作者：川媽

這兩天，我的朋友圈被一張“新型孝子標(biāo)準(zhǔn)”圖刷爆了。

據(jù)說(shuō)，8項(xiàng)里只要滿足4項(xiàng)以上，就算是“及格孝子”。

我一條條看過(guò)去，一會(huì)兒想想大寶，一會(huì)兒看看二寶，發(fā)現(xiàn)他倆目前尚在孝子范圍之內(nèi)，心里舒服了不少。

這8項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，總的來(lái)說(shuō)，其實(shí)強(qiáng)調(diào)了三個(gè)方面——健康+顏值+學(xué)業(yè)。

其中，健康和顏值互相交叉、密不可分，而且都是“發(fā)展型”標(biāo)準(zhǔn)，娃可能小學(xué)時(shí)還是孝子，到初中就不孝了。

正當(dāng)我感慨“天下父母的煩惱家家相似”時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)了盲點(diǎn)：

這份標(biāo)準(zhǔn)里，沒(méi)提駝背的事兒！這個(gè)既影響健康又影響顏值的大問(wèn)題，怎么不在里面？這不科學(xué)。

來(lái)自一名小學(xué)生媽媽的朋友圈

駝背問(wèn)題沒(méi)有被列進(jìn)“孝子標(biāo)準(zhǔn)”考察，絕不是因?yàn)樗粔蚋瘢且驗(yàn)檎娴?/span>很容易被忽視。

所謂駝背（還有含胸），只是俗稱，指的是人體在不同程度上呈現(xiàn)出的脊柱（包括頸椎）彎曲的情況。

一般，家長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得孩子含胸駝背只是一時(shí)的現(xiàn)象，只要能注意“挺直腰板”，駝背問(wèn)題就不會(huì)再出現(xiàn)了。

其實(shí)不然。

一旦量變累積到質(zhì)變，這個(gè)彎，就再也直不回去了。

就像兒童頸椎病，光看新聞，就足以感受到問(wèn)題的嚴(yán)重性：

而關(guān)于脊柱問(wèn)題，被稱作“亞洲徒手整形第一人”、全國(guó)脊柱健康學(xué)術(shù)委員會(huì)主席張明錫曾說(shuō)：

“脊柱病不再局限于中老年人群，年輕人、甚至中小學(xué)生都會(huì)出現(xiàn)脊椎問(wèn)題……我遇見(jiàn)過(guò)不少脊椎側(cè)彎的小學(xué)生，只有八九歲，但脊柱發(fā)育已經(jīng)呈現(xiàn)'C’形或'S’形?！?/span>

他還提到了一個(gè)調(diào)查：某初中二年級(jí)的一個(gè)班，共46名同學(xué)做檢測(cè)，其中39人存在脊柱側(cè)彎情況，概率接近85%！

也難怪網(wǎng)上會(huì)流傳著這樣的段子：

A：專家稱十個(gè)青少年中有八個(gè)存在著脊柱側(cè)彎的風(fēng)險(xiǎn)。

B：那還好，還剩下兩個(gè)。

A：剩下兩個(gè)已經(jīng)側(cè)彎了。

脊柱問(wèn)題不僅危害大，還不容易被家長(zhǎng)注意到；就算注意到了，也很難”改好“，這意味著什么？

這是個(gè)隱藏大BOSS??！

今天，我就和大家一起，深扒一下這個(gè)隱藏BOSS。信我，無(wú)論家里的娃有沒(méi)有類似征兆，都要提前關(guān)注起來(lái)?。ù髮毜念i椎已經(jīng)出問(wèn)題了，悔之晚矣）

孩子的背

到底是怎么駝的？

頸椎，位于胸椎和頭之間，是一個(gè)“承上啟下”的身體部位，主要作用是支撐頭部，使頭部保持平衡。

脊柱，則是身體的支柱，由包含頸椎在內(nèi)的多塊椎骨構(gòu)成（成年人26塊，兒童32-33塊）。

相比于成人，孩子的脊柱處在生長(zhǎng)階段，生理曲度還沒(méi)有發(fā)育完全

一般來(lái)說(shuō)，成年人出現(xiàn)頸椎、脊柱問(wèn)題，主要是由于年齡增長(zhǎng)，導(dǎo)致某段椎骨發(fā)生退化改變而引起的。

