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李廣杰:失眠怎么辦?梔子豉湯酸棗仁湯怎么用?

 江流千古水映月 2023-06-19 發(fā)布于江蘇
 
下內(nèi)容來自2023年06月19日李廣杰講失眠方中部分音頻課程內(nèi)容整理

群里的朋友們大家下午好,我是秦九堂中醫(yī)館的李大夫。今天給大家分享一下我們臨床上每天都會(huì)碰到那個(gè)治療失眠的那個(gè)方子,學(xué)習(xí)郭老那個(gè)方子,我們都是每天都在用。

郭老這個(gè)治療失眠的方子這個(gè)里面主要是梔子豉湯和那個(gè)酸棗仁湯,我們可以看一下。這個(gè)方子主要是梔子豉湯和這個(gè)酸棗仁湯的合方,臨床上我們用這個(gè)概率非常高。

我們先說一下這個(gè)梔子豉湯吧。這個(gè)梔子豉湯里面,最多的解讀是虛煩不得眠,然后是心中懊惱,這個(gè)是最經(jīng)典的對(duì)于這個(gè)梔子豉湯這個(gè)描述。梔子豉湯這個(gè)很簡(jiǎn)單,也就是這個(gè)梔子和我們平時(shí)說那個(gè)豆豉,就這兩味藥。

這梔子的功效,我們知道它是一個(gè)瀉火除煩,是瀉這個(gè)三焦之火。這個(gè)豆豉,有這個(gè)透熱的這個(gè)作用非常明顯,郁熱呀。另外就是我們看一下這個(gè)方子,有這個(gè)酸棗仁40克、百合30克、梔子的話是30克、牛膝的話是15克、黃芪30克、川芎是15克、淡豆豉是30克、甘草是10克。

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在這里面,這個(gè)梔子和這個(gè)酸棗仁這個(gè)用量,一個(gè)是40克,一個(gè)是30克。治療失眠,這個(gè)酸棗仁如果量小的話,這個(gè)作用不是非常明顯。尤其是如果小于30克的話,在沒有其他藥物的輔助作用下呀,酸棗仁量小的話,我們治療失眠,這個(gè)效果不是太明顯。

如果大于30克的話,有些人可能會(huì)更高一點(diǎn),用的更多一點(diǎn),這時(shí)候我們治療失眠這個(gè)效果都非常的明顯。酸棗仁治療血虛引起的失眠,這個(gè)是非常明顯的,也是我們非常經(jīng)典的治療這個(gè)血虛引起的失眠。

失眠臨床上非常多,這個(gè)病因也是比較復(fù)雜的,治療失眠的方子也很多,像我們經(jīng)常用的那個(gè)桂枝加龍骨牡蠣,以及這個(gè)柴胡加龍骨牡蠣湯,還有這個(gè)溫膽湯,以及這個(gè)歸脾湯,這些方子的都是我們臨床上這個(gè)針對(duì)不同的情況治療失眠的,會(huì)選擇不同的方子。

剛才說這個(gè)歸脾湯,這個(gè)里面也是有酸棗仁的,也是由于這個(gè)血虛引起的失眠,以及這個(gè)脾虛,還有其他的情況。針對(duì)這個(gè)臨床上碰到的不同的類型的失眠,要適當(dāng)?shù)倪x擇。

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你剛才說這個(gè)我們這個(gè)失眠這個(gè)方子里面,如果有其他情況可以適當(dāng)?shù)募訙p其他一些藥物,如果有適應(yīng)癥,像那個(gè)柴胡加龍骨牡蠣湯,這個(gè)也可以根據(jù)實(shí)際情況,兩個(gè)也可以合方。

我們臨床上來一個(gè)病人以后,有時(shí)候不可能是一個(gè)癥狀呀,伴隨著有好多癥狀。有些這個(gè)癥狀的先后,主次,這個(gè)我們要了解,具體選什么方子一定要以臨床的實(shí)際出發(fā)。

往往這個(gè)是失眠的,都會(huì)有這種心煩,懊惱呀,以及這個(gè)煩躁,其他那種一系列的癥狀吧,甚至有時(shí)候可能伴隨的有些人能睡下,就是睡著以后頻繁的做夢(mèng),這時(shí)候可以這個(gè)適當(dāng)?shù)倪x擇就是我們說這個(gè)湯治失眠這個(gè)方子,酸棗仁和這個(gè)梔子豉湯,也可以加一點(diǎn)龍骨牡蠣,這個(gè)都可以。

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之前這個(gè)方子我也經(jīng)常用,近年來,這個(gè)棗仁這個(gè)價(jià)格是一直上漲。我們這個(gè)治療病治療疾病,首先要對(duì)這個(gè)疾病治療,對(duì)吧,要治好這個(gè)疾病同時(shí),還要減輕這個(gè)患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也不能一味的追求治療這個(gè)疾病這個(gè)效果,不考慮患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這個(gè)我覺著有點(diǎn)不妥。

今天呢我們就分享到這里吧,回頭的話我那個(gè)抽時(shí)間吧,回頭再整理一下病例,我們?cè)俟餐瑢W(xué)習(xí)一下。

好啦,今天就跟大家分享到這里。如果覺得有用,就在下方點(diǎn)個(gè)在看,讓更多的人看到。

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