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小麗是一名護(hù)士，雖然還是實(shí)習(xí)生，但她認(rèn)為與正式護(hù)士的區(qū)別只差一張證了，因?yàn)樗卺t(yī)院實(shí)習(xí)的這幾個(gè)月來，實(shí)習(xí)護(hù)士的活她要干，那些本科室護(hù)士的活她也得干，小麗是有苦也說不得，有時(shí)候受了委屈只能偷偷地躲著哭。 小麗上一天班，八個(gè)小時(shí)，幾乎是沒有時(shí)間坐的，從晨間護(hù)理到輸液打針，之后量體溫、測(cè)血壓、做霧化、鋪床、接新病人，馬不停蹄地處理完這些，已經(jīng)是幾個(gè)小時(shí)過去了，偶爾清閑的時(shí)候可以坐著休息一下，但各位老師們總有各種事情要她幫忙，要不就是碰到護(hù)士長(zhǎng)查崗，這種時(shí)候?qū)嵙?xí)護(hù)士是千萬不能坐著的，沒有事情干也要裝作有事情干，不然就會(huì)麻煩上身。  小麗每天能走上一兩萬，每次下了班，腿都是酸痛的，有時(shí)候到了第二天，雙腿還是隱隱作痛，但第二天還是要上班。小麗沒有辦法，必須過了實(shí)習(xí)期，拿到實(shí)習(xí)證明，才能回學(xué)校順利畢業(yè)。 就這樣小麗實(shí)習(xí)了半年時(shí)間，有一天小麗洗完澡，發(fā)現(xiàn)自己小腿后面的靜脈好像凸出得有些明顯，小麗立馬想到靜脈曲張，但想了一會(huì)就安慰自己，心想應(yīng)該不是的，靜脈曲張比這夸張多了，所以小麗并沒有放在心上。 在那天之后，小麗感覺小腿總是有酸脹感，走路的時(shí)候感覺下肢很重，有種綁著沙袋走路的感覺，有時(shí)候雙腿還會(huì)出現(xiàn)浮腫，不過第二天早上這些癥狀又會(huì)消失，因此小麗也一直將這些癥狀歸結(jié)于上班太累導(dǎo)致的。  直到小麗發(fā)現(xiàn)小腿上靜脈擴(kuò)張，可以淺淺看到一條條“蚯蚓”，并且周圍皮膚發(fā)紅，這才意識(shí)到事情的嚴(yán)重性。她立馬到了實(shí)習(xí)的醫(yī)院，醫(yī)生看到她的小腿，就直接說：“你這是靜脈曲張啊，妹妹?！?/p> 隨即做了交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)，已經(jīng)提示交通靜脈瓣膜功能不全。下肢靜脈造影提示靜脈血流速度緩慢，淺靜脈增粗扭曲，交通靜脈瓣膜消失。小麗被確診為下肢靜脈曲張。  小麗雖然是醫(yī)學(xué)生，但對(duì)這方面并不了解，雖然有些害怕，也只能盡量保持冷靜問醫(yī)生：“老師，這種狀況嚴(yán)重嗎？” 醫(yī)生也看出來她很緊張，安慰她說：“放心吧妹妹，不用太擔(dān)心，積極治療，平時(shí)多注意，不會(huì)影響正常工作生活的，只是這樣穿裙子就有些不太好看啦。” 小麗也看了看自己的腿，心里還是有些不開心，但也沒有其他辦法，只能安心接受治療。  我們多多少少看到過別人腿上靜脈形如“蚯蚓”，這種情況多半就是下肢靜脈曲張。今天這篇文章，我們就來重點(diǎn)了解下肢靜脈曲張這種疾病，以及患上下肢靜脈曲張，有這兩種鍛煉方法，可以促進(jìn)血液循環(huán)。還有在日常生活中，我們?nèi)绾晤A(yù)防下肢靜脈曲張。 一、什么是下肢靜脈曲張？下肢靜脈曲張，簡(jiǎn)單來說就是下肢靜脈功能障礙導(dǎo)致的疾病。下肢靜脈曲張可以分為兩種，一種是大隱靜脈曲張，分布范圍廣，可見于整個(gè)下肢。另一種是小腿靜脈曲張，分布于小腿后側(cè)，這種比較常見。 引發(fā)下肢靜脈曲張的原因有以下幾點(diǎn)：
