高血壓的原因與后果

大家好，我是念Q。說起高血壓想必大家都不陌生，它是心血管系統(tǒng)疾病的一種，從本期開始帶大家了解心血管系統(tǒng)的各種疾病。

高血壓顧名思義血壓高，它的標準是血壓超過 140/90 mmHg，通俗的說就是高壓超過140。它是我國患病率最高的疾病之一，威脅著我國四分之一人口的健康，其中60歲以上的老年人的患病率高達50%。

高血壓的原因

大多數(shù)高血壓的發(fā)生沒有特定的原因，與遺傳、抽煙喝酒、高血糖、高血脂等因素息息相關，是身體的健康情況下降導致的。其中，腎臟或血管出問題，就可能導致高血壓。

腎臟問題

腎臟的功能是過濾血液，保留其中的細胞、蛋白質(zhì)、營養(yǎng)物質(zhì)，排出廢物、多余的水。如果有腎臟問題，腎臟工作能力下降，多余的水排不出去，水就會在身體里積蓄。多余的水在血管內(nèi)，表現(xiàn)就是血管內(nèi)的血容量變高，容易導致高血壓。

血管問題

血壓，就是血管內(nèi)流動的血液對血管壁產(chǎn)生的壓強。我們測血壓時會有兩個數(shù)值，分別是高壓和低壓。我們常常關注的是高壓，即收縮壓，但其實低壓，即舒張壓，也有很大的意義。那為什么血壓會有兩個值呢？

心臟就像是水泵，血管則是橡膠水管。心跳，就是心臟在收縮，此時心腔內(nèi)的血液會泵入主動脈，主動脈內(nèi)的壓力驟升，這時的血壓稱為收縮壓。主動脈的彈性非常好，在受到血液沖擊時可以像氣球一樣膨大，緩沖了這個高壓，也“攔截”了這股血流中部分的血液。心跳間期，心臟不再向主動脈泵血，主動脈彈性回縮，釋放所攔截的血，從而保證血流持續(xù)不斷，而且血壓穩(wěn)定。直到下一次心跳前，血壓的最低點就是舒張壓。由此可見，收縮壓和舒張壓的形成需要心跳以及血管的彈性。

收縮壓和舒張壓的形成

如果血管硬化，血管的彈性變差，那么當心臟泵出的血液沖擊主動脈時，主動脈無法像氣球一樣膨大緩沖壓力，收縮壓會升高；同時，主動脈“攔截”的血也減少，彈性回縮差，釋放的血減少，舒張壓會降低。高壓變高，低壓變低，是高血壓的常見表現(xiàn)之一。

隨著年齡增加，血管的功能下降，彈性變差，更容易發(fā)生高血壓

高血壓的后果

高血壓的知曉率很低，很多人得了高血壓自己并不知道，因為高血壓的癥狀不嚴重，如心慌、頭暈頭痛、視物模糊，比較難引起警惕。既然癥狀都不是很致命，那我們?yōu)槭裁匆敲粗匾暩哐獕?，得了高血壓還要規(guī)律長期地服用降壓藥呢？

其實，高血壓本身并不可怕，可怕的是長期高血壓帶來的嚴重后果——對血管的損傷，并波及器官。損傷有多方面，下面簡述其中兩個。

首先，動脈壁分為三層，內(nèi)層、中層、外層。最里層是一層內(nèi)皮細胞，這些細胞很重要，它們圍成一道屏障，防止血液中的膽固醇、血漿蛋白等物質(zhì)侵入血管壁。就像木制家具表面的防水涂層，可以保證家具的使用壽命。在長期高血壓的損害下，內(nèi)皮細胞的損傷不能及時修復，血液中的這些物質(zhì)趁機侵入血管壁，擠占血管壁中層肌細胞的生存空間。肌細胞的營養(yǎng)不夠，缺氧壞死，血管壁的彈性因此衰減，動脈硬化，血壓便進一步增高。如此惡性循環(huán)，血管壁的正常結(jié)構(gòu)消失，細小的動脈可形成動脈瘤，中型動脈則是出現(xiàn)粥樣硬化，它們運輸血液的功能大大降低，威脅到臟器的健康。

動脈壁結(jié)構(gòu)?？梢妰?nèi)層有一層內(nèi)皮細胞，中間層是平滑肌

此外，小動脈還是是流量閥，它們常常通過收縮或舒張改變內(nèi)徑，控制其下游的血流量和血壓。因為高血壓對細小動脈危害嚴重，為了自保并維持穩(wěn)定的血流量，小動脈就要收縮，減少流經(jīng)此地的血流量和血壓，也減少高血壓對其下游的動脈的損害。而長期的高血壓會導致小動脈長期收縮，甚至結(jié)構(gòu)改變，管壁變得肥厚，管腔變得狹窄，最終下游的血管和器官缺血、功能下降。而且當一部分動脈收縮，流量閥關閉，其他動脈的流量和壓力會增加，惡性循環(huán)，動脈的健康越來越差。

血管壁結(jié)構(gòu)改變

動脈損傷直接表現(xiàn)在器官上，導致冠心病、心衰、腦出血、腦梗、腎衰、視力減退，所以僅在測量血壓時或出現(xiàn)這些癥狀時，高血壓病才被知曉。

血管變窄

大部分高血壓是無法被根治的，但是降壓可以減少高血壓病人心腦血管病的發(fā)生率和死亡率，保證生活質(zhì)量。

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