但，青少年身體正處在茁壯成長(zhǎng)的發(fā)育期，椎骨出現(xiàn)退化的幾率很小。

那么，孩子的脊柱為什么會(huì)出現(xiàn)不正常的現(xiàn)象？

主要有三個(gè)原因。

長(zhǎng)期伏案，坐姿不良

現(xiàn)在孩子的學(xué)業(yè)壓力不是一般大。有人做過(guò)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)小學(xué)生，每天伏案學(xué)習(xí)的時(shí)間居然長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)。

長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)坐姿，這件事本身就是對(duì)脊柱的巨大傷害。

一方面，容易造成頸部軟組織的積累性損傷；另一方面，腰椎受壓會(huì)整體下沉縮短，身體的中軸線跟著后移，會(huì)導(dǎo)致椎間盤向后突出。

再加上，不少孩子的坐姿本身又存在問(wèn)題，更加雪上加霜。

大寶寫作業(yè)時(shí)，經(jīng)常呈現(xiàn)各種詭異坐姿：脖子不是向前伸，就是歪著，身體東扭西歪的，呈現(xiàn)一個(gè)奇怪的“S”型，有時(shí)兩條腿還不停加戲，一會(huì)兒八字形、一會(huì)兒O型。

看書的時(shí)候也是，要么躺著，要么歪著，反正就是一副“沒(méi)正形”的樣子。

長(zhǎng)期不良坐姿，會(huì)形成頭部前傾（頸椎正?；《葴p少或變直）、含胸（圓肩）、駝背（胸椎曲度增加）、肩胛骨聳起、斜肩等一系列形體的變化，甚至出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的癥狀。

長(zhǎng)時(shí)間“低頭”看電子產(chǎn)品

香港曾針對(duì)“兒童使用電子產(chǎn)品”進(jìn)行過(guò)大樣本的社會(huì)調(diào)查，有4310位家長(zhǎng)、教師及中小學(xué)生參與其中。

調(diào)查結(jié)果讓人大跌眼鏡：

在香港，學(xué)齡前兒童第一次接觸iPad（平板電腦）的年齡中位數(shù)只有16個(gè)月，最小的孩子出生1個(gè)月后就開(kāi)始看iPad了！

早在2017年，歐洲脊椎協(xié)會(huì)就表示，“短信脖”（texting neck）已經(jīng)成為了新一代全球性疾病。只是，現(xiàn)在這種疾病日益低齡化了。

不管是商場(chǎng)、餐廳還是其他公共場(chǎng)所，經(jīng)?？吹胶芏嘈『⒆釉诘皖^玩手機(jī)、看iPad。

這樣長(zhǎng)期低頭會(huì)引起頸椎的長(zhǎng)久損傷。

要知道，當(dāng)我們低頭時(shí)，頸椎承受的壓力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常的垂直狀態(tài)：

低頭15°，脖子承受重量為12公斤；

低頭30°，脖子承受重量為18公斤；

低頭45°，脖子承受重量為22公斤；

當(dāng)我們低頭玩手機(jī)時(shí)，脖子的前傾角度會(huì)達(dá)到60°，承受重量也激增為27公斤。

27公斤？什么概念？

相當(dāng)于在脖子上掛了一袋50斤的大米啊，這頸椎不變形才怪呢！

正常的頸椎（左）與不正常的頸椎（右）

很多醫(yī)院的骨科醫(yī)生還表示：

在寒暑假期間，孩子頸部不適的就診率會(huì)更高。

假期中的孩子多處于“散養(yǎng)”狀態(tài)，家長(zhǎng)對(duì)他們使用電子產(chǎn)品的時(shí)間疏于管理和控制，甚至很多時(shí)候還樂(lè)于把電子產(chǎn)品當(dāng)作娃的保姆。

