指頭去摸，沒有規(guī)定說一定要三個指頭去摸，一個指頭也可以去摸，這是我們下一堂課我們要介紹這個第十七篇，我們今天介紹到這里，謝謝。

第六節(jié)更正-短刺法

我們繼續(xù)下去介紹這個《黃帝內(nèi)經(jīng)》之前呢，我有個地方要做個修正，更正，上堂課有個更正。因為那時候我的腦筋在常脈跟短脈的時候，我們寸脈尺脈在講的時候，我講錯一件事情就是，我們在這個《針灸素難要旨》里面呢，這本書里面所有的看DVD不管是同學(xué)們大家去買回來看，這個呢，它有分三卷，卷二呢分上篇和下篇，這個針灸理論它的原則這一篇里面呢，里面有一個，我們叫十二刺法，第一刺呢，第一個刺法我們稱之為偶刺，這個偶刺就是我們昨天談的，心痹，專門治療心痹，心痹，心痛，所以正面一針背面一針叫偶刺，那偶刺我們把它講為短刺，我們本來就有短刺，在第九刺稱為短刺，短刺是治骨痹，這個12刺我們就用得很多，所以我說我們在那個大家都買這本書來看。

第七節(jié)短刺、偶刺、刀針刺法

那短刺呢是骨痹，骨病，比如說我們風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，骨頭的病，就是那個骨頭痛，那我們針，因為為什么叫短刺，因為骨邊很淺嘛，你一扎就扎到骨頭了，在痛點上面在骨頭上面磨搓，這叫做短刺。大陸上有一種針法，這個稱之為刀針，這個刀針呢很粗，像把刀子一樣進(jìn)去就是在做短刺，可是很痛，那個我個人認(rèn)為太過容易傷到，傷到這個筋絡(luò)，傷到這個筋，因為骨邊就是筋嘛，我們很容易傷到這個筋，那諸位做這個短刺的時候，在用細(xì)針、毫針，我們就可以了，那做毫針的時候我們針下去的時候，也是直進(jìn)直出，在骨頭上面，他哪一點痛就在那個骨頭上面下針，這個就是我們有12種刺的方法，所以我稍微做個更正。這個《黃帝內(nèi)經(jīng)》這個這本經(jīng)書因為流傳太久，也中間失傳掉很多，零散掉很多，因為戰(zhàn)亂，所以說你們常常會讀這一篇的時候常常突然蹦出來一條跟它完全沒有關(guān)系的，這個叫做正常，如果是很有系統(tǒng)的寫下來那就是現(xiàn)代人寫的，那古代傳下來的都會有斷簡殘篇，那中間斷落了我們就沒有辦法了，我們沒有辦法去追尋它，我們也不愿意自己去放一篇進(jìn)去，也不好。所以說只有說從臨床上看的時候我們得到一些心得，所以在有散落在這種地方的時候，在臨床上面我們治癥的時候，我們把一些很特殊的方法找出來，然后讓病人得到很好的效果，我們再補給諸位，比如我們上課的時候講到，我們怎么這個哪個地方還沒有說到，但是我們臨床上怎么做，因為你只要，中醫(yī)你即使散落都沒有關(guān)系，你能夠辯陰陽，陰和陽能夠分辨，就是可以治好病的醫(yī)生。那這個我們從頭第一章開始到現(xiàn)在，講的通通都是陰陽，那么分那么多不同的章節(jié)，通通是陰陽，那到時候通通了解以后，我會跟諸位慢慢用一些很簡單的方式讓你了解什么叫做陰陽，什么叫做陰陽。

比如說這是一個皮膚，這是外面，這是皮，這是你們的肌肉，那如果病生在外面就是陽嘛，陽就在外，對不對！陰在內(nèi)，所以你如果長的腫塊，一個青春痘，一個什么膿腫，那陽呀，很好治。那如果不是這樣子，凹進(jìn)去長怎么辦？陰的，這就不好治了。

陰病難治，陽病很好治，簡單區(qū)分一下子就看出來了，那有一個病人跑來跟你講話，聲音還很大，那個病很好治；一進(jìn)來臉色蒼白講話沒有氣的，那個都是陰病，就是比較難治，諸如此類的。那會有很多的地方，整本它就在討論陰陽，他就分了很多地方各種不同的地方來教我們?nèi)绾稳シ直骊庩枴Ｄ窃\斷會分陰陽，藥也分陰陽。