知母

本品為百合科植物知母的干燥根莖。主產(chǎn)于河北、山西、陜西、內(nèi)蒙古。春、秋二季采挖，除去須根及泥沙，曬干，習(xí)稱(chēng)“毛知母”；或除去外皮，曬干。切片。本品氣微，味微甜、略苦，嚼之帶黏性。以切面色黃白者為佳。生用，或鹽水炙用。

相傳很久很久以前一個(gè)以行醫(yī)采藥為主的老太太，暮年想把技藝傳下去。于是佯裝乞討，以待有緣人。當(dāng)授藝之事傳出去后，就你爭(zhēng)我?jiàn)Z的，誰(shuí)知競(jìng)相來(lái)的均是心懷叵測(cè)之人。老太太看在眼里，心里明白，也不言語(yǔ)，誰(shuí)接去誰(shuí)家，只管讓人家養(yǎng)著，并不提傳藝之事，時(shí)間久了，很多人開(kāi)始懷疑……后來(lái)就相繼被人趕出門(mén)外。老太太也不急不惱的，換上衣服繼續(xù)沿街乞討，終于遇到一個(gè)善良的年輕樵夫，把她留在家里，像親人樣供養(yǎng)。

三年后，老太太才讓樵夫把她背上山去，教他認(rèn)藥行醫(yī)的本領(lǐng)。樵夫雖然累的氣喘吁吁，但是毫不抱怨，還不住地說(shuō)些逗趣的話，讓老人開(kāi)心。休息時(shí)，老人問(wèn)孩子：“知道為什么直到今天才教你嗎？”樵夫想了想說(shuō)：“娘要找一個(gè)厚道的人傳授，怕心懷鬼胎的人占有，坑害百姓！”老太太笑了：“你真懂了娘的心思?！彼熘钢贿h(yuǎn)處一叢野草說(shuō)：“這是一種能治咳嗽、發(fā)燒之類(lèi)病痛的草藥?？蛇€沒(méi)有名字，以后就管它叫'知母’吧”。知母從此才有了名字。不久樵夫便改行采藥行醫(yī)了，并一直謹(jǐn)守老太太的叮囑，為窮人治病送藥，不收分文。

【藥性】苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。

【功效】清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥。

【應(yīng)用】

1.外感熱病，高熱煩渴 本品味苦甘，性寒質(zhì)潤(rùn)，苦寒能清熱瀉火除煩，甘寒能生津潤(rùn)燥止渴，善治溫?zé)岵⌒霸跉夥?，壯熱、煩渴、汗出、脈洪大者，常與石膏相須為用，如白虎湯（《傷寒論》）。

2.肺熱咳嗽，陰虛燥咳 本品主入肺經(jīng)，苦寒能清肺熱，甘寒能滋肺陰、潤(rùn)肺燥。用治肺熱咳嗽，痰黃質(zhì)稠，常與黃芩、梔子、瓜蔞等清肺、化痰藥同用，如清金化痰湯(《統(tǒng)旨方》)；治陰虛燥咳，干咳少痰，常與貝母同用，如二母散(《急救仙方》)。

3.骨蒸潮熱 本品入腎經(jīng)，能滋腎陰、瀉腎火、退骨蒸，用治腎陰虧虛，陰虛火旺，骨蒸潮熱、遺精、盜汗，常與黃柏、地黃等瀉火、滋陰藥同用，如知柏地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》)。

4.內(nèi)熱消渴 本品苦甘寒質(zhì)潤(rùn)，取其清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥、生津止渴之功，常用治內(nèi)熱津傷，口渴引飲之消渴證，可與天花粉、葛根等同用，如玉液湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。

5.陰虛腸燥便秘 本品能滋陰潤(rùn)燥以通便，用治陰虛腸燥便秘，常與生地黃、玄參、麥冬等養(yǎng)陰潤(rùn)腸通便藥配伍。

【用法用量】煎服，6~12g。本品清熱瀉火宜生用，滋陰降火宜鹽水炙用。

【使用注意】本品性寒質(zhì)潤(rùn)，能滑腸通便，故脾虛便溏者慎用。

【鑒別用藥】石膏與知母均具有清熱瀉火、除煩止渴作用，用于治療氣分實(shí)熱證，癥見(jiàn)身熱、口渴、汗出、脈洪大等，二者常相須為用。不同之處在于，石膏重在清臟腑實(shí)熱，瀉肺胃實(shí)火，用于肺熱咳嗽、胃火牙痛，此外，煅石膏收斂生肌，用于瘡瘍潰后不斂、濕疹，燒燙傷等；知母甘苦性寒質(zhì)潤(rùn)，具有滋陰潤(rùn)燥作用，既用于肺熱咳嗽，又用于陰虛燥咳、內(nèi)熱消渴、骨蒸潮熱、腸燥便秘等。

【古籍摘要】

1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主消渴熱中，除邪氣，肢體浮腫，下水，補(bǔ)不足，益氣?！?/p>

2、《用藥法象》：“瀉無(wú)根之腎火，療有汗之骨蒸，止虛勞之熱，滋化源之陰。”

3、《本草綱目》：“知母之辛苦寒涼，下則潤(rùn)腎燥而滋陰，上則清肺金而瀉火，乃二經(jīng)氣分藥也?！?/p>

（頭條號(hào)：青囊壹生）