孩子沉迷于低質(zhì)量娛樂(lè)，注意力受到毀滅性打擊的同時(shí)，脊柱也發(fā)展成了各種無(wú)法挽救的“形狀”……

枕頭不合適、書包太沉……

除了坐姿不良、長(zhǎng)期低頭，孩子平時(shí)的生活習(xí)慣也與脊柱的健康息息相關(guān)。

比如頸椎，就與睡眠狀態(tài)脫不開(kāi)關(guān)系。

和身體其他組織一樣，頸椎在白天工作數(shù)小時(shí)后，需要在晚上好好休息下。

但是，如果枕頭沒(méi)選好，頸椎只會(huì)“越睡越累”：

枕頭過(guò)高，頸椎及周圍肌肉長(zhǎng)期處于緊繃狀態(tài)，容易落枕，還會(huì)引起腦供血不足；

枕頭太低，對(duì)頸椎起不到一個(gè)支撐作用，還會(huì)引發(fā)頭部充血、臉頰浮腫等。

再說(shuō)脊柱——如果書包過(guò)重，會(huì)對(duì)孩子的脊柱造成傷害。

北京恒安中醫(yī)院的高鐵錚教授說(shuō)：

書包太重，把孩子往后拉，孩子們的脖子只能往前伸，身體向前傾，脊柱就有被壓彎的可能。

那么，多重算是“過(guò)重”？

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（AAP）建議，孩子書包的重量不能超過(guò)他體重的10%。

書包過(guò)沉，輕則造成高低肩、彎腰、駝背等不良體態(tài)，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致脊柱側(cè)彎，甚至影響心肺功能，為頸椎病、腰椎病埋下隱患。

還有一個(gè)不可忽視的壞習(xí)慣——錯(cuò)誤的握筆姿勢(shì)，也會(huì)影響脊柱。

更精確地說(shuō)，是握筆姿勢(shì)錯(cuò)誤影響了坐姿，坐姿錯(cuò)誤又影響了脊柱。

很多孩子寫作業(yè)，總是喜歡歪著頭、斜著身子，這不是因?yàn)樗麄儧](méi)有坐相，而是握筆姿勢(shì)錯(cuò)誤導(dǎo)致的。

不正確的握筆姿勢(shì)，很容易在孩子寫字時(shí)造成盲區(qū)，擋住看向筆尖的視線。

這樣一來(lái)，孩子為了看清筆尖、寫好字，就不得不歪頭去找位置，或者干脆直接斜過(guò)身子來(lái)寫。

這個(gè)問(wèn)題，去年就在大寶身上出現(xiàn)了。

駝背很容易，影響很“惡劣”

不知道各位同學(xué)有多少像我一樣，飽受頸椎病困擾的？

頸椎病，說(shuō)起來(lái)不算是嚴(yán)重的疾病，如果是沒(méi)有頸椎問(wèn)題的人，很可能把它簡(jiǎn)單理解為“脖子疼”。但實(shí)際上，頸椎病跟身體的很多機(jī)能都大有關(guān)聯(lián)。

可以說(shuō)，孩子的脊柱出問(wèn)題，往往都是從頸椎不好開(kāi)始，而后逐漸誘發(fā)出其他不良癥狀，牽一發(fā)而動(dòng)全身。

影響孩子的體形

一旦孩子的頸椎出現(xiàn)問(wèn)題，首當(dāng)其沖的表現(xiàn)就是體形變差。

走路、站立時(shí)，輕則向前探頭、哈腰駝背，重則出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的現(xiàn)象，高低肩明顯。

2007年，北京市國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中心等機(jī)構(gòu)，對(duì)青少年形體測(cè)量和測(cè)評(píng)的結(jié)果就顯示：八成多青少年形體不良。

隨機(jī)抽查北京市102名初中一年級(jí)學(xué)生，其中走姿探頸、駝背比例高達(dá) 46.1%，站姿頭位不正者占41.2%，雙肩不平占38.3%，坐姿中塌腰、彎背占 23.6%。

體形是給人的第一印象，身姿不端正，很容易讓孩子產(chǎn)生自卑的情緒，甚至?xí)?duì)心理健康產(chǎn)生負(fù)面的影響。

影響骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育

長(zhǎng)期低頭、坐姿不良，會(huì)引發(fā)脖頸肌肉和韌帶緊張、疲勞，這種損傷在3-6個(gè)月內(nèi)是可以通過(guò)干預(yù)，得到緩解、治愈的。

但，如果勞損時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（一般超過(guò)半年），就會(huì)發(fā)展成不可逆的慢性疼痛和長(zhǎng)久損傷。

因?yàn)?，相比于成人，孩子的骨骼更柔軟，更容易受到外力的影響?/span>

低頭、坐姿不良的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)孩子的頸椎傷害越大，會(huì)出現(xiàn)頸椎自然曲度消失、變直或者反弓的情況，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)半脫位。

左：5歲孩子的頸椎生理曲度變直；右：7歲孩子的頸椎生理曲度呈“反弓”

