在臨床上Takotsubo心肌病與心梗較難鑒別,近期發(fā)表于JACC上的一項(xiàng)大規(guī)模注冊(cè)研究給臨床醫(yī)生帶來(lái)了新啟示。 這項(xiàng)來(lái)自瑞典斯德哥爾摩卡羅林斯卡研究所的研究,不僅如之前研究一樣發(fā)現(xiàn)Takotsubo心肌病患者多為女性,而且發(fā)現(xiàn)患者通常所伴的傳統(tǒng)心血管危險(xiǎn)因素較少,且與慢性阻塞性肺病、精神疾病以及偏頭痛等相關(guān)。 研究者認(rèn)為,這些新的危險(xiǎn)因素有助于臨床醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化鑒別診斷。 研究還發(fā)現(xiàn),Takotsubo心肌病患者并非像之前所認(rèn)為的預(yù)后尚好,其預(yù)后與心?;颊呦嗨?,尤其是伴有胸痛者預(yù)后更差。 此外,該研究還提示給予Takotsubo心肌病患者β受體阻滯劑或可受益。 該研究共納入來(lái)自瑞典冠狀動(dòng)脈造影及血管成形術(shù)注冊(cè)(SCAAR)的500例Takotsubo心肌病患者。這些患者與同年齡性別心梗患者相比,并無(wú)冠脈狹窄。 來(lái)源: [1] Broken heart linked to other risk factors than heart attack. Medicalxpress. April 22,2016. [2] Tornvall P, Collste O, Ehrenborg E,et al. A Case-Control Study of Risk Markers and Mortality in Takotsubo Stress Cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol, 2016, 67: 1931-6. 轉(zhuǎn)載:請(qǐng)標(biāo)明“中國(guó)循環(huán)雜志” 【一生可能只見一次的病例】“很多疑難復(fù)雜病例,一個(gè)醫(yī)生一生也只能見到一次?!倍?/span>GAP-CCBC精彩病例薈萃2015》就是這樣一本書。 |
|
來(lái)自: 楊進(jìn)剛阜外 > 《待分類》