各位看這個(gè)第80條。 很多地方用五苓散, 然后你看中風(fēng)發(fā)熱, 六七日不解而煩, 有表里癥, 可遇飲水, 水入則吐者。 明月水逆, 又是武陵散。 好, 你這個(gè)如果說(shuō)你去用汗藥, 不管是麻黃桂枝葛根用了以后。 病人得汗了, 并沒有病, 沒病并沒有去掉, 還是有那個(gè)那個(gè)。 身體不舒, 不舒適的感覺, 當(dāng)病人跟你陳述的時(shí)候說(shuō)啊, 我嘴巴里面渴啊, 很想喝水。 對(duì), 一喝水下去就吐。 好, 那這就是五靈散癥, 常常我們臨床上是病人來(lái)跟你說(shuō), 哎, 奇怪, 我連我東西東西都吃不下去了, 連水喝水都會(huì)吐出來(lái)。 你不用去問(wèn)他就已經(jīng)是五零散癥了, 那有時(shí)候五零散癥不見得是因?yàn)橐欢ㄊ侵酗L(fēng)哦, 這個(gè)那個(gè)吃了發(fā)表了藥。 哦, 并不是哦, 那這個(gè)為什么呢? 就是中閣水閣了, 所以我們?cè)趪?guó)外看病的時(shí)候。 很多病人呢, 他并不是并不是那邊那種中醫(yī)拿那么多啊, 好開金方的藥也只有我在開, 他們那邊都不會(huì)開這個(gè)金方的藥, 那病人就跑來(lái)就是武陵散陣啊。 進(jìn)來(lái)就是五零散癥, 那你說(shuō)你是不是有醫(yī)生給你開了汗藥, 這個(gè)麻黃桂枝葛根, 他是從來(lái)沒看過(guò)中醫(yī), 對(duì)吧? 那也有五零散癥, 為什么就是喝水太快? 好喝水太快哎, 那那個(gè)運(yùn)動(dòng)完了嘛哇, 那種水就灌好, 造成隔在中焦好, 隔在中焦以后。 水太多了, 連喝水下去都會(huì)吐出來(lái)好, 所以這里呢, 記得得喝水是飲水則吐一樣是五靈散癥。 啊五苓散能夠好好到這種程度好, 那病人說(shuō)你吃什么都吐, 喝水都吐, 哎, 就是吃五苓散不吐。 啊, 真的是這樣子, 很好玩了, 五零散的病人吃下去就不吐啊啊, 那個(gè)藥真好, 還有一些我的病人很好玩。 所以這個(gè)經(jīng)方哈幾千年前的東西, 到現(xiàn)在還是適用哦, 我們有個(gè)病人呢, 有來(lái)找我很緊張的進(jìn)來(lái)找我。 我什么都什么東西都吞不下去, 我看他氣色都很好啊, 你你說(shuō)氣色都很好, 喉嚨也沒有腫, 代表說(shuō)并沒有什么癌癥啊, 喉癌啊, 突然就發(fā)生了。 什么平常什么病都沒有, 突然有一天這個(gè)東西都吞不下去, 對(duì)不對(duì)? 那我們這個(gè)并不是飲水而吐, 但是東西都吞不下去, 然后半夏苦酒湯也是這個(gè)。 傷寒的方式一記下去, 他他當(dāng)當(dāng)場(chǎng)還在門診那邊哈, 我說(shuō)你也不用進(jìn)去了, 我自己給你吃下去, 他說(shuō)我確定嗎? 我吃什么都吐啊, 這這吃什么東西都根本吞不下去啊, 我吞的下去嗎? 我說(shuō)你吃的下去嗎? 我說(shuō)你吃的下嗎? 一次就吞下去了。 啊, 什么都吞不下去, 就能吞下那個(gè)東西, 很奇怪, 像這個(gè)的喝水都會(huì)吐的時(shí)候, 只要喝水都吐, 你給他五靈散, 他什么都吐, 就是五靈散不吐。 很好玩啊, 所以這個(gè)很厲害好, 其實(shí)我我們規(guī)制規(guī)制它的原因, 里面有桂枝。 好一輕微的桂枝在里面。 張仲景說(shuō), 桂枝用的很妙, 就是大氣的用桂枝。 桂枝加桂湯也是桂枝少一點(diǎn)點(diǎn), 因?yàn)楣鹬τ袦鼗墓δ堋?/p> 但是桂枝的溫化功能是溫在胃里面。 