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【名醫(yī)話經(jīng)方②】千古失眠第一方！

 劉溝村圖書館 2023-06-18 發(fā)布于河南
夜深人靜，萬物沉寂，
有人卻在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，久久不能入眠，
窗外輕聲細(xì)動便擾人清夢，
終于漸漸入眠，卻夢見翻山倒海，
馬不停蹄奔波往返......
他患上了失眠！
失眠是老百姓的叫法，
其實你得了睡眠障礙病中的一種。
近來，失眠的患者越來越多，今天浙江省基層名中醫(yī)，中醫(yī)內(nèi)科章平富主任中醫(yī)師來和大家介紹一下千古名方——半夏秫米湯。

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什么是半夏秫米湯？

半夏秫米湯最早出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》十三方之一，是治療失眠的經(jīng)典名方，因為年代久遠(yuǎn)，更是被稱為——失眠第一方！
《靈樞、邪客》篇：“今厥氣客于五臟六腑，則衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外，行于陽不得入陰，故目不暝。飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。”為治不寐之良方，功效顯著。現(xiàn)代許多醫(yī)者多將其用于飲食不節(jié)，宿食停滯，“胃不和則臥不安”的失眠。
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，人的正常睡眠機(jī)制是營衛(wèi)之氣的正常運(yùn)行。人體的陰陽消長與自然界陰陽變化的節(jié)律相應(yīng)，因而有睡眠與覺醒活動的日常節(jié)律。“半夏秫米湯”的治法歸結(jié)為：補(bǔ)瀉兼施，交通陰陽，調(diào)和營衛(wèi)。
半夏秫米湯由半夏、秫米二藥組成，藥味簡單而意旨深厚。
半夏性溫味甘能通陽，降逆而通泄衛(wèi)氣。李時珍《本草綱目》言半夏能除“目不得瞑”。秫米(高粱米）性味甘涼能營養(yǎng)，益陰而通利大腸。
《本草綱目》謂：秫治陽盛陰虛夜不得眠，半夏湯用之，取其益陰氣兒利大腸也，大腸利則陽不盛矣。二藥用甘瀾水久煎，其能蕩滌邪穢，疏通下達(dá)。本方有通有補(bǔ)，有升有降，共成補(bǔ)虛瀉實，溝通陰陽、和利營衛(wèi)之功。

半夏秫米湯的臨床應(yīng)用

臨證常用此方加減治療失眠證，如辨心脾兩虛加黨參、炒白術(shù)；痰熱上擾加黃連、淡竹葉；食滯胃脘加陳皮、焦六神曲等。方中半夏用量10-12克；秫米15-30克。若藥房有不備秫米者，可以生米仁代之。


小貼士

自測是否患有睡眠障礙！

常見的睡眠障礙可見：入睡困難、頻繁覺醒、醒后難以入睡，多夢，或者白天殘留睡眠效應(yīng)而思睡、神情恍惚。
不常見睡眠障礙可見：如夜驚、睡行癥、快速動眼相睡眠行為異常等。
患有以下癥狀，需考慮是否患有睡眠障礙風(fēng)險：入睡困難或睡眠易醒，醒后不易再睡，持續(xù)3周以上。常伴有頭痛、心悸健忘、神疲乏力、心神不寧、多夢等。經(jīng)各項身體檢查，未發(fā)現(xiàn)有妨礙睡眠的實質(zhì)性病。

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