癌癥對人類健康和壽命威脅巨大,在我國因病離世原因上長期名列前茅。雖然科學(xué)家在傳統(tǒng)的手術(shù)、放療、化療手段上,陸續(xù)開發(fā)出靶向療法、免疫療法、細(xì)胞療法等多種創(chuàng)新手段,但在與癌癥斗爭中,仍未取得主動(dòng)權(quán),每次“挑事”和大部分“勝出”都是癌癥,患者的治療費(fèi)用還不低。 戰(zhàn)勝癌癥難在哪里?主要有兩條: 一個(gè)是預(yù)防比較困難,患癌的首要因素是年齡,越年長患病概率越高,其次是環(huán)境污染、生活習(xí)慣、職業(yè)暴露、家族遺傳等因素??梢哉f,只要預(yù)防不拉胯,患癌人數(shù)會(huì)少很多。 一個(gè)是治療比較乏力,醫(yī)療上不僅要面對各種頭疼癌種,還要抑制和消除癌灶,更要在防復(fù)發(fā)上下功夫,而且面臨患者不配合,挑戰(zhàn)很多。我國很多患者沒有體檢篩查習(xí)慣,一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤基本是晚期。 既然不好治,換個(gè)思路,在預(yù)防上下功夫行不行?預(yù)防疾病的利器,人們很快想到“疫苗”。 疫苗的發(fā)明是醫(yī)療史上的巨大進(jìn)步,戰(zhàn)勝過天花,阻斷了乙肝傳播,趕走了脊髓灰質(zhì)炎,預(yù)防新冠轉(zhuǎn)化為重癥上也有突出表現(xiàn),用處極大。目前在防治癌癥上,最大的成果是宮頸癌疫苗,如果接種普及率高,宮頸癌有望成為第一個(gè)被消滅的癌種。 但除了宮頸癌,我們身邊常見癌癥還有數(shù)十上百種,如何有效對付它們?每一個(gè)癌種都要注射一個(gè)專項(xiàng)疫苗嗎?有沒有“全合成”、“全腫瘤”式的疫苗? 事實(shí)上,全球基于生物技術(shù)的抗癌疫苗已投入使用,它是拉美國家古巴研發(fā)的CIMAvax-EGF肺癌疫苗,通過給免疫系統(tǒng)助攻,幫助免疫系統(tǒng)在對抗疫苗時(shí)“西風(fēng)壓倒東風(fēng)”,實(shí)現(xiàn)阻遏癌癥并抑制其生長。 古巴這個(gè)相對落后的國家都能研發(fā)出肺癌疫苗,那世界醫(yī)療強(qiáng)國、科研大國如何?歐美重點(diǎn)在治療上下功夫,如CAR-T療法、PD-1/PD-L1抗體治療等,有多個(gè)優(yōu)秀藥物,但無一例外價(jià)格都很高,療程動(dòng)不動(dòng)十萬元起步,百萬元也不稀罕。 我國近年也在CAR-T療法、PD-1/PD-L1抗體治療有明顯突破,但真正令人振奮的,是在預(yù)防性疫苗上的突破。 2023年7月26日,國際權(quán)威期刊《自然》的子刊《自然·通訊》發(fā)表中國科學(xué)院團(tuán)隊(duì)聯(lián)合研制成功“全腫瘤”細(xì)胞疫苗的消息。 該腫瘤疫苗的總體思路是用人體免疫系統(tǒng)來對抗癌細(xì)胞,因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)里的T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞、樹突細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等,才是殺滅癌細(xì)胞的主力。 癌細(xì)胞本質(zhì)是健康細(xì)胞變異后的產(chǎn)物,由少成多,由弱變強(qiáng),通過十多年發(fā)展逐步抱團(tuán)壯大,還長出自己的專屬營養(yǎng)輸送途徑,分裂繁殖無限制,搶奪營養(yǎng)無操守,給人體健康帶來巨大威脅。 要想阻止癌細(xì)胞發(fā)展,以及抑制不同種類的癌細(xì)胞,需要搭建一個(gè)普適性的預(yù)防癌癥疫苗平臺(tái),即盡可能多地包含各種癌細(xì)胞的潛在抗原,產(chǎn)生“全腫瘤”預(yù)防的效果。 但如何找到不同腫瘤的發(fā)病共同點(diǎn),以及疫苗只需接種一次就起效,而不是反復(fù)多次接種才能維持免疫反應(yīng),這才是真正考驗(yàn)。 因?yàn)榇蛞会樐茴A(yù)防大部分癌癥發(fā)生,這個(gè)思路類似于“廣譜抗癌藥”拉羅替尼、恩曲替尼等,真正對腫瘤的覆蓋。另外,只需打一針就能起效,可避免反復(fù)注射高價(jià)疫苗,普通人群經(jīng)濟(jì)上承受不起。 中國科學(xué)院某重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室馬光輝院士、魏煒研究員,以及中國科學(xué)院大學(xué)田志遠(yuǎn)教授率領(lǐng)的團(tuán)隊(duì),開發(fā)了一種“全腫瘤”疫苗設(shè)計(jì),并建模成功驗(yàn)證。 具體思路是:將具備光熱效應(yīng)的納米顆粒裝載在腫瘤細(xì)胞里,然后通過紅外激光近距照射腫瘤細(xì)胞,誘導(dǎo)產(chǎn)生休克蛋白,通過反復(fù)凍融技術(shù)滅活,形成光控型全腫瘤細(xì)胞疫苗。 當(dāng)這些疫苗單次注射進(jìn)人體后,在接種部位用近紅外激光照射,產(chǎn)生局部溫和炎癥反應(yīng),首先喚醒休克蛋白,去激活“人體免疫哨兵”樹突細(xì)胞,而后激活T細(xì)胞,對后續(xù)的癌細(xì)胞進(jìn)行壓制、殺傷,防止癌細(xì)胞坐大、抱團(tuán)、變成大患。 換句話說,“全腫瘤”細(xì)胞疫苗,打一針或就可以預(yù)防體內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)類型的腫瘤,這個(gè)屬于“光控免疫”。 經(jīng)建模驗(yàn)證,該疫苗對結(jié)腸癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、淋巴瘤、黑色素瘤等展現(xiàn)出明顯的治療效果。 其中肺癌、結(jié)腸癌是我國目前致死率第一、第六的癌癥,胰腺癌晚期存活通常不超半年,乳腺癌是女性第一殺手。 它們一旦敗在“全腫瘤”細(xì)胞疫苗手里,我國癌癥病患和死亡人數(shù)將大幅下降,產(chǎn)生巨大的醫(yī)療效益、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益。 需要注意的是,癌癥疫苗并不是“萬能”的,我國這款“全腫瘤”疫苗還未進(jìn)入臨床,離真正投入使用仍需時(shí)日。所以,在日常生活中,堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離各種促癌生癌因素,堅(jiān)持有效的癌癥篩查,才是管用的辦法。 |
|