好溫在胃里面, 所以說(shuō)那你如果不加桂枝啊, 這個(gè)這個(gè)南方溫病派很怕很怕用桂枝的, 因?yàn)樗鹬μ珶嵩餆崧橘F, 看到麻黃桂枝好像看到蛇蝎一樣, 是不敢用。 實(shí)際上用的巧妙的話, 非常好用, 就像我前面介紹麻黃是還魂湯啊, 還魂湯有時(shí)候我們用麻黃湯或者是用熬一些麻黃附子細(xì)辛湯。 就逆的時(shí)候比生附子, 比泡沫之用的好好還好用哈, 一記下去就重啊。 哦, 這個(gè)五零散用的很多啊, 現(xiàn)在大家對(duì)五零散有一個(gè)概念是吧? 連喝水都吐的話, 五零散都可以把它治好。 好, 但是記得開五靈散的時(shí)候一定要用散用粉劑好, 不要開張中這個(gè)經(jīng)方是散散就是粉哈。 對(duì)啊, 有時(shí)候我要開那個(gè)湯劑啊, 不好。 好, 這個(gè)。 好。 81條。 啊, 注意看。 為此脈時(shí), 病人擦手自冒, 心思陰交, 四令咳而不咳者, 此病兩耳耳聾了好。 這個(gè)所以山真是仲發(fā)漢虛虛故也哈。 那這個(gè)。 病人前面才介紹過(guò)插手自貿(mào)區(qū), 比如桂枝甘草湯治對(duì)不對(duì)? 那是那個(gè)那個(gè)醫(yī)生呢? 就叫他你你咳嗽, 我聽聽看這個(gè)病人聽不到。 對(duì)不對(duì)? 你他不咳啊, 你他不咳, 他沒有病人, 沒有聽他的話, 就代表說(shuō)你是耳聾好, 當(dāng)然我們不必呢, 我們很多方法可以知道他耳聾啊。 對(duì)不對(duì)? 你要知道這個(gè)人有沒有真的耳聾, 你罵他就知道對(duì)吧? 你他連罵他都聽不到其表情還是很好, 這代表絕對(duì)是耳聾。 對(duì)你說(shuō)罵他的時(shí)候, 他他他表情就變了, 代表他可以聽得到。 哦, 對(duì)啊哦, 對(duì)不對(duì)? 是這人性嘛哈? 那你為什么會(huì)這樣子? 耳朵聽不到, 因?yàn)橹匕l(fā)汗, 好人虛故也, 所以耳背的時(shí)候我們年齡大的人也會(huì)耳背啊哦, 好年齡大耳耳朵聽不清楚好。 那也在內(nèi)經(jīng)里面就講了經(jīng)脫者耳聾啊, 所以當(dāng)你的發(fā)汗發(fā)太多的時(shí)候, 津液傷到的時(shí)候啊也會(huì)。 啊, 有耳聾, 這個(gè)經(jīng)脫者。 哦, 不單單是這個(gè)經(jīng)。 哦, 同時(shí)這個(gè)筋也會(huì)哦, 也會(huì)有這種現(xiàn)象哦, 所以每一個(gè)人都有虛, 但是虛的部位不一樣。 所以產(chǎn)生的后遺癥過(guò)汗發(fā)汗太過(guò)了, 以后后遺癥就不一樣好, 那這邊的條變很多都是如何? 遇到什么樣的狀況? 遇到什么樣的狀況? 如何去做彌補(bǔ)好? 遇到龍?jiān)趺崔k好? 那虛故也好, 那像這種眾發(fā)漢虛故也的話, 那你要怎么去彌補(bǔ)它呢? 哦, 你可以加一些人參吶哦紅, 雖然當(dāng)中你沒有處方, 但是你現(xiàn)在知道啦, 你從從前面就學(xué)到啦, 你可以加一些人參吶, 紅棗啊, 茯苓吶, 對(duì)不對(duì)? 好這種。 哦, 或者是這個(gè)炙甘草啊哦, 生姜啊, 給把津液補(bǔ)回來(lái)就可以了哦。 啊, 那我們書上介紹了內(nèi)經(jīng)里面的附子湯, 因?yàn)楦阶訙巧訇幇Y, 少陰癥里面的附子湯, 我們這邊就不多講了哈, 簡(jiǎn)簡(jiǎn)單就告訴你是這樣子。 好, 第82條。 你發(fā)汗以后飲水過(guò)多, 一定傳飲水灌之也傳哦, 所以發(fā)汗以后呢? 我們又要要跟病人講, 你流了汗以后呢, 不要喝水喝太快哦, 發(fā)汗以后你口渴代表病人正常了, 對(duì)不對(duì)? 