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針灸二十八絕穴,治療各種疼痛疾病

 孤獨之蒼鷹 2023-06-30 發(fā)布于河南
腰背 承山 求,肚腹 公孫 留,頭頂尋 風(fēng)池 ,面口 地倉 收,
咳喘取 二定 ,夜啼 二柱 謀,小腹 三陰 交 ,轉(zhuǎn)胎 至陰 灸,
二溝 通便秘, 隱白 停崩漏,鼻衄 當(dāng)泉 止,心胃 內(nèi)關(guān) 疏,
腿痛刺 重海 ,目疾透 攢竹 ,大椎 解癇熱, [gf]ad[/gf]少商 利咽喉,
阿是 蠲酸痛,人中 善急救,眩暈 絕骨 覓,失眠 安神 搜,[gf]ad[/gf]
疳積 四縫 妙,補虛 關(guān)元 優(yōu),心疾針 通里 ,肝腎調(diào) 蠡溝 ,
遺尿 縮泉 求, [gf]ad[/gf]胃痛 二脘 留,腸癰尋 闌尾 ,尿頻 二溪 收。
1 、腰背承山求 [gf]ad[/gf]
承山主治腰背疼痛,腿痛轉(zhuǎn)筋及便秘,痔瘡脫肛諸癥。筆者認(rèn)為腰背疼痛是足太陽膀胱經(jīng)的主要經(jīng)脈病,腎與膀胱相表里,腰為腎之腑,腰痛為腎病之外候,實證腰痛宜配腰部阿是、 昆侖 、志室諸穴,針刺為主,或取三棱針點刺出血。虛證腰痛則宜配腎俞、命門、關(guān)元宜艾灸為主。《馬丹陽天星十二穴治雜病歌》載承山:“……善治腰疼痛,痔疼大便難……”。
針灸方:( 1 )急性腰部肌肉扭傷:承山,外關(guān)加耳針:腰椎、神門。( 2 )肩背酸痛:承山、天宗、或針或灸,其效俱佳。[gf]ad[/gf]
2 、肚腹公孫留 [gf]ad[/gf]
公孫歸屬足太陰脾經(jīng),為其絡(luò)穴,能聯(lián)絡(luò)脾胃二經(jīng),是八脈交會穴之一,具有健脾和胃;通調(diào)腸腑,消食化滯,清熱利濕,主治胃痛,嘔吐,呃逆,消化不良,腹痛、腹脹、急慢性腸炎、痢疾,婦科疾病及頭痛諸疾。[gf]ad[/gf]
有資料載:“針刺正常人的公孫穴,可以使腹部的耐痛閾顯著提高?!?[gf]ad[/gf]
針灸方:腹痛胃脹取穴:公孫,內(nèi)關(guān),足三里,配合中藥內(nèi)服療效更佳?!断胭x》“肚疼須是公孫妙、內(nèi)關(guān)相應(yīng)必然瘳”,《攔江賦》載:“胸中之病內(nèi)關(guān)擔(dān),臍下公孫用法攔。” [gf]ad[/gf]
3 、頭項尋風(fēng)池 [gf]ad[/gf]
風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng),具有清頭明目,疏風(fēng)解熱、通利官竅等功能。肝膽相表里,肝為風(fēng)水之臟。易化火生風(fēng),上擾清竅,膽附于肝,肝膽之火易循經(jīng)上擾,古有“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,凡眩暈中風(fēng)及外感風(fēng)邪皆可用之。足少陽與陽維脈交會風(fēng)池,陽維脈又通督脈,督脈入絡(luò)于腦,“腦為元神之府”,又按循行可治療頸項、耳、目、側(cè)頭部及腦部諸種疾病。[gf]ad[/gf]
針灸方:( 1 )偏頭痛:風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、豐隆、百會。
( 2 )頸項強痛:風(fēng)池、天柱、陽陵泉、懸鐘。
4 、面口地倉收 [gf]ad[/gf]
地倉屬足陽明胃經(jīng),乃手、足陽明經(jīng)與陽蹺脈之會,穴有疏風(fēng)通絡(luò),調(diào)和氣血的功效。面口部位的病癥,均能治之。[gf]ad[/gf]
針灸方:顏面神經(jīng)麻痹取地倉、頰車、合谷、豐隆、風(fēng)池。[gf]ad[/gf]
《百癥賦》:“頰車地倉,正口 口 咼 于片時”。[gf]ad[/gf]
針灸方:小兒流涎:地倉、合谷,承漿,足三里?!洱埞赓x》:“地倉能止兩流涎”。[gf]ad[/gf]
此外:地倉對三叉神經(jīng)痛及顏面神經(jīng)麻痹,有一定療效,針灸美容時亦常用,乃治療口紋之要穴。[gf]ad[/gf]
5 、咳喘取二定 [gf]ad[/gf]
“二定”即定喘與定咳之縮稱,定喘為經(jīng)外奇穴位于頸后部。[gf]ad[/gf]
主治:哮喘,咳嗽,背痛及頸椎病。[gf]ad[/gf]
定咳為筆者經(jīng)驗用穴、穴位于厥陰俞旁開 1 寸,即第 4 胸椎棘突下旁開 2.5 寸。[gf]ad[/gf]
主治咳嗽,多痰,哮喘,胸滿煩悶及背部脹痛等癥。
針灸方:二定穴配大椎(灸)、足三里(灸)可防治小兒感冒。[gf]ad[/gf]
6 、夜啼二柱 謀:[gf]ad[/gf]
身柱與天柱合稱“二柱”。[gf]ad[/gf]
身柱:為督脈之要穴,有止咳平喘,強身益智,寧心鎮(zhèn)痛等功效。日本著名針灸醫(yī)家代田文 誌指出小兒常灸身柱穴能宣通肺氣,提高身體的抗病能力,能通治小兒的多種疾病。[gf]ad[/gf]
天柱屬足太陽膀胱經(jīng),余多年的經(jīng)驗證實:其穴在頭項又循經(jīng)于頭,對失眠、夜啼、神經(jīng)衰弱、感冒、頸椎病療效較好,亦可治療癲狂癇諸癥。[gf]ad[/gf]
