▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯

2018年，世界癌癥領(lǐng)域兩大權(quán)威機(jī)構(gòu)——世界癌癥研究基金會(huì)（WCRF）和美國(guó)癌癥研究所（AICR）發(fā)布了一份有關(guān)癌癥預(yù)防的報(bào)告。

這份報(bào)告對(duì)數(shù)十年來有關(guān)癌癥的研究進(jìn)行了總結(jié)，在飲食、營(yíng)養(yǎng)、身體活動(dòng)等方面提出了10項(xiàng)建議，堪稱是到目前為止“最全面”的生活方式防癌建議。

近日，一項(xiàng)發(fā)表在美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)（ACS）旗下知名期刊《癌癥》（Cancer）的研究為生活方式可以預(yù)防癌癥添加了證據(jù)。研究結(jié)果顯示，遵循WCRF/AICR的癌癥預(yù)防建議，與整體癌癥、乳腺癌、結(jié)直腸癌和肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。

防癌10項(xiàng)建議

WCRF/AICR發(fā)布的預(yù)防癌癥10項(xiàng)建議為：

• 保持健康的體重；

• 多進(jìn)行身體活動(dòng)；

• 飲食富含全谷物、蔬菜、水果和豆類等食物；

• 限制食用“快餐”和其他高脂、高淀粉、高糖等超加工食品；

• 限制食用紅肉和加工肉類；

• 限制飲用含糖飲料；

• 限制飲酒；

• 不要使用補(bǔ)充劑來預(yù)防癌癥；

• 如果可以，母親們盡量母乳喂養(yǎng)嬰兒；

• 確診癌癥后，也盡可能遵循以上建議。

WCRF指出，想要減少患癌風(fēng)險(xiǎn)，不吸煙，避免接觸二手煙，減少紫外線輻射也很重要。遵循以上建議，很可能會(huì)減少攝入鹽、飽和脂肪酸和反式脂肪酸，這也將有助于預(yù)防其它非傳染性疾病，如心血管疾病、糖尿病等。

研究是如何開展的？

來自英國(guó)紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)（Newcastle University）等機(jī)構(gòu)的研究人員，對(duì)18項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，包括11項(xiàng)隊(duì)列研究和7項(xiàng)對(duì)照研究。

根據(jù)生活方式是否滿足WCRF/AICR建議，研究人員對(duì)參與者8項(xiàng)生活方式進(jìn)行了評(píng)分。每項(xiàng)評(píng)分為0-1分，男性總評(píng)分范圍為0-7分，女性總評(píng)分范圍為0-8分。具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下圖所示。

▲8項(xiàng)生活方式評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（數(shù)據(jù)來源：參考資料[1]，制圖：藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)）

研究有什么發(fā)現(xiàn)

刨除其它因素影響后，研究人員發(fā)現(xiàn)，遵循WCRF/AICR發(fā)布的癌癥預(yù)防建議，與癌癥風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。

具體來看，與健康生活方式總評(píng)分最低的參與者相比，總評(píng)分最高的人，整體患癌風(fēng)險(xiǎn)降低27%，乳腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)分別降低26%、33%和34%。

健康生活方式總評(píng)分每增加1分，與參與者整體患癌風(fēng)險(xiǎn)降低10%，以及乳腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低11%、8%和12%相關(guān)。

研究人員分析，WCRF/AICR建議的生活方式，可能會(huì)通過單獨(dú)或相互作用降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，比如：

經(jīng)常進(jìn)行身體活動(dòng)，可以幫助控制激素水平，而某些激素水平過高會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

植物性食物富含維生素和礦物質(zhì)，它們是植物化學(xué)物的良好來源。這些都是具有生物活性的化合物，有助于減少炎癥，而炎癥可能會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

健康飲食和規(guī)律的身體活動(dòng)，有助于保持體重，預(yù)防超重或肥胖。已有充分的證據(jù)表明，超重或肥胖不僅與13種癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間存在因果關(guān)系，還與心血管疾病、糖尿病等多種疾病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

不過，相關(guān)機(jī)制還沒有明確，還需要更多研究探索。

需要注意的是，這項(xiàng)研究是觀察性研究，只是顯示了遵循WCRF/AICR關(guān)于生活方式的建議，與癌癥風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，并沒有表明因果關(guān)系。而且，研究也存在一些局限性，如一些生活方式信息依賴參與者回憶等，可能也會(huì)對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生影響。

研究有什么建議

研究最后指出，根據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌分別是2020年全球第一、第二和第三大常見新發(fā)癌癥，新發(fā)患者226萬、221萬和193萬，分別占新發(fā)患者總數(shù)的11.7%、11.1%和9.7%。

據(jù)估計(jì)，全球30%-50%的新發(fā)癌癥與可改變的生活方式和環(huán)境因素有關(guān)，例如缺乏身體活動(dòng)、吸煙、肥胖、不健康飲食和飲酒，這表明很大一部分癌癥是可以預(yù)防的。此外，還有研究發(fā)現(xiàn)，2019年全球超過40%的癌癥死亡也與生活方式有關(guān)。

這項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)不僅為“遵循WCRF/AICR生活方式建議有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)”添加了證據(jù)，也進(jìn)一步提醒人們，應(yīng)堅(jiān)持健康的生活方式，以降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。

研究第一作者、紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的Fiona C. Malcomson博士表示：“這是迄今為止第一項(xiàng)關(guān)于遵循最新版WCRF/AICR癌癥預(yù)防建議與患癌風(fēng)險(xiǎn)之間關(guān)系的綜述。研究的發(fā)現(xiàn)令人振奮，因?yàn)榻Y(jié)果進(jìn)一步證明了減少癌癥風(fēng)險(xiǎn)的最佳途徑，特別是乳腺癌、結(jié)直腸癌和肺癌?！?/p>

“通過遵循這些生活方式建議，人們可能減少患某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是某些特定類型的癌癥。我們建議人們盡可能遵守這些生活方式建議，以預(yù)防癌癥的發(fā)生和死亡?！?Malcomson博士補(bǔ)充道。

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參考資料

[1] Fiona C. Malcomson,et al.,(2023). Adherence to the 2018 World Cancer Research Fund (WCRF)/American Institute for Cancer Research (AICR) Cancer Prevention Recommendations and cancer risk: A systematic review and meta‐analysis.Cancer,DOI: 10.1002/cncr.34842.

[2] Adhering to global health recommendations reduces cancer risk.Retrieved Jun 26,2023,from https:///news/2023-06-adhering-global-health-cancer.html

[3] Latest global cancer data: Cancer burden rises to 19.3 million new cases and 10.0 million cancer deaths in 2020. Retrieved Jun 26,2023,from https://www./fr/news-events/latest-global-cancer-data-cancer-burden-rises-to-19-3-million-new-cases-and-10-0-million-cancer-deaths-in-2020/

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