在自閉癥的循證干預(yù)方法中，很多語(yǔ)言矯正機(jī)構(gòu)都會(huì)選擇它——關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練。在增強(qiáng)孩子學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高對(duì)外界刺激的認(rèn)知能力方面，以及改善自閉癥核心障礙方面，關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練真的能夠發(fā)揮奇效。

關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練的妙用

很多家長(zhǎng)面對(duì)孩子“聽(tīng)而不聞”“聞而不應(yīng)”的時(shí)候，總是束手無(wú)策，不知從何下手。而關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練七大原則中的“吸引兒童注意力”“清晰而明確的指令”與“前因”相對(duì)應(yīng)等干預(yù)技巧，可以幫助家長(zhǎng)很快打破僵局。

關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練原則中的“新舊技能的交替使用”和“強(qiáng)化嘗試”等技巧，是我們提高孩子動(dòng)機(jī)的最有效步驟之一。無(wú)論孩子是否完成目標(biāo)行為，老師只要觀察到孩子對(duì)目標(biāo)行為做出努力和嘗試時(shí)，就給予及時(shí)強(qiáng)化，這樣就可以減少習(xí)得性無(wú)助的產(chǎn)生，讓干預(yù)訓(xùn)練得到持續(xù)，有效的銜接。

家長(zhǎng)要注意，關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練是一種自然情境下的干預(yù)模式，形式一定要靈活，變化要豐富，絕不能按照固定順序?qū)嵤?，也就是說(shuō)，要圍繞孩子的即時(shí)反應(yīng)做出靈活調(diào)整。

要求行為的干預(yù)方案：

1、吸引孩子注意力：比如孩子喜歡吃軟糖，但自己無(wú)法撕開(kāi)包裝，桌子上擺放兩種口味的軟糖，媽媽問(wèn)孩子“你要吃軟糖嗎？”。

2、清晰而明確的指令：孩子拿到帶有完好包裝的軟糖卻撕不開(kāi)包裝，媽媽握住孩子的手，提供口語(yǔ)指令“讓媽媽幫幫你”。如果孩子不能做出回答，媽媽輕聲提醒“幫我打開(kāi)”或用手指一指自己，做出口型“幫我打開(kāi)”。

3、新舊技能的交替使用：在孩子不能發(fā)出要求因此不能獲得強(qiáng)化物時(shí)，為保持孩子的動(dòng)機(jī)，媽媽可換一種孩子已經(jīng)掌握的技能，讓孩子獲得強(qiáng)化物，之后再換回新技能的學(xué)習(xí)，反復(fù)嘗試引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)

4、分享控制權(quán)：當(dāng)訓(xùn)練持續(xù)一段時(shí)間后，孩子對(duì)現(xiàn)有強(qiáng)化物可能會(huì)失去興趣，注意力水平下降，或者被其他物品吸引，媽媽就要審時(shí)度勢(shì)，及時(shí)更換強(qiáng)化物，比如孩子嘗試伸手去拿積木，媽媽只給他1塊，順勢(shì)發(fā)出引導(dǎo)提問(wèn)“寶寶，你要什么？”

5、及時(shí)且適當(dāng)?shù)膹?qiáng)化：當(dāng)孩子做出目標(biāo)行為，立即進(jìn)行強(qiáng)化，比如孩子按照指令說(shuō)出“幫我打開(kāi)”，就給他強(qiáng)化物獎(jiǎng)勵(lì)。相反，孩子做出錯(cuò)誤行為或發(fā)脾氣、扔?xùn)|西不配合時(shí)，則停止強(qiáng)化物獎(jiǎng)勵(lì)。切記，此時(shí)不要用強(qiáng)化物去和孩子講條件，賄賂行為會(huì)改變孩子的學(xué)習(xí)目標(biāo)，形成不良習(xí)慣。

6、強(qiáng)化嘗試：很多時(shí)候，孩子不能準(zhǔn)確做出目標(biāo)行為，但孩子已經(jīng)表現(xiàn)出努力的態(tài)度了，這個(gè)時(shí)候也要給強(qiáng)化獎(jiǎng)勵(lì)。比如孩子沒(méi)有說(shuō)出“幫我打開(kāi)”，但說(shuō)出“開(kāi)”“幫”“要”等言語(yǔ)時(shí)，說(shuō)明他們正在嘗試，這個(gè)時(shí)候給予及時(shí)的強(qiáng)化，可以幫助他們克服困難，突破自己。

7、自然強(qiáng)化：強(qiáng)化必須和指令、任務(wù)或活動(dòng)有直接的關(guān)聯(lián)。當(dāng)孩子說(shuō)“幫我打開(kāi)”時(shí)，媽媽把“幫孩子打開(kāi)軟糖包裝”作為強(qiáng)化，在干預(yù)過(guò)程中，當(dāng)孩子注意力突然轉(zhuǎn)移，且主動(dòng)提出要求時(shí)也要進(jìn)行自然強(qiáng)化。比如在以打開(kāi)軟糖包裝作為目標(biāo)行為進(jìn)行干預(yù)時(shí)，被試主動(dòng)說(shuō)出“我要玩積木”，此時(shí)研究者要立即給予被試積木。

關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練的關(guān)鍵細(xì)節(jié)

想要用強(qiáng)化物提升技能，一定要用符合或略高于孩子當(dāng)前認(rèn)知水平的指令來(lái)傳達(dá)任務(wù)內(nèi)容；

“新舊技能交替進(jìn)行”“分享控制權(quán)”與“行為”相對(duì)應(yīng)，可以調(diào)動(dòng)孩子的自我主動(dòng)行為意識(shí)?！凹皶r(shí)且適當(dāng)?shù)膹?qiáng)化”“強(qiáng)化嘗試”“自然強(qiáng)化”與“后果”相對(duì)應(yīng)，有助于建立行為和強(qiáng)化之間的認(rèn)知鏈，可以提高孩子后續(xù)自主學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。