患者7年前因口干總想喝水,多尿及消瘦,查空腹血糖9. 7mmol/L,尿糖(+),診斷為2型糖尿病。經(jīng)控制飲食及口服降糖藥,血糖控制在7. 0~9. 9mmol/L;去年檢查,尿檢出現(xiàn)尿蛋白加號。24小時尿蛋白定量487mg,病情逐漸加重。 就診時患者雙下肢中度水腫,肢困乏力,腰酸困,惡心納差,舌質(zhì)暗,苔黃膩,脈沉弦。當(dāng)時空腹血糖12. 7mmol/L,尿素氮17mmol/L,血肌酐431μmol/L,尿糖( ),尿蛋白( ),已經(jīng)處于糖尿病腎病的4期了,需要趕快遏制病情的發(fā)展。給予胰島素控制血糖,并加服中藥。 【辨證】氣陰兩虛,脾腎衰敗?!局畏ā孔剃幯a腎,活血化瘀。 服藥20劑后,患者惡心納差消失,水腫減輕。又以上方加減服用20劑,復(fù)查空腹血糖7. 11mmol/L,尿素氮9. 0mmol/L,肌酐321μmol/L,尿常規(guī)檢查:尿糖(±),尿蛋白( )。 現(xiàn)在患者還在調(diào)理治療中,希望下次復(fù)診還能聽到患者的好消息! 我是李建軍醫(yī)生,如果您也有糖尿病、腎病方面的問題,可以把你的情況跟我說一說,我來幫助您恢復(fù)。 |
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