兒科專家彭子玉老先生善用“二柱”治療兒科疾患,多用于夜寐,小兒體虛易于外感,咳喘諸癥配合服用中藥者,其效更佳。
7 、小腹三陰 交 [gf]ad[/gf]
三陰交穴乃足太陰、厥陰、少陰三陰經(jīng)在此交會,故名。[gf]ad[/gf]
8 、轉(zhuǎn)胎至陰灸 [gf]ad[/gf]
至陰為足太陽膀胱經(jīng)之要穴,五輸穴之一,本經(jīng)井穴,至陰上治頭痛,下調(diào)胎產(chǎn)。[gf]ad[/gf]
針灸方:胎位不正兼體虛者艾灸至陰穴同時選配三陰交或足三里穴。[gf]ad[/gf]
9 、 二溝通便秘 [gf]ad[/gf]
二溝即支溝及經(jīng)驗用穴橫溝,支溝為手少陽三焦經(jīng)火穴,有利三焦,調(diào)氣機,理胸脅,健脾和胃,降逆止嘔,瀉熱通腑之功效,主治,脅肋痛、嘔吐、便秘等癥。
“橫溝”在大橫穴外一寸再下五分處左右計兩穴為祖輩治便秘的經(jīng)驗用穴之一。[gf]ad[/gf]
針灸方:( 1 )便秘兼嘔吐者:二溝配內(nèi)關(guān)。( 2 )長期便秘且腹痛者:二溝配長谷穴。
10 、 隱白停崩漏 [gf]ad[/gf]
隱白屬足太陰脾經(jīng)井穴,長于健脾益氣攝血。為出血性疾病常用要穴,大凡崩漏之疾,采用艾灸療法,多能獲效。有人用艾炷灸擇時節(jié)施術(shù)療效非常。余三十年來,常取艾灸法為主治療女子崩漏,月經(jīng)過多其療效可靠,加用中藥內(nèi)服者十有九驗。[gf]ad[/gf]
11 、鼻衄當(dāng)孔止 [gf]ad[/gf]
當(dāng)孔實為當(dāng)泉及孔最二穴的簡稱。[gf]ad[/gf]
“當(dāng)泉”穴為日本針灸醫(yī)師齊藤安世用治鼻衄的經(jīng)驗用穴,孔最穴為手太陰肺經(jīng)之郄穴,多用于咳嗽氣喘,咯血,胸痛、咽痛聲嘶諸癥,穴有調(diào)理肺氣、清熱止血之功,余臨床三十多年來針刺本穴有明顯止衄作用。近年來配合指壓當(dāng)泉穴則可提高治療效果。若只施以指壓法亦可獲效。
針灸方:鼻衄兼頭昏頭痛者:當(dāng)泉、孔最、配印堂、風(fēng)池。[gf]ad[/gf]
12 、心胃內(nèi)關(guān) 疏 [gf]ad[/gf]
內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴,八脈交會穴,通陰維、有寧心安神、和胃降逆,寬胸理氣,鎮(zhèn)靜止痛等功效。
應(yīng)強調(diào)說明的是,內(nèi)關(guān)通于陰維,而陰維脈與足三陰經(jīng)并會于任脈,還與足陽明胃經(jīng)相合,這些經(jīng)脈均循行于胸脘脅腹,故“陰維為病苦心痛”,此處之心痛實指心、胸、胃、脅肋、腹部的內(nèi)臟疾患??偠灾?,內(nèi)關(guān)治療心、胸、胃、脅肋、腹部諸病癥療效確切。十余年前,余曾上北京中國中醫(yī)研究院針研所進(jìn)修,有幸得到程莘農(nóng)老 教授的親自指點,他認(rèn)為內(nèi)關(guān)是治療胃部疾患,及心神疾患的重要穴道,大凡胃痛腹脹、程老常取內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、公孫諸穴其效頗佳。[gf]ad[/gf]
針灸方:( 1 )胃痛胸悶:取內(nèi)關(guān)、建里、上脘。( 2 )心悸失眠:內(nèi)關(guān)、神門、膻中?!稊r江賦》:“胸中之痛內(nèi)關(guān)擔(dān)”。
13 、腿痛刺重海 [gf]ad[/gf]
重海穴在環(huán)跳上兩寸向后橫開一寸之處。[gf]ad[/gf]
有幸向萬云程老 先生(群眾尊稱為“萬神針”)學(xué)習(xí)了解治療下肢癱瘓、風(fēng)濕腿痛的奇穴——重海,吾行醫(yī)三十余載,大凡下肢疾患常用此穴,治療腰腿疼痛嚴(yán)重者,多取腎俞,重海、懸鐘三穴再選配風(fēng)市、殷門、承山諸穴體會到自從加用重海穴后其療效則增強。
針灸方:腰酸腿痛,取重海配腎俞、足三里,或針或灸。
14 、目疾透拈竹 [gf]ad[/gf]
拈竹乃是太陽膀胱經(jīng)要穴,善治目疾。[gf]ad[/gf]
針灸方:( 1 )頭目疼痛:取拈竹,合谷,風(fēng)池針之。
( 2 )雙目紅腫:拈竹,太陽(三棱針點刺出血),合谷,耳尖(三棱針點刺出血)。[gf]ad[/gf]
《百癥賦》云“目中漠漠,急尋攢竹三間”。[gf]ad[/gf]
15 、 大椎解癇熱 [gf]ad[/gf]
大椎穴位于第七頸椎棘突之下凹陷中,先平肩取之,再令患者緩緩搖頭,第七頸椎可隨之而動(再下一椎體即第一胸椎則不會隨之轉(zhuǎn)動),此法定取大椎較為便捷,大椎穴為手足太陽經(jīng)及督脈交會穴、為諸陽交會之所、統(tǒng)領(lǐng)周身之陽氣,本穴是瀉陽邪、調(diào)陽氣的要穴,有疏風(fēng)清熱、寧心止癇的良好功能。
“督脈為病,脊強反折”,大凡腦病、癲癇所致抽搐為首選穴之一。[gf]ad[/gf]
針灸方:( 1 )感冒發(fā)熱:大椎、合谷、內(nèi)關(guān)、曲池。
( 2 )癲 癇 :大椎、身柱、豐隆、合谷、太沖。[gf]ad[/gf]
16 、 少商利咽喉 [gf]ad[/gf]
