【組成】黨參15g，丹參15g，黃芪 15g，葛根 9g，赤芍 9g，川芎 9g，決明子 30g，山楂 30g，石菖蒲 4.5g，降香 3g
【功效】益氣養(yǎng)心，活血通絡(luò)，化痰止痛。【主治】冠心病心絞痛、心肌梗死、老年人及心肌炎后遺癥證屬氣虛血瘀者。【加減】 瘀阻心脈，胸痛劇烈，加三七粉、血竭粉等量和勻，每次1.5g沖服，或加失笑散、乳香 4.5g、沒(méi)藥4.5g。胸部窒悶加枳殼 4.5g、牛膝4.5g，以調(diào)暢氣機(jī)，開(kāi)通胸陽(yáng)。痰壅氣滯，胸痛及背者，加瓜蔞15g、薤白9g，以宣痹化飲。氣虛及陽(yáng)，面青唇發(fā)紺，汗出肢冷者，加人參9g、附子 6g，以溫陽(yáng)通脈。氣陰兩虛，口干苔少者，加麥冬12g、玉竹 12g、五味子 5g，或配生脈飲、天王補(bǔ)心丹，以益氣養(yǎng)陰，復(fù)脈安神。【方解】 胸痹多從血瘀論治，以活血化瘀為主，因胸痹多屬本虛標(biāo)實(shí)，故活血同時(shí)加入補(bǔ)益之品。胸痹治療但重心脾，蓋心主血而貫宗氣，培補(bǔ)宗氣可使心脈充實(shí)而流暢全身。故在化瘀基礎(chǔ)上，伍用補(bǔ)益心脾之法，不可妄投攻破，正如張錫純所言：“氣血同虛不能流通作痛者，則以補(bǔ)虛通絡(luò)為宜，不可惟事開(kāi)破。”顏師處方用藥多著眼“通”字，以調(diào)暢氣血而安臟腑為治則。方中重用黨參、黃芪益氣養(yǎng)心為君，以培補(bǔ)中氣、宗氣。輔以丹參、山楂、赤芍活血通脈為臣。葛根、川芎升發(fā)清陽(yáng)，降香、決明子降濁止痛，升降相因。加入石菖蒲一味引藥入心經(jīng)，兼有化痰開(kāi)竅之力。其中川芎為血中之氣藥，既可活血祛瘀，又可行氣通滯。黃芪為補(bǔ)氣虛之要藥，與黨參配伍，則補(bǔ)氣升陽(yáng)之效增強(qiáng)。山楂消食導(dǎo)滯，且有降脂化痰之力。諸藥相配，共奏益氣養(yǎng)心、活血通脈、化痰祛瘀止痛之功。此方一藥多效，選藥精當(dāng)，以調(diào)氣和血為法，以“調(diào)和”與“通陽(yáng)”為特點(diǎn)，充分體現(xiàn)了顏師詒療冠心病的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。文章僅供交流學(xué)習(xí)，切勿擅自用藥，如有需求請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師指導(dǎo)下使用！
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