如果大家常看新聞就會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多孩子因?yàn)橥媸謾C(jī)時(shí)間太長(zhǎng)，成了“歪頭寶寶”。

下圖里的“歪頭寶寶”，就是典型的例子：寰椎、樞椎輕微移位、軟組織受損，最終造成寰樞關(guān)節(jié)半脫位。

專家表示，得頸椎病的孩子，頸部椎體的大小、形狀發(fā)育都會(huì)受到影響，嚴(yán)重的話，還會(huì)進(jìn)一步影響胸椎、腰椎等部位的骨骼發(fā)育，身高也會(huì)受到限制。

影響視力、記憶力、心肺功能……

頸椎變形，還會(huì)壓迫血管，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成椎動(dòng)脈和視覺(jué)中樞供血不足，讓孩子出現(xiàn)頭暈、目眩、記憶力衰退、注意力不集中等癥狀。

而輕度的脊柱側(cè)彎患者，早期外觀的畸形并不明顯，往往只有在游泳、沐浴或體檢時(shí)，才能發(fā)現(xiàn)。

但隨著病情的發(fā)展，脊柱側(cè)彎患者會(huì)出現(xiàn)站立時(shí)姿勢(shì)不對(duì)稱，雙肩不等高的癥狀。彎曲度進(jìn)一步嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)绊懶姆蔚恼C(jī)能。

娃已經(jīng)有了駝背跡象，怎么辦？

自查指南

如果觀察到孩子已經(jīng)有了駝背跡象，家長(zhǎng)首先要做的就是自查，確認(rèn)孩子到底是哪里出了問(wèn)題。

是頸椎病，還是脊柱側(cè)彎？是小問(wèn)題，還是已經(jīng)發(fā)生了病變？

一旦孩子的頸椎出了問(wèn)題，下面這些癥狀至少會(huì)出現(xiàn)3種：

眩暈、頭疼、耳鳴、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)僵痛、神疲乏力、視力障礙、記憶力減退、注意力不集中等。

來(lái)源：《3-12 歲兒童頸椎病的臨床分析及其治療》

當(dāng)然，想要確診孩子是否得了頸椎病，還是要專業(yè)醫(yī)生結(jié)合頸部X光片和其他影像資料，做出最終的判斷。

為了方便大家自查，分享一個(gè)由李維新醫(yī)生介紹的方法：

1. 讓孩子脫掉上衣自然站立，從背后看兩肩是否等高，兩側(cè)盆骨是否等高。

2.用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看兩塊肩胛骨是否一邊高一邊低。

3. 讓孩子彎腰，家長(zhǎng)用中指和食指沿著脊柱突劃下來(lái)，看是否能劃出正常的直線。

補(bǔ)充醫(yī)生提醒：如果在自查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)孩子有異常，一定要及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。

預(yù)防指南

如果發(fā)現(xiàn)孩子狀況尚不嚴(yán)重，也不能放松警惕。脊柱問(wèn)題來(lái)勢(shì)洶洶，我們當(dāng)然要趕緊行動(dòng)起來(lái)，預(yù)防為上。

（1）幫助孩子感覺(jué)正確的頸椎位置

長(zhǎng)時(shí)間錯(cuò)誤的站姿、坐姿習(xí)慣之下，孩子可能已經(jīng)“忘記”了脊椎該有的狀態(tài)。

我們首先要幫助他們找回正確的感覺(jué)。

找一面墻，按照上圖顯示的方式站立。抬頭挺胸，展開(kāi)雙肩，收緊臀部肌肉，腳掌并攏。

正確的體態(tài)下，頭部、肩胛骨、臀部、腳后跟4個(gè)點(diǎn)都應(yīng)該與墻面貼合。

（2）培養(yǎng)孩子正確的坐姿

目前，公認(rèn)的正確坐姿要符合“三個(gè)90度”原則：

腰部挺直，臀部和腰部呈90度；腳平放在地上，腳踝與地面呈90度；膝蓋彎曲90度。

劃重點(diǎn)了?。?/span>

這里所說(shuō)的“腰部挺直”形成90度，并不是刻意挺直，而是后靠放松時(shí)，保持頭、頸、背在一條直線上。

被稱為硅谷“姿勢(shì)大師”的Esther Gokhale，曾在TED演講中提出過(guò)一個(gè)非常有趣的觀點(diǎn)：

“最好的坐姿，是想象我們的身后有一根尾巴，坐下的時(shí)候，不要壓到尾巴。”

