自從得了糖尿病后，因?yàn)榭崭寡且恢倍急容^正常，每次測(cè)空腹血糖基本上都在6mmol/L以下，并且每次檢查糖化血紅蛋白也沒(méi)有超過(guò)6%；唯獨(dú)美中不足的就是餐后血糖高，吃完飯后每次測(cè)餐后血糖都是在10mmoⅠ/L左右，最高有到13mmoⅠ/L，所以我一直在嘗試尋找最合適的食物搭配方法。

這是我平時(shí)中晚餐主食和蔬菜的量，米飯大約是120克左右，蔬菜一般是4個(gè)菜，葷素搭配大約是400克左右。

每餐餐前打5單位的胰島素，然后飯菜都會(huì)吃完，一般情況下都會(huì)吃飽，只不過(guò)餐后血糖不理想，最高會(huì)在10mmol/L左右。

其實(shí)我一直覺(jué)得吃得還是有點(diǎn)多，如果還能吃少點(diǎn)，餐后血糖肯定會(huì)好些，但總架不住肚餓的煎熬。

不過(guò)我一直在嘗試尋找米飯與不同的蔬菜搭配對(duì)餐后血糖的影響，力求看能不能找到比較理想的組合。

功夫不負(fù)有心人，今天我終于發(fā)現(xiàn)了“新大陸”。

這是我今天8月27日的晚餐，米飯配魚(yú)，還加有點(diǎn)蔬菜，監(jiān)測(cè)到餐前、餐后一小時(shí)和餐后兩小時(shí)的血糖如下。

晚餐前5點(diǎn)24分測(cè)的餐前血糖是3.6mmoⅠ/L，血糖有點(diǎn)偏低，不過(guò)我還沒(méi)有低血糖的癥狀。

測(cè)完餐前血糖，然后按老規(guī)矩打了5個(gè)單位的胰島素，接著開(kāi)始吃飯，我沒(méi)有按先吃菜再吃魚(yú)，最后吃米飯的順序吃，而是飯菜混在一起一口飯一口菜搭配著吃。

到6點(diǎn)30分餐后一個(gè)小時(shí)零6分后測(cè)血糖是4.2，比餐前血糖上升了0.6個(gè)點(diǎn)。

到7點(diǎn)29分餐后兩小時(shí)測(cè)血糖，血糖值是4.6mmoⅠ/L，比餐后一小時(shí)血糖又上升了0.4個(gè)點(diǎn)，比餐前血糖3.6上升了1個(gè)點(diǎn)。

這就是我8月27日晚餐吃米飯搭配魚(yú)后血糖的情況，餐后血糖比餐前血糖總共升高了1個(gè)點(diǎn)，這個(gè)結(jié)果是我始料不及也是我百思不得其解的。

為什么呢？因?yàn)槲抑烂罪埖纳侵笖?shù)是83，屬高升糖食物。

我也曾測(cè)試過(guò)單獨(dú)吃140克米飯后，餐兩小時(shí)血糖由餐前血糖的4.6上升到10.2，整整上升了5.8個(gè)點(diǎn)。

讓我百思不得其解的是，為什么僅僅只搭配了魚(yú)吃，餐后血糖就這么完美呢？

帶著疑問(wèn)我上網(wǎng)查了查，才知道原來(lái)魚(yú)屬于高蛋白食物，它的升糖指數(shù)GⅠ值很低，跟米飯搭配著吃，綜合升糖指數(shù)就由83降到了32。

并且有研究證明，之所以米飯搭配魚(yú)吃后有這么好的餐后血糖，主要是魚(yú)肉中有比例最理想的多不飽和脂肪酸在起作用。

研究還指出，糖尿病人經(jīng)常吃魚(yú)不但有利于調(diào)控血糖，而且對(duì)預(yù)防并發(fā)癥，特別是糖尿病腎病有很好的調(diào)節(jié)作用。

這就是膳食結(jié)構(gòu)的改變影響升糖指數(shù)，不同的飲食搭配，升糖指數(shù)就不一樣，無(wú)疑米飯搭配魚(yú)是最理想的。

最后我的思考：糖尿病需要綜合管理

首先，堅(jiān)持做到“五駕馬車(chē)”并駕齊驅(qū)，缺一不可。

其次，飲食管控是重中之重，要嚴(yán)格做到：

①控制飲食的量，特別是主食的量，吃到七八飽為宜；因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)告訴我，如果不控制好主食的攝入量，即使是升糖指數(shù)低的食物，吃多了照樣會(huì)血糖失控。

②調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，找到適合自己的飲食，不要光指望著藥物去干預(yù)血糖，要學(xué)會(huì)自己主動(dòng)去學(xué)習(xí)，去嘗試著做不要怕試錯(cuò)。

再次，適量運(yùn)動(dòng)。實(shí)踐證明餐后適量運(yùn)動(dòng)，對(duì)維持餐后血糖穩(wěn)定效果十分明顯。

對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō)，最適合進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，包括有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練。