你你不要喝水喝太快。 微微的喝好, 或者是有米湯好, 米煮的很淡的, 稀飯稀稀就是稀嘛, 你不要煮的很濃稠的稀飯, 然后把胃的津液慢慢慢的補(bǔ)回去。 好, 所以諸位諸位現(xiàn)在有個(gè)概念了, 當(dāng)你要使用麻黃湯的時(shí)候, 你知道麻黃湯是不會(huì)把肺里面的津液去掉, 那你是不是多喝點(diǎn), 多吃點(diǎn)那個(gè)杏仁啊, 豆腐啊, 或者或者? 是? 水梨啊, 多吃一點(diǎn)對(duì)吧? 但是你不要吃太快好, 那桂枝湯呢, 是把腸胃的津液發(fā)掉, 那你會(huì)腸胃的話, 我們會(huì)去。 土嘛哈, 比如說(shuō)這個(gè)這個(gè)這個(gè)米飯類的稀飯好面類的東西好煮稀飯都可以好, 那飲水罐子不要喝太快。 你喝太快的時(shí)候哈, 因?yàn)槟隳莻€(gè)胃里面的剛剛發(fā)散過(guò), 才發(fā)汗, 發(fā)汗過(guò)胃里面津液很很干, 這個(gè)時(shí)候你水喝太快的, 下去以后胃里面會(huì)冷掉。 冷掉以后, 水停在這邊, 沒有辦法汽化嘛, 汽化了之后, 那你呼吸呀, 你呼吸的時(shí)候吸氣的橫隔膜應(yīng)該下降, 結(jié)果那水隔在這邊, 你喝水喝太多了, 太快了。 就他就會(huì)煩你, 煩你的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生喘的現(xiàn)象好, 所以你你喝水太多也會(huì)用水來(lái)灌, 也會(huì)喘, 原因在這里面。 哎, 那老師怎么怎么處理呢? 你處你就揪也可以啊, 蒸也可以啊, 對(duì)不對(duì)? 還有就趕快不要再喝了嘛啊, 這個(gè)是不是? 哦, 好, 83你發(fā)汗以后。 水藥不得入口為膩, 若更發(fā)汗, 必吐下不止啊。 像你流汗以后呢, 水藥喝東西不能下口了, 吃了以后就吐。 好, 如果是更發(fā)汗更嚴(yán)重, 這就是五靈散就好了, 對(duì)不對(duì)? 好, 五靈散好, 那如果體力好一點(diǎn)的, 你可以自己回復(fù)啊, 我們比如說(shuō)。 打坐啊, 好運(yùn)動(dòng)一下, 好自己慢慢慢恢復(fù)好。 所以發(fā)汗以后以后不要再。 好, 除非有必要, 不要再隨便再亂發(fā)汗了好。 這個(gè)處方呢, 我們用的也很多, 臨床上用的很多好臨床上。 發(fā)汗以后呢? 吐以后下以后我們就是汗吐下啦, 好結(jié)果呢? 病人是發(fā)汗或者你吐或下以后呢? 病人呢? 好虛煩不得眠, 好若嚴(yán)重的反復(fù)顛倒, 心中傲龍好梔子豆豉湯。 這個(gè)智子斗智商都是我們并。 病以后病愈了以后, 病人沒辦法睡覺好。 你幫他治病的時(shí)候, 汗中下病已經(jīng)痊愈了, 病已經(jīng)好了, 但是病人不好睡覺。 哦, 所以是梔子豆是湯是去了虛煩哦虛癥的時(shí)候, 虛煩的時(shí)候用的哦虛煩。 啊, 那如果少氣者呼吸很短哈, 那這種呢? 梔子甘草來(lái)豆豉湯來(lái)煮, 如果有惡心嘔吐的話, 加生姜, 生姜能夠止嘔, 你看。 那么輕微的藥, 這個(gè)豆豉和那個(gè)梔子那么輕微的藥啊, 并不是真正治療重病的藥, 所以是。 病后調(diào)理的藥好, 所以這個(gè)84條呢, 就告訴大家病好了, 你看你要痛痛。 攻殺就好啦啊, 病人現(xiàn)在不能睡覺了, 所以就要考慮到智子斗士當(dāng)啊是虛煩不得眠的啊, 主力的一個(gè)處方。 好, 我們下次來(lái)介紹啊, 處方的內(nèi)容怎么開? 還有它的劑量怎么做哈? |
|
來(lái)自: 個(gè)人圖書8998 > 《傷寒論》