因此，大家可以按照以下三步試試，看自己能否找到既不累人又健康的“完美坐姿”：

首先，臀部盡可能向后坐，感覺(jué)臀部是有些后翹的（為“尾巴”預(yù)留位置）；

然后整體后靠，讓腰部接觸到椅背（如果接觸不到，需要補(bǔ)充一個(gè)靠墊），保證椅背能夠提供支撐；

最后放松，保持頭部與身體位于一條直線上，目視前方。

以上動(dòng)作完成，一個(gè)完美坐姿就出現(xiàn)了~

（3）控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間，平視屏幕

想要孩子遠(yuǎn)離頸椎問(wèn)題，不做“低頭族”也相當(dāng)重要。

①使用電子產(chǎn)品時(shí)，合理控制時(shí)長(zhǎng)。

美國(guó)兒科醫(yī)生學(xué)會(huì)（AAP）發(fā)布的兒童屏幕使用時(shí)間指導(dǎo)意見(jiàn)是：

18個(gè)月以前不看屏幕（視頻電話除外）；

2-5歲每天不超過(guò)1個(gè)小時(shí)；

6歲以上有限制地使用。

那么，6歲以上到底可以看多久的屏幕？

結(jié)合用眼健康的角度，我的建議是遵循“20-20-20”的原則，每用眼20分鐘，就要把目光轉(zhuǎn)向至少20英尺（大概6米）遠(yuǎn)的地方，遠(yuǎn)眺至少20秒。

②使用電子產(chǎn)品時(shí)，平視屏幕，更換姿勢(shì)。

在使用電子產(chǎn)品時(shí)，要保持視線與電子屏幕平行，避免孩子出現(xiàn)低頭的情況，另外，每隔20分鐘，建議更換坐姿，避免久坐疲勞，對(duì)頸椎造成損傷。

（4）學(xué)習(xí)桌、書包、枕頭要選對(duì)

預(yù)防兒童頸椎病，除了培養(yǎng)好日常習(xí)慣，還要選好“裝備”。

學(xué)習(xí)桌椅，高度要適宜，角度要科學(xué)。兒童書桌的挑選原則，我在兒童房也講究“風(fēng)水”？你需要這個(gè)分齡裝修全指南中，就詳細(xì)地介紹過(guò)~

書包則要選護(hù)脊的；而枕頭呢，則需要根據(jù)睡姿選擇高度。

一般來(lái)說(shuō)，如果習(xí)慣仰睡，要保證枕頭有自己的一個(gè)拳頭高；

如果喜歡側(cè)睡，則要把枕頭的高度調(diào)節(jié)為四分之一個(gè)肩膀高度，相當(dāng)于一個(gè)半拳頭的高度。

另外，我們平時(shí)說(shuō)的枕頭、枕頭，其實(shí)是用來(lái)枕脖子的。因此，枕頭的最高處，要放在頸椎處，而不是頭部。

（5）加強(qiáng)日常運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)做頸椎保健操

當(dāng)然，為了脊柱的健康，孩子也可以多做一些運(yùn)動(dòng)，比如游泳、羽毛球等，不僅有利于消除頸部疲勞，還對(duì)脊柱整體發(fā)育有幫助。

關(guān)于頸椎保健操，我在之前的女性頸椎保養(yǎng)文章里面做了專門的動(dòng)圖分享，大家可以點(diǎn)擊這里看哦（衰老從探頭開(kāi)始，人到中年一定要對(duì)這個(gè)“包”Say No！）。

我們常說(shuō)，身體是1，其他的都是0，如果沒(méi)有那個(gè)1，再多的0也沒(méi)意義。

這個(gè)道理體現(xiàn)在孩子的成長(zhǎng)上，就是：沒(méi)有一副好身體，孩子學(xué)習(xí)再好、才藝再多也都是浮云。

回過(guò)頭，咱們?cè)倏纯茨?條“新型孝子”標(biāo)準(zhǔn)。

除了“學(xué)習(xí)不費(fèi)媽”和“不玩手機(jī)”之外，剩下都與身體健康息息相關(guān)，標(biāo)準(zhǔn)看似不高，實(shí)則條條重要，甚至可以理解成“那些帶娃需要注意的重點(diǎn)事項(xiàng)”，還挺妙。