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斜角肌「 觸發(fā)點療法 」

 0知海拾貝0 2023-06-08 發(fā)布于安徽

01.

解剖

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斜角肌位于頸部兩側(cè),分別由三塊(有時候是四塊)小肌肉組成,因為每塊小肌肉都附著于不同的脊柱節(jié)段,所以它們的長度各不相同,像非等邊三角形的三條邊

前斜角肌起于第3-6頸椎橫突前結(jié)節(jié);止于第1肋斜角肌結(jié)節(jié);

中斜角肌起于第2-7頸椎橫突后結(jié)節(jié);止于第1肋上面中份;

后斜角肌起于第4-6頸椎橫突后結(jié)節(jié);止于第2肋;
主要作用:一側(cè)收縮使頸側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)。兩側(cè)收縮使頸前屈,上提第1、2肋助吸氣

02. 

癥狀

斜角肌觸發(fā)點會廣泛引起胸部、上背部、肩部、手臂和手部等疼痛、麻木以及其它不適癥狀,疼痛偶爾還會出現(xiàn)在頸后部。然而,盡管斜角肌觸發(fā)點會引起上束癥狀,但是某些特定的觸發(fā)點只會引起特定部位的癥狀。例如,中斜角肌的觸發(fā)點通常會導致肩部、上臂、拇指以及其他手指疼痛。并非所有人都有第四塊斜角肌,它引發(fā)的疼痛通常位于上臂、前臂后區(qū)、腕部、手掌和手指,特別是拇指

斜角肌觸發(fā)點會引發(fā)很多問題,但斜角肌幾乎被胸鎖乳突肌所覆蓋,因此它常常被忽略。斜角肌本身較少疼痛,但其觸發(fā)點會引起其他牽涉痛區(qū)疼痛,并使牽涉痛產(chǎn)生衛(wèi)星觸發(fā)點。因此,胸部、上背部、肩部、手臂和手部等的疼痛,其根源最終可能都是斜角肌觸發(fā)點。

斜角肌觸發(fā)點引起的癥狀很容易為誤診:斜角肌觸發(fā)點引起的上背部疼痛常常被誤認為是因菱形肌出問題而導致的;頸部、肩部的肌肉不停的跳動,常常被誤認為神經(jīng)性痙攣,這其實是斜角肌觸發(fā)點引起的典型癥狀;由斜角肌引起的胸部的疼痛通常被誤認為胸絞痛;傳遞到肩部的疼痛則被誤認為肌肉拉傷的癥狀;斜角肌觸發(fā)點傳遞到肩部、手臂和手部的疼痛常常讓神經(jīng)科醫(yī)生誤認為脊柱退化或椎間盤脫落導致頸椎神經(jīng)根受壓的癥狀。斜角肌觸發(fā)點還會限制頭部向側(cè)面傾斜。
當斜角肌因產(chǎn)生觸發(fā)點而收縮時,它們會將第一肋骨拉向鎖骨,從而使穿過這個區(qū)域到達手臂的血管和神經(jīng)受到鎖骨擠壓,進而導致手臂疼痛、腫脹和有燒灼感,也導致小指有麻木感和針刺感。這些因神經(jīng)、血管受壓而導致的癥狀統(tǒng)稱為胸廓出口綜合征,但它很容易被誤診為腕管綜合征。斜角肌觸發(fā)點導致的前臂和手部的無力感會讓你提不起東西,這很容易被誤認為是由神經(jīng)缺損引起的。手臂和手部截肢后人體出現(xiàn)的無法解釋的幻覺痛可能就源自斜角肌觸發(fā)點

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肌觸發(fā)點●       疼痛范圍

03. 

成因

斜角肌起于頸椎側(cè)面,止于最上面兩根肋骨,有助于固定、屈曲以及轉(zhuǎn)動頸部,但其主要功能是在吸氣時抬起第一和第二肋骨。每一次吸氣斜角肌都會參與其中,如果人進行高強度運動,或者咳嗽、打噴嚏、特別用力呼吸,斜角肌會格外用力。
習慣用胸部呼吸而不用腹部呼吸會過度使用斜角肌,因緊張而頻繁換氣也會給斜角肌增加壓力。哮喘和肺氣腫患者呼吸格外用力,這會導致斜角肌產(chǎn)生觸發(fā)點,劇烈咳嗽也一樣。吹樂器的人斜角肌也常常出問題。
將手臂長時間放在身體前側(cè),如使用電腦、開車等,會對斜角肌造成壓力;提、拉、搬重物也是有害的,比如背過重的背包會損傷斜角肌,還會損傷斜方肌、胸小肌和胸鎖乳突?。?/span>斜角肌很容易在體育運動中被過度使用,而如斜角肌出了問題,就會激發(fā)其他肌肉產(chǎn)生衛(wèi)星觸發(fā)點。
斜角肌幫助支撐頭部,任何導致身體不平衡的動作都會給斜角肌造成額外的負擔。因此,我們有必要糾正那些不良姿勢,讓那個頭部處于身體正中。彎腰、習慣性駝背等姿勢,都會導致肌肉中的觸發(fā)點難以消除。

04. 

松解

頸部下半部分的前斜角肌和中斜角肌之間有臂叢神經(jīng)和鎖骨下動脈穿過,以及頸部前側(cè)還分布著許多淋巴結(jié),松解時要注意避開它們。

  動脈為器官和身體各部分輸送新鮮血液,并且容易聚集血小板。按壓頸部動脈時可能會引起惡心和頭暈等不適癥狀。

  淋巴系統(tǒng)有抵御傳染病、真菌、病毒甚至癌癥的作用。正常健康的淋巴結(jié)較小,不大容易摸到。如果發(fā)炎或脹大后摸起來會比較硬,有疼痛感。淋巴結(jié)外面沒有肌肉組織包裹,要避免按壓和擠壓,松解淋巴結(jié)周圍肌肉時手法也要輕柔。

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  神經(jīng)遍布全身,不管是坐著還是站著都有一部分神經(jīng)是被壓著的。正常壓力不容易使神經(jīng)產(chǎn)生異常感,但肌肉緊張時可能會壓迫神經(jīng)。如果神經(jīng)受壓迫不太嚴重的話,會引起神經(jīng)沿路出現(xiàn)麻木感和刺痛感。如果神經(jīng)被嚴重壓迫,疼痛立刻從0級上升到10級,沒有中間階段,如果松解頸部肌肉時出現(xiàn)這種情況,應(yīng)立即停止并重新調(diào)整。

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PS:按摩前斜角肌時,將胸鎖乳突肌向氣管方向推

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PS:按摩中斜角肌時,按摩胸鎖乳突肌后方

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PS:按摩后斜角肌時,向下按壓斜方肌與鎖骨連接處

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圖片來源:3Dbody、觸發(fā)點療法

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