證：近期操勞較多，一身酸軟痛，尤其腿腳酸軟明顯，乏力，怕冷，汗少難出。偶有忽冷忽熱，胃口可以，喝水多，一天三五斤水，大便一天兩次，黏馬桶。頭兩側(cè)脹，眼部分泌物多，平躺胸悶，性子急，易煩，小便一天十次，起夜兩次。喝水后小便多。
舌：稍有齒痕。

脈：75次/分鐘，弦。

o 辯證

陰陽(yáng)：津液虛。弦脈代表脈中氣血不夠充實(shí)，同時(shí)近期操勞損耗氣血，又有酸軟乏力類氣血虛的證，所以陰陽(yáng)斷津液虛。

寒熱：夾雜。脈上寒熱偏差不大，證上局部有眼屎多、易煩的上熱證。

表里：半表里、表。忽冷忽熱、頭兩側(cè)脹及胸悶指向半表里證。酸軟乏力、怕冷是表證。

虛實(shí)：表虛。汗少合參酸軟乏力及脈上津液虛，斷為表虛證。

能量第一的原則，證及脈上都顯現(xiàn)津液虛的象，所以建中補(bǔ)氣血是本案大局。

脾胃是氣血生化來(lái)源，選用建中類藥物——甘草、大棗、生姜、紅參。

忽冷忽熱、頭兩側(cè)脹、胸悶的半表里證——柴胡、黃芩、半夏疏通。

怕冷、乏力、酸軟汗少的表證——桂枝將氣血往體表輸送。防止桂枝耗散氣血，加一味白芍輔助收斂下行。

平素喝水較多，但是小便通暢，水飲就算有也不嚴(yán)重——白術(shù)輔助氣化中焦。

柴胡、黃芩、法半夏、桂枝、白芍、甘草、大棗、生姜、紅參、白術(shù) （5劑）

注意休息，減少消耗，不過(guò)度運(yùn)動(dòng)，喝水適度，口渴再喝。

o 反饋

5劑后諸證皆好轉(zhuǎn)，乏力、怕冷、胸悶皆消失，精力恢復(fù)，續(xù)服5劑鞏固。

o 思考

醫(yī)館近期課程：

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王晟羽 醫(yī)師

字若安，師從古中醫(yī)明師劉希彥先生。大學(xué)主攻《傷寒雜病論》六經(jīng)辨證及臨床應(yīng)用。臨證擅針?biāo)幉⒂?，志能接引更多人?jiàn)古中醫(yī)之趣。