中醫(yī)用于診療的辨證體系有多種，如現(xiàn)在主流的內(nèi)治用臟腑辨證，外治用經(jīng)絡(luò)辨證，此外還有八綱辨證、六經(jīng)辨證、氣血津液辨證、三焦辨證、衛(wèi)氣營血辨證等。而臟腑辨證雖然是主流，但是論運(yùn)用的長期性、療效的準(zhǔn)確可靠性，六經(jīng)辨證無疑地位是比較超然的存在。除了六經(jīng)辨證來源于《傷寒雜病論》這一四大經(jīng)典中臨床實(shí)踐性最強(qiáng)的著作以外，還有諸多方面切中醫(yī)療實(shí)際，在此就個人看法總結(jié)如下：

      一、病脈證結(jié)合診療模式。病—脈—證結(jié)合的診療模式可以說奠定了《傷寒論》六經(jīng)辨證的靈魂，把大的歸類和具體細(xì)微詳細(xì)的脈證結(jié)合，做到了整體和局部、常和變、辨別和證據(jù)的統(tǒng)一。每一經(jīng)病里面有提綱脈證，有具體分類如中風(fēng)傷寒之別，有汗吐下失宜（誤治）之后的辨析和論治，思路分明，非常符合臨床實(shí)際。

      二、注重證據(jù)，從脈證辨別斷定，嚴(yán)謹(jǐn)圍繞病機(jī)，沒有空談和過多推演?，F(xiàn)在的五行藏象辨證體系多沉迷系統(tǒng)歸類推演，想象成分過多。已故名老中醫(yī)岳美中曾言：”重讀張仲景的《傷寒論》、《金匱要略》，見其察證候而罕言病理，出方劑而不言藥性，準(zhǔn)當(dāng)前之象征，投藥石以祛疾，直逼實(shí)驗(yàn)科學(xué)的堂奧?！?/span>

      《傷寒論》的這種貌似不怎么說”理論“、不講”藥性“的特點(diǎn)，恰恰是其極端重視找尋矛盾和病機(jī)核心的體現(xiàn)。現(xiàn)在很多辨證，剛好反過來，羅列臨床癥狀為了說明理論的完整和關(guān)聯(lián)性。好比現(xiàn)在的中醫(yī)病例記錄，根據(jù)一堆癥狀體征，辨證完之后要求按證型去做總結(jié)。說心里話，符合實(shí)際的已有證型名稱幾乎沒有，總覺得這些證型（條條框框）怎樣都表達(dá)不了其中那個矛盾核心。還不如直接舍棄這些束縛手腳又不符合實(shí)際的套路，直接像仲景先師從病機(jī)核心入手，更符合實(shí)際操作。

     三、以表里進(jìn)退、津液盛衰、精氣神出入為綱的辨證大法?！秱摗返膶W(xué)者提出“六經(jīng)鈐百病”之說，即以六經(jīng)辨證能統(tǒng)攝指導(dǎo)所有疾病診療，這是骨子里面的充分自信，這自信來源于該書成書至今數(shù)不清的成功案例和實(shí)踐。知表里進(jìn)退則能查病位淺深進(jìn)展，觀津液盛衰則可斷攻防戰(zhàn)略愈后，明精氣神出入則能準(zhǔn)當(dāng)前病機(jī)之所在，這些在古今的很多醫(yī)家都有很多證明和論述了。

       沒對比就沒有傷害，別的辨證方法和現(xiàn)代的醫(yī)療方法在六經(jīng)辨證面前凸顯出很多硬傷（申明并非是說別的辨證法沒有優(yōu)勢）。臟腑辨證長于歸納分類而短于表里內(nèi)外溝通進(jìn)退；氣血津液辨證長于基礎(chǔ)物質(zhì)判別而短于病機(jī)聯(lián)系；經(jīng)絡(luò)辨證長于身體部位劃分而略于津液盛衰；三焦過于籠統(tǒng)難堪精研；八綱粗于歸類更失神機(jī)活法。這些后續(xù)視機(jī)緣心情具體舉例詳加闡述。

      至于當(dāng)今西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)，在身體微細(xì)構(gòu)造的精細(xì)化研究中繼續(xù)狂奔，把病證籠統(tǒng)歸為分子、微生物、通道局部形態(tài)變化上，離系統(tǒng)化、內(nèi)外出入、精神層面愈發(fā)遙遠(yuǎn)。正走向把醫(yī)學(xué)變成技術(shù)（沒有工具技術(shù)支持無法發(fā)展）、外科統(tǒng)治內(nèi)科（微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展到后面，手術(shù)治療越來越多）、病理結(jié)果蓋棺定論（病理解剖、病理切片才能斷定疾病種類）、物質(zhì)決定功能（大腦神經(jīng)解剖和分子研究解釋精神心理活動）、病人分離（只治病不看人，只殺菌不管人）的趨勢上漸行漸遠(yuǎn)。

       普遍認(rèn)為沒發(fā)展就是落后，現(xiàn)在的要更高級過古代，這觀點(diǎn)準(zhǔn)確性多僅適用于技術(shù)層面。好比人發(fā)展這么多年身體越來越不強(qiáng)壯，運(yùn)輸工具能上天入地現(xiàn)在爬個樹都難，各類知識碎片多但判斷能力、專注、記憶力急速下降。沒有更新的理論用了幾千年恰恰說明其深度和廣度，天天有新發(fā)現(xiàn)、年年有更新恰恰說明漏洞錯誤一大把。人體的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制一直沒有變，而錯誤的理念和粗淺的醫(yī)療手段一直在重復(fù)上演，我們要多讀點(diǎn)醫(yī)學(xué)的歷史。借用黑格爾的金句做結(jié)尾：“人類從歷史中學(xué)到的唯一的教訓(xùn)，就是沒有從歷史中吸取到任何教訓(xùn)?！?/span>