一方面是后天性原因，比如像小麗一樣長(zhǎng)時(shí)間站立，或長(zhǎng)時(shí)間久坐，長(zhǎng)期干重體力活動(dòng)，會(huì)造成下肢血液循環(huán)速度減慢，淤積，導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力過大，靜脈管腔被迫擴(kuò)大，但靜脈瓣膜這時(shí)候沒有增大，瓣膜就會(huì)出現(xiàn)關(guān)閉不全的情況，從而引起靜脈曲張。  日常生活中還有一些誘發(fā)因素也會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈曲張的發(fā)生，比如年齡增長(zhǎng)，隨著年齡的增長(zhǎng)，靜脈瓣膜張力降低，下肢靜脈血液循環(huán)速度也會(huì)逐漸減慢，血液回流困難，下肢靜脈處于高壓狀態(tài)，最終導(dǎo)致靜脈曲張。 體重也與下肢靜脈曲張有一定的關(guān)系，肥胖人群比體重正常人群更容易發(fā)生下肢靜脈曲張，這是因?yàn)轶w重越重，下肢所承受的壓力就越大，靜脈血液回流受阻程度也就越大，而且肥胖人群血液相對(duì)來說要更粘稠，使其血液回流受阻更加嚴(yán)重，長(zhǎng)期以往，就會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈曲張的發(fā)生。  還有各種能引起腹腔壓力增高的情況在一定程度上也能誘發(fā)下肢靜脈曲張，比如排尿困難、反復(fù)咳嗽、妊娠等情況。 患上下肢靜脈曲張?jiān)缙诙酂o明顯癥狀，只能感覺到雙腿輕微的酸脹感，或是感覺下肢沉重，大部分人不會(huì)引起注意，以為是之前工作等其他原因?qū)е碌摹?/p> 隨著疾病的發(fā)展，患者雙腿酸脹感越發(fā)嚴(yán)重，雙下肢乏力沉重，這種癥狀在長(zhǎng)時(shí)間站立后更加嚴(yán)重，在平躺或下肢抬高時(shí)癥狀可以輕微緩解。 有些患者還會(huì)出現(xiàn)輕度的水腫，雙腿抽筋。直到患者發(fā)現(xiàn)下肢靜脈凸起明顯，彎彎曲曲的，就好像一條條的“蚯蚓”趴在腿上，這時(shí)候就比較嚴(yán)重了。  如果病程發(fā)展比較慢，時(shí)間延長(zhǎng)，患者還會(huì)表現(xiàn)為小腿以下的皮膚改變，如皮膚萎縮，皮膚顏色變黑，脫屑，皮膚長(zhǎng)出硬結(jié)，或是皮膚感染，長(zhǎng)出濕疹等癥狀。再不積極治療，就會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)、潰爛、淺靜脈炎等并發(fā)癥。 下肢靜脈曲張采取對(duì)癥治療，藥物治療主要服用黃酮類、七葉皂苷類等靜脈活性藥物，提高靜脈張力，促進(jìn)靜脈回流；治療炎癥服用非甾體抗炎藥物；服用邁之靈、地奧司明提高靜脈管腔張力，緩解雙腿不適感。  除了藥物治療外，保守治療的手段還有壓力治療，主要是用彈力繃帶外部加壓或是穿彈力襪，其目的是改善下肢沉重乏力等不適感。這種治療手段只能延緩病情發(fā)展，并不能使已經(jīng)曲張的靜脈消失。 下肢靜脈曲張也是一種需要長(zhǎng)期控制的疾病，除了藥物治療外，生活方式也要做出調(diào)整，避免下肢長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著，重體力勞動(dòng)也盡量避免，選擇合適的彈力襪，可以減輕下肢靜脈曲張。 不管是已經(jīng)患上下肢靜脈曲張，還是健康人群，這兩種鍛煉方法，每天沒事的時(shí)候做一做，可以促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)身體有好處。 