少商屬手太陰肺經(jīng),主要功效有清熱解表,通利咽喉。本穴內(nèi)可清泄肺熱,外可宣散風(fēng)熱為治療咽喉腫痛之要穴,對感冒、咳喘、鼻衄、腮腺炎、聲音嘶啞均有一定療效。[gf]ad[/gf]
少商為肺經(jīng)井穴,又有開竅醒神,舒筋活絡(luò),清熱止疼之功,如《時后歌》曰:“……熱血流入心肺腑,須要金針刺少商”。[gf]ad[/gf]
吾父親治急性咽喉腫痛常以三棱針點刺少商,出血少許,第一天效果不顯者則次日加針合谷,效果良好。
針灸方:( 1 )急性喉炎取少商(點刺出血)合谷,照海。( 2 )慢性咽炎:取少商(點刺出血)、天突、太溪皆有效。[gf]ad[/gf]
17 、 阿是蠲酸痛 [gf]ad[/gf]
阿是穴——亦名天應(yīng)穴。機體有病變,即會在人體某處按壓疼痛加劇,或脹或麻明顯,某一點即為阿是穴,故又稱不定穴。[gf]ad[/gf]
阿是穴亦痛亦脹之處,亦是經(jīng)絡(luò)不通之處,通過按壓探尋方有“快然”之所,即通過阿是穴的治療,調(diào)節(jié)機體,疏通經(jīng)絡(luò)從而達(dá)到止痛治病的目的?!队颀埜琛吩啤皽喩硖弁醇卜浅?,不定穴中細(xì)審詳”。[gf]ad[/gf]
針灸方:( 1 )頭痛:阿是、風(fēng)池、百會、合谷、外關(guān)、太陽。( 2 )坐骨 N 痛:阿是、環(huán)跳、承扶、陰陵泉、承山。[gf]ad[/gf]
18 、 人中善急救 [gf]ad[/gf]
人中全身之要穴也,督脈,手足陽明之會。擅長醫(yī)治精神、神志方面病癥,如:昏迷,癲狂,癇癥,小兒急慢驚風(fēng),中暑,癔病,三叉神經(jīng)痛,其他如挫閃腰痛,暈車暈船等亦有效。[gf]ad[/gf]
針灸方:( 1 )昏迷:人中加針十宣(點刺放血) [gf]ad[/gf]
( 2 )小兒急驚風(fēng):人中加針印堂,內(nèi)關(guān),足三里。[gf]ad[/gf]
( 3 )癔病:人中加針合谷,內(nèi)關(guān),豐隆。
據(jù)報道,針刺本穴對呼吸功能的調(diào)整有相對特異性,其針灸效應(yīng)與呼吸中樞功能狀態(tài)密切相關(guān),尤在對呼吸中樞衰竭時療效更顯。對實驗性休克動物具有明顯的抗休克作用,當(dāng)血壓降到(10~40 毫米汞柱)、呼吸暫停時,針刺“人中”,絕大多數(shù)可以恢復(fù)。[gf]ad[/gf]
19 、眩暈 絕骨覓 [gf]ad[/gf]
懸鐘屬膽經(jīng),膽為木之性,主疏泄條達(dá),肝腎同源,肝膽又為表里,可見膽與腎有關(guān),腎主藏精,精又生水,《內(nèi)經(jīng)》有“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”的論述,張景岳曾提出:“無虛不作?!保吨敝阜健芬嘣疲骸梆鰷恍薪钥裳灐贬槕溢娍墒娓卫須?,益髓生血,補腎健腦,舒筋活絡(luò)故能改善高血壓眩暈等有關(guān)病癥。
針灸本穴可充養(yǎng)髓海,治療頭暈?zāi)垦6Q,血虛失眠,記憶力減退,諸癥均有良好效果。[gf]ad[/gf]
研究表明:本穴對高血壓有降壓作用,尤其是 III 期高血壓效果較好。[gf]ad[/gf]
針灸方:高血壓、頭暈?zāi)垦#航^骨、風(fēng)池、三陰交、豐隆、合谷、太沖。[gf]ad[/gf]
20 、失眠 安神搜 [gf]ad[/gf]
安神穴為余常用之經(jīng)驗穴 [gf]ad[/gf]
針灸方:( 1 )頑固失眠:安神、三陰膠、足三里。《甲乙經(jīng)》載:“驚不得眠,三陰交主之”。( 2 )失眠日久,脾虛食滯者:安神、公孫、內(nèi)關(guān)諸穴有效,加中藥更妙。
21 、疳積四縫妙 [gf]ad[/gf]
四縫為經(jīng)外奇穴,始載于《奇效良方》一書。在掌面示、中、環(huán)、小四指第 1 、 2 指關(guān)節(jié)橫紋縫中。
針灸方:( 1 )嘔吐明顯者加針內(nèi)關(guān),承滿。[gf]ad[/gf]
( 2 )腹瀉明顯者加針長谷、中脘。[gf]ad[/gf]
( 3 )便秘明顯者加針支溝、橫溝。[gf]ad[/gf]
( 4 )贏瘦虛弱者加針足三里、大椎。[gf]ad[/gf]
四縫穴健脾和胃,止瀉止咳,除擅治疳積厭食外,醫(yī)治百日咳其效亦佳。[gf]ad[/gf]
22 、補虛關(guān)元優(yōu) [gf]ad[/gf]
關(guān)元亦大中極,丹田,與足三里,氣海并稱,為人體三大強壯穴(又云是關(guān)元,足三里,大椎三穴者),稱大椎有補養(yǎng)腎氣,培元固本,強身健體的補益要穴。
針灸方:不孕癥:關(guān)元透中極、子宮、太溪、太沖、三陰交。[gf]ad[/gf]
在男科的應(yīng)用也廣泛,對陽痿、早泄、男子不育及前列腺炎癥均可有效。亦可用于遺尿癥,慢性腸炎等疾患。[gf]ad[/gf]
針灸方:陽萎:關(guān)元透、中極、內(nèi)關(guān)、足三里、太溪、志室,此乃吾父親常用之針灸方。[gf]ad[/gf]
23 、心疾針通里 [gf]ad[/gf]
通里擅治心悸,同時對精神情志病常作為主穴,臨床證實,大凡心律失常,神經(jīng)衰弱,癔病、憂郁癥、失眠,均有尚佳療效。[gf]ad[/gf]
