污名是一種社會化現(xiàn)象，核心概念是“受損的身份”，并定義為由于個體具有某種社會不期望或不名譽(yù)的特征，因而降低了個體在社會中的地位。

而精神疾病公眾污名則指人們對待精神疾病患者消極的態(tài)度及行為，它已經(jīng)成為精神疾病患者治療和康復(fù)的一大障礙，對患者回歸社會造成了直接的影響。

增城區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項目在日常的服務(wù)中發(fā)現(xiàn)，精神障礙康復(fù)者被污名化是普遍存在的，實施污名者不僅是社會公眾，甚至包括家庭成員，精神障礙康復(fù)面臨著“全包圍式”標(biāo)簽氛圍中，面對著巨大的壓力，去標(biāo)簽、去污名，重中之重。

污名的兩種形式

公眾污名和自我污名

公眾污名是指社會主流群體認(rèn)知上對某類群體產(chǎn)生負(fù)性刻板的認(rèn)知，如精神分裂癥患者是危險、兇殘、能力不足的，因而對其會產(chǎn)生恐慌、厭惡等消極情感，進(jìn)而對其表現(xiàn)出忽視、回避、歧視甚至敵對的行為反應(yīng)。

自我污名則是公眾污名的延續(xù)，是指被污群體將污名化態(tài)度轉(zhuǎn)向自我，進(jìn)而產(chǎn)生的一系列消極反應(yīng)的疊加現(xiàn)象，如低自尊、低價值、低自我效能感等。

往往自我污名會極大地受公眾污名的影響，公眾污名讓精神疾病患者產(chǎn)生錯誤的自我認(rèn)知，認(rèn)為自己是異于常人的，自己的行為和想法都受到極大的約束，漸漸地失去行動的信心，從而趨同于社會大眾對自己的看法，由被動轉(zhuǎn)為主動，將自己納入弱勢人群范圍。

污名的過程：刻板印象-偏見-歧視

精神障礙患者往往被貼上缺乏自我認(rèn)知，具有不可預(yù)測和潛在暴力危險性的標(biāo)簽，社會大眾不愿接受精神障礙患者具有能動性的特質(zhì)以及潛力，而更傾向于認(rèn)為他們是幼稚和無知的，沒有能力做任何事情，沒有準(zhǔn)確且穩(wěn)定的主觀判斷，存在著性格甚至人格上的缺陷。

該標(biāo)簽讓社會大眾普遍把精神障礙患者定義為存在危險性的低能人群，導(dǎo)致對精神障礙康復(fù)者產(chǎn)生同情、害怕、抵觸等消極情緒反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致一些對精神障礙患者避而遠(yuǎn)之、剝奪就業(yè)機(jī)會、削弱社會支持以及不尊重其自我決定權(quán)的一系列現(xiàn)象。

在服務(wù)開展的過程當(dāng)中，精神障礙康復(fù)者經(jīng)常性地向社工吐露心聲，因為家人的離世以及自身患有精神疾病，導(dǎo)致自己被看不起被人欺負(fù)，甚至有不少的女性精神疾病患者家里都安裝有攝像頭，盡最大的能力去規(guī)避被動弱勢所帶來的危害。

同時，在入戶探訪時，工作人員在盡力去鼓勵服務(wù)對象家屬要相信服務(wù)對象擁有改變的能力，嘗試讓服務(wù)對象發(fā)揮能動性時，家屬直接回復(fù)一句“他是個傻子，他就只能要人照顧，沒辦法改變”，當(dāng)照顧者都給精神疾病患者貼標(biāo)簽時，想要激發(fā)精神疾病患者的潛能，難上加難，這也印證了公眾污名的影響力之大，即便是親情同樣無法讓其動搖。

標(biāo)簽：撕下來

鑒于精神疾病患者污名形成的原因及發(fā)生過程，以及考慮到污名化對其產(chǎn)生的綜合影響，以促進(jìn)污名影響力降低和促進(jìn)精神疾病患者社會融入，可采取以下幾個策略：

（一）強(qiáng)化精神衛(wèi)生知識宣傳，營造良好的社會環(huán)境。通過新媒體途徑、社會輿論等大力宣傳精神衛(wèi)生知識，讓社會大眾、精神疾病患者系統(tǒng)地了解精神疾病、發(fā)病的原因以及對異常行為的正確認(rèn)識，了解他們的生活狀態(tài)，從而提升認(rèn)知水平，改變對精神疾病患者的偏見與歧視，緩解精神障礙患者的心理壓力，建設(shè)患者和社會大眾兩者間良性的關(guān)系，促進(jìn)兩者良性互動，給精神障礙患者社會參與提供一個開放、友好的環(huán)境。

（二）健全社會救助體系，完善社會救助政策。重新審視對于精神疾病的社會救助政策，建立全過程防護(hù)。精神疾病工作人員需要提升工作素質(zhì)，不斷地提升工作能力，服務(wù)謹(jǐn)遵保密原則，確?；颊咝烹[私息不被泄露。

同時，國家應(yīng)利用政策保障精神疾病患者的更多權(quán)益，致力于打造安全、和諧的輿論環(huán)境，便于精神疾病患者更積極投入治療和進(jìn)行社會融入。

企業(yè)同樣應(yīng)積極響應(yīng)國家以及政府的號召，為精神疾病康復(fù)者社會參與提供助力，開辟精神疾病患者的就業(yè)渠道，讓其有更多的機(jī)會和機(jī)遇發(fā)揮自身的能動性和優(yōu)勢。

（三）增強(qiáng)權(quán)利意識，開拓援助途徑。“污名”實質(zhì)上是實施污名者和被污名者的一種較量，要想這場較量達(dá)到平衡，需要提高弱勢一方的能力。

提升精神疾病患者的權(quán)利意識，其同樣享有生存權(quán)、受教育權(quán)、工作權(quán)，當(dāng)這些權(quán)利受到侵害時，懂得主動求助和學(xué)會運(yùn)用法律武器進(jìn)行維權(quán)。

同時，精神疾病患者及家屬應(yīng)關(guān)注由政府、社區(qū)、家庭、志愿者等社會組織團(tuán)體所組成的多元干預(yù)體系，學(xué)會資源利用和整合，為消除污名化和降低自身污名感主動出擊。