傷寒論題首是‘’辨某某病脈證并治‘’ 傷寒論條文也基本是按病、脈癥、方藥的順序來敘述的,即先確定何病,或?yàn)榱?jīng)病類如太陽病陽明病,或?yàn)榱?jīng)病類中具體的病種如傷寒中風(fēng)結(jié)胸等,然后是脈象和癥狀也包括一些病機(jī)分析,最后是治法和方藥,以及煎服方法注意事項(xiàng)等。 因此,按照傷寒論的原旨首先是辨病,在辨病之下再辨癥脈病機(jī),再立法處方用藥。即先定病再辨癥,因此六經(jīng)辨證首先是六經(jīng)辨病然后在六經(jīng)病的基礎(chǔ)上再辨六經(jīng)脈癥。再根據(jù)脈癥分析來立法處方。因?yàn)榉剿幨且悦}癥表現(xiàn)作為來衡量其效果的直接依據(jù),而方藥與病之間是間接的,這就形成了臨床處方用藥以六經(jīng)辨證而非辨病的診治體系。但六經(jīng)本義是六種病或稱六類病而非六種證,因此六經(jīng)辨證其實(shí)包涵了六經(jīng)(?。┖捅孀C兩層意思,即確定六經(jīng)病和辨析六經(jīng)病中的脈癥。脈癥是連接疾病和方藥的媒介,方藥與疾病之間無直接關(guān)系,但與病機(jī)有直接關(guān)系,病機(jī)的外在表現(xiàn)就是脈癥,因此方藥與脈癥之間就似乎有了直接關(guān)聯(lián),也就產(chǎn)生了后世所謂的辨證論治。
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