《馬丹陽天星十二穴治雜病歌》中便有“三里內(nèi)庭穴,曲池合谷接……環(huán)跳與陽陵,通里并列缺……”。可見針灸家對其重視之程度。[gf]ad[/gf]
針灸方:心律失常:通里、神門、內(nèi)關(guān)、膻中、三陰交、足三里。[gf]ad[/gf]
24 、肝腎調(diào)蠡溝 [gf]ad[/gf]
蠡溝者,足厥陰肝經(jīng)絡(luò)穴,有聯(lián)絡(luò)肝膽兩經(jīng)、調(diào)節(jié)兩經(jīng)氣的作用,從臨床上看,對肝、腎、脾均有調(diào)治作用,即側(cè)重調(diào)肝、次之調(diào)腎,再次之為調(diào)脾。[gf]ad[/gf]
實踐得知:痛經(jīng)者在蠡溝穴有明顯壓痛。
針灸方:( 1 )痛經(jīng):蠡溝、三陰交、太溪、歸來。[gf]ad[/gf]
( 2 )陰癢:蠡溝、關(guān)元、血海、三陰交。
( 3 )慢性前列腺炎:蠡溝、關(guān)元透中極、太溪、會陰。[gf]ad[/gf]
25 、遺尿縮泉求 [gf]ad[/gf]
“ 遺尿縮泉求”一句中的縮泉穴即縮泉四穴的簡稱,縮泉四穴系先父之好友武漢杏林老前輩 鄧直哉先生親授,為鄧?yán)辖?jīng)驗用穴亦奇穴也,鄧?yán)仙朴闷嫜?,學(xué)醫(yī)之初,先父令吾虛心求教,后知鄧?yán)现芜z尿或單針灸縮泉四穴,癥狀嚴(yán)重者再加十七椎、氣中、氣門三奇穴。鄧?yán)戏Q此法治遺尿效如桴鼓,吾30余年曾有鄧?yán)系倪@組奇穴加外敷家傳靈仙保元膏治療遺尿癥其效確鑿,此法患兒樂于接受,深受家長們贊許。[gf]ad[/gf]
針灸方:小兒遺尿多年不愈:縮泉四穴,關(guān)元透中極,三陰交,針灸并施,效亦佳。[gf]ad[/gf]
26 、胃痛二脘留 [gf]ad[/gf]
上脘、中脘均在人體之胃脘部,治療胃痛、胃脹及肝炎諸癥,先父 高少臣 先生常用之,合稱之“二脘”。[gf]ad[/gf]
“二脘”并用具有和胃健脾,清熱化痰、養(yǎng)心安神、清熱除煩、定驚醒神之功能《玉龍賦》云“上脘、中脘治九種之心痛”?!队颀埜琛芬嘣啤熬欧N心痛及脾疼,上脘穴內(nèi)用神針,若還脾敗中脘補,兩針神效免災(zāi)侵”。
針灸方:( 1 )胃動力障礙,厭食癥:二脘,足三里。( 2 )癌癥化療中胃腸反應(yīng):取二脘、下食關(guān)、大椎、足三里、內(nèi)關(guān)酌情針灸之。[gf]ad[/gf]
27 、腸癰尋闌尾 [gf]ad[/gf]
闌尾穴屬奇穴,當(dāng)在足三里再下兩寸許,因是此穴是足三里下兩寸再上下尋探按壓一明顯的壓痛點,此點才可定為準(zhǔn)確的闌尾穴,針此穴(左右計兩穴)時宜配合上巨虛、長谷(針灸宜刺向麥?zhǔn)宵c)公孫及曲池諸穴。[gf]ad[/gf]
針灸方:闌尾包塊(阿是穴)二脘、上巨虛、下巨虛。
28 、尿頻二溪收 [gf]ad[/gf]
本穴為足少陰腎經(jīng)輸穴,陰經(jīng)無原,以輸代之,故又為腎經(jīng)原穴,亦為回陽九針穴之一,主治范疇為因腎虛所致的多種病癥。臨床上多用于遺精、陽痿、腎虛腰痛、小便頻數(shù),月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕、咳喘、咯血諸疾。[gf]ad[/gf]
研究證實:針刺太溪、列缺等穴可使腎泌尿功能增強,酚紅排出量也較針前增高,尿蛋白減少,高血壓也下降……浮腫也減輕,對腎炎病人有一定治療效果。[gf]ad[/gf]
后溪:本穴為手太陽小腸經(jīng)五輸穴之輸穴,臨床多循經(jīng)選穴,多用于治療后頭、項部、肩背部、疼痛脹麻手指攣急等病癥,雖然小腸經(jīng)不行腰部,但本穴為八脈交會穴之一,能通督脈,醫(yī)治腰脊酸痛,尿頻諸癥,小便赤澀效尚稱滿意,余臨癥體會“二溪”合用,其補腎壯腰、通督活絡(luò)之功尤著,治療尿頻及急性腰痛,屢試屢驗。[gf]ad[/gf]
針灸方:( 1 )腎虛尿頻、腰痛乏力:“二溪”配腎俞,志室,足三里,十七椎。[gf]ad[/gf]
( 2 )急性前列腺炎:中極透曲骨、二溪、陰陵泉加針耳穴:腎、神門、尿道三點。
從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的角度講,針灸可以產(chǎn)生的循經(jīng)傳感的現(xiàn)象,是指在針灸操作時病人的一種主觀感覺。當(dāng)針刺在正確的位置上并起了作用,病人會感到一種特殊的感覺沿著對應(yīng)經(jīng)絡(luò)線在走動。這種感覺常常是酸、脹、麻熱、冷,痛或電擊感。偶爾這些感覺中的某一種會單獨出現(xiàn),但在多數(shù)情況下,是酸、脹、麻的混合感覺。在針灸古書中把這種感覺稱為氣感,或者是得氣。針刺得氣就表示治療發(fā)生作用了,得氣時不但病人有酸、脹、麻等感覺沿著經(jīng)絡(luò)線爬行,大夫也會感覺到針被吸住了,很澀,不易轉(zhuǎn)動,也不易拔出。