二、2個(gè)鍛煉動(dòng)作，可促進(jìn)血液循環(huán)1.椅子抬腿 坐在椅子上，大腿與地面平行，雙腳正常踩在地面上，然后一條腿抬起，使其整條腿都與地面平行，腳板向下壓直，時(shí)間維持5s，隨即腳板向上，向身體方向躬起，同樣堅(jiān)持5s。重復(fù)上述動(dòng)作，一上一下為一組，重復(fù)5組。  2. 交叉腿觸踝 身體站直，站在地面上，左右腿交叉，然后緩慢彎腰，雙手慢慢向下靠近腳踝部位，停留5s，然后起身。這個(gè)動(dòng)作對(duì)于柔韌性不好的人有些難度，往往難以靠近腳踝，不用急于求成，以免傷到脊柱，慢慢地練習(xí)，逐漸往下壓。  這2個(gè)鍛煉動(dòng)作，都可以有效促進(jìn)血液循環(huán)，我們要有意識(shí)地進(jìn)行鍛煉，減少下肢靜脈曲張的可能性?；忌舷轮o脈曲張的人群，適當(dāng)?shù)腻憻?，也可以不促進(jìn)血液回流。日常生活中，我們有哪些方法可以預(yù)防下肢靜脈曲張呢，接著往下看。 三、如何預(yù)防下肢靜脈曲張首先盡量避免久站久坐 有許多職業(yè)都會(huì)出現(xiàn)久站久坐的情況，如小麗的護(hù)士職業(yè)、教師、農(nóng)作人員都需要長(zhǎng)時(shí)間的站立，而一些在辦公室的上班族則需要長(zhǎng)時(shí)間的坐著，這兩種情況都很容易發(fā)生下肢靜脈曲張。 既然無法改變工作環(huán)境，我們就采取一些措施，比如久坐了一段時(shí)間，可以起來活動(dòng)一下四肢，借著上廁所的時(shí)間，散散步等。久站了一段時(shí)間就找機(jī)會(huì)坐下來休息一會(huì)，或是站立時(shí)抬高下肢，可以緩解下肢壓力，讓靜脈回流。 其次彈力襪的使用也是非常有必要的 我們可以看到大量的醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)使用了彈力襪，其他工作崗位的人群也可以使用，彈力襪穿在里面，也不影響其美觀，還可以預(yù)防下肢靜脈曲張。不過彈力襪的使用時(shí)間不能過長(zhǎng)，在休息或睡覺時(shí)要取下來。 最后我們要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng) 特別是從事久站久坐職業(yè)的人群，比如跑步、快走、游泳等，可以適當(dāng)?shù)姆潘赏炔考∪?，還能鍛煉腓腸肌等部位的功能，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)靜脈回流。不過要注意運(yùn)動(dòng)的量，以免拉傷肌肉。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)做好拉伸及放松，以免肌肉緊繃，乳酸堆積，引起肌肉酸痛。 總結(jié)：通過小麗的例子，我們學(xué)習(xí)了下肢靜脈曲張這種疾病，大家對(duì)其印象最深的就是下肢會(huì)出現(xiàn)一條條的“蚯蚓”在爬，總之，患上下肢靜脈曲張，不要不當(dāng)回事，也要及時(shí)治療，以免病情加重，影響正常生活工作。平時(shí)沒事的時(shí)候可以練一練上述2種鍛煉動(dòng)作，可以促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)身體有利。
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