應用范圍 ①需要確定病變性質(zhì)(如腫瘤或非腫瘤/良性腫瘤或惡性腫瘤等),以決定手術(shù)方案的標本。 ②了解惡性腫瘤的擴散情況,包括腫瘤是否浸潤相鄰組織、有無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。 ③確定腫瘤部位的手術(shù)切緣有無腫瘤組織殘留。? ④確認切除的組織,例如甲狀旁腺、輸卵管、輸精管及異位組織等。 注意事項(不適用) 1??術(shù)前易于常規(guī)活檢病理明確診斷者; 2??過小/過軟/過硬:過小活檢標本(小于0.2cm)、骨、皮膚、脂肪、鈣化組織; 3??淋巴結(jié)活檢診斷淋巴瘤(依免疫組化)及依核分裂計數(shù)判斷良惡性軟組織腫瘤的診斷及鑒別診斷; 4??腦組織因含水量多(冰凍后細胞變形,形成假象干擾),需常規(guī)石蠟切片明確診斷; 5??骨科涉及截肢或者其它致殘的根治性手術(shù)。 上述情況一般需要常規(guī)石蠟切片確診。 常見各部位疾病的冷凍切片診斷(舉例) ①腺??;②纖維囊性??;③導管內(nèi)增生性病變;④小葉性腫瘤(⑤導管內(nèi)乳頭狀瘤;⑥纖維腺瘤;⑦浸潤性乳腺癌;⑧葉狀腫瘤。 ①卵巢囊腫;②卵泡膜細胞瘤;③顆粒細胞瘤;④良性(交界性)囊腺瘤;⑤卵巢癌;⑥畸胎瘤;⑦Krukenberg瘤。 ①多形性腺瘤;②腺淋巴瘤;③腺樣囊性癌;④黏液表皮樣癌。 ①結(jié)節(jié)性甲狀腺腫;②橋本甲狀腺 ①星形膠質(zhì)瘤;②腦膜瘤。 ①結(jié)核??;②轉(zhuǎn)移性腫瘤。 ? ?常見婦科腫瘤?術(shù)中冰凍診斷? |
|