鎮(zhèn)痛是針灸療法的一個顯著作用。鎮(zhèn)痛效果的優(yōu)劣,首先在于配穴是否得當(dāng)。針灸醫(yī)生臨診病人,如何決定針灸什么瑜穴,雖然不像中醫(yī)方藥醫(yī)生那么強調(diào)辯證、辨病因等,但也是有其規(guī)律的。這些規(guī)律講的不是具體的病的取穴,而是指導(dǎo)對各種病治療的取穴的原則與比較普遍適用的規(guī)律,掌握了這些原則規(guī)律,就能臨診時應(yīng)付自如。試將疼痛分為內(nèi)臟痛、肢體痛、軀干部痛、頭面部痛四類加以探討。
01
內(nèi)臟痛
內(nèi)臟痛包括胸、腹、盆腔內(nèi)臟器病變所致的疼痛,臨診時以臟腑經(jīng)絡(luò)辨證為主,再配合其它辨證方法。組方時要從以下幾方面考慮。
(1)急性內(nèi)臟疼痛。多為實證或本虛標(biāo)實證,來勢迅急,痛勢劇烈。要注重辨病施治,以“急則治其標(biāo)”為法,以迅速止痛為目的。多選用局部穴、郄穴、合穴、絡(luò)穴等能夠很快糾正氣血逆亂的穴位。
(2)慢性內(nèi)臟疼痛。多為虛證或虛實夾雜證,病程較久,痛緩而連綿發(fā)作。治療時更注重辨證施治,根據(jù)“緩則治其本”“標(biāo)本兼顧”的法則,多選用俞穴,募穴、原穴。
(3)內(nèi)臟痛是由臟腑氣血失和所致,定經(jīng)選穴不僅要注重臟腑經(jīng)絡(luò)辨證,還要結(jié)合病因病機,采用氣血津液辨證、六經(jīng)辨證等多種辨證方法。無論疼痛的急緩、輕重,都應(yīng)針對病因病機而選取有特殊治療作用的腧穴,多為特定穴。如寒凝者,取關(guān)元、合谷;火熱者,取各經(jīng)滎穴;氣滯血瘀者,取合谷、三陰交等。
(4)內(nèi)臟痛常表現(xiàn)為胸腹與背腰牽引痛。對此,施偶刺療效好。俞募配穴法即是典型的偶刺法。急慢性臟器痛除在相應(yīng)的俞募穴表現(xiàn)出牽引痛外,還常常在背俞穴周圍出現(xiàn)變色、凹陷、突起、皮下結(jié)節(jié)、壓痛等,治療時可尋找這些陽性反應(yīng)點加以針刺,效果較好。
02
肢體痛
肢體痛主要指上下肢肌肉、關(guān)節(jié)的疼痛。疼痛性質(zhì)有多種表現(xiàn),如串痛、重痛、掣痛、腫痛、刺痛等。治療時仍要注重經(jīng)絡(luò)辨證,按部分經(jīng),以循經(jīng)取穴為主。根據(jù)疼痛范圍、部位、特點不同,取穴也有區(qū)別。
(1)痛在一側(cè),病在一經(jīng),表現(xiàn)為循經(jīng)串痛者,西醫(yī)的神經(jīng)性痛多屬此類。可循經(jīng)選擇針感傳導(dǎo)較好的1~3穴,如上肢的曲池、合谷、極泉;下肢的環(huán)跳、足三里、陽陵泉、委中。對于針感較差的患者,可以循經(jīng)取穴或阿是穴“排刺”,接氣通經(jīng),調(diào)暢經(jīng)脈。
(2)痛在一處,病位局限者,多屬經(jīng)筋病變。若為急性疼痛,局部治療非但不能去瘀滯,反會使之加重。唯用疏散之法,行氣活血為宜。以遠(yuǎn)端循經(jīng)取穴為主,采用運動阻力針法,使氣至病所,此法常獲佳效。必要時再配合局部穴或阿是穴行雀啄刺。采用對應(yīng)取穴法,包括以左治右、以右治左(巨刺、繆刺)、以上治下、以下治上(腕踝對應(yīng)、肘膝對應(yīng)、肩髖對應(yīng))、以前治后、以后治前等方法。若為慢性疼痛,主要是局部氣血澀滯,絡(luò)脈瘀阻所致,故應(yīng)以局部取穴為主,配合遠(yuǎn)端循經(jīng)取穴,疏通經(jīng)絡(luò)。
(3)周身肢體竄痛,病及數(shù)條經(jīng)脈,非取諸經(jīng)腧穴調(diào)節(jié)整體不效。多以肘膝關(guān)節(jié)以下穴位為主,左右上下配合:如合谷、太沖開四關(guān),行氣止痛,用于氣郁致痛者;曲池、足三里利樞節(jié),調(diào)理氣血,用于氣血失和致痛者;陽陵泉、外關(guān)疏少陽,舒筋活絡(luò),用于因筋之緩急致痛者。痛無定處,走竄不定,為風(fēng)為氣所病,配治以報刺,追逐其邪可獲良效。某些肢體關(guān)節(jié)疼痛,久治效微者,可試取督任兩脈。取督脈可通調(diào)諸陽之氣,其中上半身痛以大椎為主,下半身痛以命門為主。取任脈可助諸陰之本,如關(guān)元、氣海、神闕。因精神抑郁所致,主訴身痛不已者,還要注意取頭穴及背俞穴,鎮(zhèn)靜安神,解郁止痛。如風(fēng)池、天柱、神庭、四神聰、心俞、肝俞、脾俞。
03
軀干部痛
軀干部痛指胸脅腹部、背腰部疼痛。應(yīng)注重經(jīng)絡(luò)辨證,按部分經(jīng),遠(yuǎn)近配合取穴。如脅痛當(dāng)責(zé)之于肝膽兩脈,故宜遠(yuǎn)取太沖、陽陵泉、支溝,近取章門、大包。另外,急性痛應(yīng)以遠(yuǎn)取為主,慢性痛應(yīng)以局部取穴為主。
04
頭面部痛
頭面部痛指五官疾病以及其它各種原因所致疼痛。根據(jù)臟腑經(jīng)脈器官相關(guān)理論,頭面五官均與特定的臟腑經(jīng)脈有生理病理上的密切關(guān)系,所以治療時除取局部穴、阿是穴外,要注重依部辨經(jīng)而循經(jīng)遠(yuǎn)取,一般多用肘膝關(guān)節(jié)以下的腧穴。同時應(yīng)調(diào)治臟腑,多取背俞穴或夾脊穴。另外,宜在分部循經(jīng)取穴的基礎(chǔ)上結(jié)合辨證取穴。
