岡下肌「觸發(fā)點療法」

0知海拾貝0 2023-06-08 發(fā)布于安徽

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01.

解剖

岡下肌起于肩胛骨岡下窩；止于肱骨大結(jié)節(jié)中部

主要作用：肩關(guān)節(jié)旋外

岡下肌幾乎覆蓋了肩胛岡以下的全部肩胛骨。岡下肌外端附著于肱骨頭，其功能是是幫助手臂外旋---當打籃球時收回手臂準備投球或者打網(wǎng)球時做出準備正手擊球的動作，手臂就會外旋。手臂如果不能外旋，就無法上抬到與肩齊平的位置。岡下肌還可以幫助肱骨頭固定在關(guān)節(jié)窩中

02.

癥狀

雖然岡下肌位于肩后部，可是它引發(fā)的疼痛卻主要位于肩前部。這種疼痛感通常像在關(guān)節(jié)中，還會傳遞到肱二頭肌。位于三角肌前束和肱骨結(jié)節(jié)間溝的觸痛很容易被誤認為肱二頭肌肌腱炎的癥狀。岡下肌觸發(fā)點還會將疼痛傳遞到肩部外側(cè)。位于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的觸發(fā)點偶爾會將疼痛傳遞到頸后部和肩胛骨旁的上背部，還會將疼痛沿著上臂、前臂向下傳遞到手部拇指一側(cè)。而當疼痛傳遞到了前臂，它會導致手掌和手指的肌肉產(chǎn)生衛(wèi)星觸發(fā)點，同時出現(xiàn)疼痛以及其它癥狀。

岡下肌觸發(fā)點引起的其它癥狀包括肩部和手臂無力和僵硬，這不僅會導致肩部和手臂疲勞，還會導致手臂內(nèi)旋和外旋受限，進而導致手臂向各個方向伸展都有困難。

如果內(nèi)旋肌、肩胛下肌和胸大肌出問題，就會導致岡下肌和小圓肌出問題。如果肩胛下肌和胸大肌縮短、收緊并產(chǎn)生了觸發(fā)點，岡下肌和小圓肌就會被過度拉長，于是開啟補償模式，從而產(chǎn)生觸發(fā)點。

肩部肌肉產(chǎn)生觸發(fā)點后，手臂活動很快就會出現(xiàn)困難。這種肌肉僵硬導致的肩部僵硬會讓醫(yī)生覺得這是粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎（凍結(jié)肩）的癥狀。其實這種癥狀通過對肩袖肌群及其它相關(guān)肌肉進行觸發(fā)點按摩，通常都會消除的。

肌觸發(fā)點● 疼痛范圍●

03.

成因

長時間將手舉過頭頂或者止于身前工作需要岡下肌長時間收縮，這會過度使用岡下肌。在工作或娛樂中反復將手向后伸會導致岡下肌處于縮短狀態(tài)，從而產(chǎn)生觸發(fā)點。開車時長時間將手置于方向盤上也會導致岡下肌和岡上肌持續(xù)緊張，因為這兩塊肌肉負責抬起手臂。同樣，在肩膀上打字而肘部沒有合適的支撐會使岡下肌和岡上肌疲勞；鼠標離身體太遠會導致操作鼠標這一側(cè)的肩部出現(xiàn)慢性疼痛，因為做這個姿勢需要上臂外旋以及岡下肌和小圓肌持續(xù)收縮。

04.

松解

岡下肌位于肩胛骨外側(cè)，自我按摩比較容易。你只需將手臂外旋，即可感覺這塊肌肉收縮并鼓起來。