近日一項發(fā)表在JACC子刊上的研究再次提醒冠心病患者：僅靠吃藥，而不注意改善生活方式，還是不行的。

研究表明，與僅接受最佳藥物治療相比，在最佳藥物治療的同時控制飲食及生活方式干預(yù)，有助于延緩動脈粥樣硬化進展，并減少非鈣化斑塊的體積。

這項研究共分析了92例冠心病患者，其中41%為女性，平均年齡60歲，經(jīng)冠脈CT發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄<70%?；颊弑浑S機按1:1分配到綜合干預(yù)組（生活方式干預(yù)+飲食干預(yù)+最佳藥物治療）組和最佳藥物治療組。

此外，研究還將冠脈斑塊的組分分為：致密鈣化斑塊、纖維斑塊和伴壞死核心的纖維脂肪斑塊，即非鈣化斑塊。

研究表明，在試驗進行平均67周后復(fù)查冠脈CT發(fā)現(xiàn)，藥物組患者動脈粥樣硬化較之前增加，而綜合干預(yù)組沒有顯著變化。

此外，對于非鈣化斑塊，藥物組和綜合干預(yù)組的患者，非鈣化斑塊有所減少，但在后者更為明顯。

而之前北京安貞醫(yī)院周玉杰、馬茜等研究發(fā)現(xiàn)，如果不堅持應(yīng)用他汀，導(dǎo)致血脂控制不佳，冠脈非靶病變也會進展。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院于波等也發(fā)現(xiàn)，吃鹽多、吸煙會導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定，而多食蔬果、則可有利于維持斑塊穩(wěn)定。

來源：

[1]HenzelJ, K?pka C, Kruk M, Makarewicz-Wujec M, Wardziak ?, Trochimiuk P, Dzielińska Z,Demkow M. High-Risk Coronary Plaque Regression After Intensive LifestyleIntervention in Nonobstructive Coronary Disease: A Randomized Study. JACCCardiovasc Imaging. 2021 Jun;14(6):1192-1202.