如上所述,筆者在治痛取穴時,將疼痛按部分類、依部分經(jīng)、循經(jīng)取穴為原則。另外,組方時還應(yīng)注意兼治神,住痛移痛。可選用安心神的四神聰、百會、神庭、本神、神門、內(nèi)關(guān)、大陵、心俞等。
針灸是一門實踐醫(yī)學(xué),前人的臨床經(jīng)驗有極大應(yīng)用價值。如條口透承山治療肩周炎疼痛,次髎治痛經(jīng)等。有些疼痛,如規(guī)律性、間斷發(fā)作性疼痛,配用子午流注取穴可收到滿意療效。
針灸根據(jù)我們?nèi)梭w的穴位來進(jìn)行取穴,然后對穴位進(jìn)行刺激,通過這種方法來幫助我們治療各種疾病。因此,針灸怎么取穴是非常重要的,我們在那個穴位進(jìn)行施針,針灸的角度、深度和方向都是我們需要知道的。關(guān)注養(yǎng)生的朋友們應(yīng)該都知道針灸療法治療疾病的吧。但是你知道針灸療法是怎樣取穴的嗎?其實,不用解釋大家都知道,針灸療法的關(guān)鍵就是取穴了,取穴取的準(zhǔn)確,針灸療法的效果才會好哦。

針灸治療疼痛的取穴規(guī)律

針灸取穴有訣竅
一個人身上的穴位有很多個,僅僅是經(jīng)穴就有360幾個,還不包含一些不常見的奇經(jīng)脈絡(luò)。我們從針灸治病的各種成功案例可以分析出,很少有病人只針刺一個穴位就把病治好的,往往需要針刺很多個穴位,這些穴位共同作用,才能有效治愈我們的疾病
肘膝關(guān)節(jié)以下,屬于經(jīng)脈的根部和本部,是'特定穴'比較集中的地方,特定穴的臨床意義很大,奧妙無窮,針灸文獻(xiàn)中不乏記載,茲不贅述。
我們的頭部是個重要器官,蘊含著無數(shù)重要的穴位。屬于經(jīng)脈的結(jié)部和標(biāo)部,是交會穴比較密集之處, 全身103個交會穴,屬于頭部就有38個之多。這一特點提示了該部穴位主病范圍的廣泛性。
有人說:頭面部穴位能治它處病證者多矣。例如:水溝、素髎治厥脫;眉沖、攢竹治噦;晴明、天柱療腰腿痛;風(fēng)池、風(fēng)府治卒中;迎香治蛔厥;下關(guān)療跟痛;翳風(fēng)起足痿;聽宮除三痹;通天宣鼻竅;玉枕治目疾;神庭治癲狂;百會舉陷氣等等。
驗之臨床,都有得心應(yīng)手之妙。近些年來比較盛行的頭針、耳針、眼針、鼻針、面針等療法,在臨床上所積累的新經(jīng)驗,也說明頭面部經(jīng)、穴在主病范圍方面有著很大的潛力。
我們的頸部起到鏈接身體各個部位的橋梁作用,因此,頸部的穴位在治病的時候就非常關(guān)鍵了,比如說天突、大椎、天鼎、人迎、扶突、天窗、天柱等等這些比較大的穴位,刺激這些穴位可以真正治療比較重大的疾病。
天突穴位是治療噎嗝、哮喘、咳嗽、氣厥這些病癥的,天柱穴可以治療肩膀、背部、和腰部的酸痛,對于頭重腳輕也有很好的效果。
任、督兩脈是軀干部經(jīng)脈的綱維,總括一身陰陽,其中也有幾個主要穴位,療效各有千秋。長強治癲狂、痔疾;中樞治胃脹、脊強;至陽治膈塞皖痞;神道治驚悸、失眠;氣海、水分治腹脹痛泄;巨闕、中脘治心胃之恙,關(guān)元、神闊,扶陽固脫甚效;膻中、鳩尾,理氣寬胸最靈。
奇穴是經(jīng)穴的補充和發(fā)展,臨床價值亦不可低估。例如:印堂治驚風(fēng);太陽治頭痛;百勞治咳嗽;腰奇治癲癇,鶴頂治膝冷;十宣治厥、熱;四縫治疳積等等,臨證都很有效。
此外,華佗夾脊穴察足太陽與督脈之氣,治療內(nèi)臟疾病有獨到之功。其主病范圍,可參照同水平之背俞穴掌握,而其療效及針刺的安全性,卻又較背俞穴為優(yōu)。
以門、海、沖、關(guān)、池、泉、溪、谷命名的穴位,針感一般比較明顯,療效也較突出。
不管是中醫(yī)還是西醫(yī),他們都有一套自己的方法來治病救人,拿中醫(yī)針灸來說,每一個病癥都有它相對應(yīng)的穴位來進(jìn)行治療的,我們自古以來都有很多記載針灸穴位的相關(guān)的書籍里。
臨證點穴,雖有文獻(xiàn)可考,但也不宜過分拘泥。揉按體察,指下有空軟或突起之感,而患者自訴舒適或酸痛,此處是穴。于此下針,容易得氣和行氣;一旦氣至病所,多能獲效。
穴位配伍,應(yīng)該本乎陰陽。下為陰,上為陽;右為陰,左為陽;腹為陰,背為陽;里為陰,表為陽。無論任何疾病,究其根源,不外陰陽失和;針灸治病,也總不離調(diào)和陰陽。
因此,臨證配穴,除要考慮經(jīng)脈的本經(jīng)循行、相關(guān)脈象、所主病候、標(biāo)本根結(jié)、別絡(luò)所屬、經(jīng)筋皮部,及經(jīng)脈之間的表里聯(lián)系、同名聯(lián)系、交接聯(lián)系、生克聯(lián)系;氣銜聯(lián)系、奇正聯(lián)系之外,充分注意到陰陽配伍的原則,對于提高臨床療效是很有幫助的。
譬如臨證擬取二穴,則最好按照一上一下,或一左一右,或一腹一背,或一表一里的原則去選取最恰當(dāng)?shù)难ㄎ弧_@樣可以充分發(fā)揮穴位局部、鄰近、遠(yuǎn)端及全身的治療作用,因而可以取得最好的臨床療效。
中醫(yī)針灸取穴的三大方法
中醫(yī)處方并不是中藥無序雜亂的堆砌。用藥如用兵,講究法度:君、臣、佐、使,每一味藥的使用均有根據(jù)。同樣,選穴如選兵,經(jīng)絡(luò)美容每一個穴位的選取也講法度、原則。要明確取穴的原則及取穴的基本規(guī)律。
近部取穴
腧穴在什么部位,就能主治這個部位所發(fā)生的內(nèi)外病證,尤其是頭及軀干部的腧穴多以治療局部病證為主。
比如,面部、手部的穴位利于面、手部局部的皮膚美容,單純性肥胖以腹部肥厚明顯者應(yīng)取腹部的穴位,脘腹部穴位能治療消化道胃腸疾病,婦女經(jīng)帶病少不了腰骶部、少腹部的穴位,背部腧穴調(diào)理相對應(yīng)內(nèi)臟。
遠(yuǎn)部取穴
這是十四經(jīng)取穴的基本規(guī)律。在十四經(jīng)腧穴中,尤其在肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位,除了主治所在部位的病證外,還可以治療較遠(yuǎn)部位的組織、器官、臟腑的病證,有的穴位甚至具有影響全身的作用。既可本經(jīng)取穴,也可異經(jīng)取穴。
遠(yuǎn)部取穴的主要依據(jù)是:①經(jīng)脈所過,主治所及;②經(jīng)脈陰陽表里關(guān)系;③臟腑與經(jīng)絡(luò)絡(luò)屬關(guān)系;④五臟之間的陰陽五行功能關(guān)系等。
如胃經(jīng)的足三里用于調(diào)整脾胃消化道功能;針刺肝經(jīng)的太沖治療肝郁黃褐班;帶下多而清稀、子宮脫垂取百會);清降虛火用涌泉風(fēng)痰阻絡(luò),口眼歪斜取豐隆等等。
在臨床上常遠(yuǎn)近取穴相配,如頭部前額病變近取印堂、陽白,遠(yuǎn)取合谷、內(nèi)庭;口齒病近取地倉、頰車、下關(guān),遠(yuǎn)取合谷,內(nèi)庭;胃腑近取中脘、粱門、胃俞,遠(yuǎn)取內(nèi)關(guān)、足三里、公孫;肝臟近取期門、章門、肝俞,遠(yuǎn)取太沖、支溝等。
腧穴特異作用
有些穴位還具有相對特異性的治療作用。比如,大椎、曲池、合谷瀉熱;水分、陰陵泉利水消腫;足三里、關(guān)元、氣海強身健體;百會能升提清陽中氣等。
對癥取穴
針對具體癥狀選取穴位,又叫經(jīng)驗取穴。如虛脫灸百會、神闕、關(guān)元,針足三里;汗多取合谷、復(fù)溜;失眠取神門、三陰交、太溪;多夢取心俞、太沖、神門;便秘取天樞、支溝;皮膚瘙癢取曲池、血海、三陰交。
中醫(yī)針灸的好處
扶正祛邪
長期患有體虛易感、過敏性鼻炎、哮喘、支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病的患者往往容易在冬季發(fā)病,這是因為這些病人平素正氣不足,到冬天氣溫偏低,病邪力量較強的時候,體內(nèi)的正氣不足以與病邪相抗?fàn)帍亩l(fā)病,故而冬天宜治標(biāo)為主,盡可能減輕癥狀。
而冬天正是扶正祛邪的好時機,這時候影響發(fā)病的氣候因素比較少,癥狀相對較輕,這個時候扶正固本,可以提高肌體的免疫能力,更好的透邪外出。
培補脾胃
脾胃是人體的'后天之本'。人體消化功能的好壞直接關(guān)系到人體的能量供給。脾臟喜燥惡濕,濕邪最易困脾,影響我們的消化功能,冬季培補脾胃,可以健脾化濕,使我們遠(yuǎn)離腹脹、腹痛、腹瀉的困擾。
冬季陽浮于外,過食寒涼也會引起諸多消化系統(tǒng)問題,如胃痛、腹痛、腹瀉等,所以夏季固護(hù)脾胃尤為重要。
助陽散寒
在冬季除了呼吸系統(tǒng)病高發(fā)以外,還有一類疾病的發(fā)病率也不容小覷,那就是陽虛證和頸肩腰腿痛。
和呼吸系統(tǒng)疾病一樣,在冬季寒氣盛的時候,人們感受了寒邪而產(chǎn)生的疾病,在冬季不能夠從根本上消除,只有到了盛夏季節(jié),人體本身的陽氣充盛了,才可以更好地驅(qū)散體內(nèi)的寒邪。而冬季節(jié)氣針灸正是這樣一種可以激發(fā)人體經(jīng)氣,防病治病的好方法。
結(jié)語:針灸的好處就不用小編再強調(diào)了吧,針灸對人體的副作用小,尤其是老人比較喜歡針灸治療疾病。本文介紹的主要是針灸取穴的訣竅和四個取穴方法,有興趣的朋友們可以學(xué)習(xí)一下哦。針灸根據(jù)我們?nèi)梭w的穴位來進(jìn)行取穴,然后對穴位進(jìn)行刺激,通過這種方法來幫助我們治療各種疾病。因此,針灸怎么取穴是非常重要的,我們在那個穴位進(jìn)行施針,針灸的角度、深度和方向都是我們需要知道的。
1、竅閉不開選百會
百會為手足三陽,督脈之會,升清舉陷,醒腦開竅,所謂'一竅開百竅開'。
百匯穴位于頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸,或兩耳尖連線中點處。
2、大凡風(fēng)癥取風(fēng)池
風(fēng)池系手足少陽膽經(jīng)的穴位,陽維之會,既疏散外風(fēng),又平熄內(nèi)風(fēng),此穴內(nèi)外兼治。
風(fēng)池穴位于頸部,當(dāng)枕骨之下,與風(fēng)府穴相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。
3、迎風(fēng)流淚,目閉不利取睛明
睛明為手足太陽,足陽明、陰蹺、陽蹺之會,祛風(fēng)司目之啟閉。
睛明穴位于目內(nèi)眥外,在鼻梁兩側(cè)距內(nèi)眼角半分的地方。
4、頭目昏脹取攢竹
攢竹能清利頭目,主治頭痛、目眩、目翳、目赤腫痛、迎風(fēng)流淚、近視、眼瞼瞤動、眉棱骨痛及急性慢性結(jié)膜炎、面神經(jīng)麻痹等。
該穴位于面部,,當(dāng)眉頭陷中,眶上切跡處。
5、喉痹臨近選穴取天鼎
天鼎穴能緩解治療咳嗽、咽喉腫痛、扁桃體炎、上肢麻木、失語、暴喑氣梗、瘰疬、癭氣等。
天鼎穴屬于手陽明大腸經(jīng),位于人體的頸外側(cè)部,胸鎖乳突肌后緣,當(dāng)結(jié)喉旁,扶突穴與缺盆穴連線中點。
6、口苦取陽陵泉
陽陵泉屬足少陽膽經(jīng)的第34個穴位,主要治療半身不遂、下肢痿痹和麻木、膝腫痛、腳氣、脅肋痛、口苦、嘔吐、黃疸、小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)。
位于人體的膝蓋斜下方,小腿外側(cè),腓骨小頭稍前下方凹陷中。
7、口臭取大陵
大陵穴位于人體的腕掌橫紋的中點處,當(dāng)掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。配勞宮穴治心絞痛、失眠;配外關(guān)穴、支溝穴治腹痛、便秘;配水溝穴、間使穴、心俞穴、豐隆穴治癲、狂、癇、驚悸。
8、痰中帶血取尺澤
尺澤穴歸屬手太陰肺經(jīng),有清熱和胃、通絡(luò)止痛、止咳平喘等作用,治療痰中帶血效果佳。
尺澤穴在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處,微屈肘取穴。
9、小兒弄舌取手三里
手陽明大腸經(jīng)穴,在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸。
10、上肢疼痛取合谷、外關(guān)
合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴,外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)絡(luò)穴,原絡(luò)相配治療上肢疼痛。
合谷穴穴在手背第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。
外關(guān)穴位于前臂背側(cè),手脖子橫皺紋向上三指寬處,與正面內(nèi)關(guān)相對。
11、下肢疼痛取昆侖、懸鐘
昆侖為足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)穴,懸鐘為足三陽之大絡(luò),髓之會穴,經(jīng)會穴相配治療下肢疼痛。
昆侖穴位于腳踝外側(cè),在外踝頂點與腳跟相連線的中央點。
懸鐘穴位于人體小腿外側(cè),當(dāng)外踝尖上3寸,腓骨前緣。
12、周身疼痛取曲池、大包
曲池為手陽明大腸經(jīng)合穴,大包為脾之大絡(luò),陽明太陰為氣血生化之源,營養(yǎng)周身通灌四旁。
曲池穴位于肘橫紋外側(cè)端。屈肘,當(dāng)尺澤穴與肱骨外上髁連線中點。
大包位于側(cè)胸部腋前線上,當(dāng)?shù)?肋間隙處。
13、四肢拘攣取尺澤、曲泉、陽陵泉
筋脈失其氣血濡潤則攣急,四肢拘攣取尺澤、曲泉、陽陵泉。三穴分別為手太陰肺經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陽膽經(jīng)的合穴,肺主氣朝百脈,肝主筋而藏血,膽為中正之官以緩急,三穴相配,如矢中的。
尺澤穴位于人體肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處,微屈肘取穴。
曲泉位于膝內(nèi)側(cè)部,屈膝內(nèi)側(cè)橫紋端,當(dāng)股骨內(nèi)上踝后緣,半腱肌、半膜肌止端前緣凹陷處。
陽陵泉位于小腿外側(cè),腓骨頭前下方凹陷中。
14、手足震顫取手三里、足三里
陽明者水谷之海也,滋水涵木,熄風(fēng)止顫。
手三里屬手陽明大腸經(jīng),位于前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸。
足三里穴屬足陽明胃經(jīng),位于小腿外側(cè),犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線上。
15、足背厥冷取厲兌
胃經(jīng)井穴,溫煦足脛。
16、足跟疼痛取大鐘
腎經(jīng)絡(luò)穴,通經(jīng)止痛?!端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》:'人之所有者,血與氣耳'。合谷調(diào)氣,太沖和血,調(diào)和氣血取合谷,太沖。足三里補氣,三陰交益血,補益氣血取足三里,三陰交。
17、皮膚瘙癢取曲池、血海
此兩穴具有清熱涼血,祛風(fēng)止癢的作用
血海穴是足太陰脾經(jīng)的一個普通腧穴,位于股前區(qū),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸。

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