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華醫(yī)世界 侯氏黑散作為經(jīng)方中的一員 卻很少被應(yīng)用于臨床 但是用它治療高血壓 是很多中醫(yī)名家都擅長的技能 中國中醫(yī)科學(xué)院何慶勇教授 稱侯氏黑散是治療高血壓的專方 侯氏黑散如何治療高血壓 繼續(xù)往下看，獲取答案   /侯氏黑散來源//  侯氏黑散出自于《金匱要略》，是中風(fēng)歷節(jié)病篇的第一個(gè)方劑。 /條文// 原文：治大風(fēng)，四肢煩重，心中惡寒不足者?！锻馀_(tái)》治風(fēng)癲。 大風(fēng)：指古代證候名稱。在這里指中風(fēng)比較嚴(yán)重。 四肢煩重：四肢感覺特別沉重，而且胳膊和腿怎么放都不舒服。 心中惡寒不足者：這一句可以分成兩句話來理解，心中惡寒，心中不足。 心中惡寒指在心前區(qū)或者胸中的位置怕冷，心中不足指心脾不足，在這里以氣虛、陽虛為主，進(jìn)而引起痰風(fēng)內(nèi)生。 為什么會(huì)出現(xiàn)這些情況呢？ 正氣不足，風(fēng)痰邪氣阻塞于經(jīng)絡(luò)，故見四肢煩重； 風(fēng)痰阻遏心陽，陽氣不得宣通，故感心中惡寒不足， 甚則神明失聰發(fā)為風(fēng)癲，治以侯氏黑散祛風(fēng)除熱，補(bǔ)虛下痰。 /為什么侯氏黑散可用于高血壓？// 方中藥物大致可以分為，補(bǔ)脾，平肝，清熱化痰3類，其中多種藥物有降壓，降血脂作用。 侯氏黑散由14味藥物組成 菊花 白術(shù) 細(xì)辛 茯苓 牡蠣 桔梗 防風(fēng) 人參 礬石 黃芩 當(dāng)歸 干姜 芎藭 桂枝 上十四味，杵為散，酒服方寸匕，日一服。初服二十日，溫酒調(diào)服，禁一切魚肉大蒜，常宜冷食，六十日止，即藥積在腹中不下也，熱食即下矣，冷食自能助藥力。  【藥性】辛、甘、苦，微寒。歸肺、肝經(jīng)?！竟πА渴枭L(fēng)熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒。 【藥性】甘、苦，溫。歸脾、胃經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)氣健脾，燥濕利水，止汗，安胎。   【藥性】辛，溫。歸心、肺、腎經(jīng)?！竟πА拷獗砩⒑铒L(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。 【藥性】甘、淡，平。歸心、肺、脾、腎經(jīng)。【功效】利水滲濕，健脾，寧心安神。   【藥性】咸，微寒。歸肝、膽、腎經(jīng)?！竟πА繚撽栄a(bǔ)陰，重鎮(zhèn)安神，軟堅(jiān)散結(jié)，收斂固澀，制酸止痛。 【藥性】苦、辛，平。歸肺經(jīng)。【功效】宣肺，祛痰，利咽，排膿。  【藥性】辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)解表，勝濕止痛，止痙。 【藥性】甘、微苦，微溫。歸脾、肺、心、腎經(jīng)。【功效】大補(bǔ)元?dú)?，?fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺，生津養(yǎng)血，安神益智。 【藥性】酸、澀，寒。歸肺、脾、肝、大腸經(jīng)?！竟πА客庥媒舛練⑾x，燥濕止癢；內(nèi)服止血止瀉，祛除風(fēng)痰。 【藥性】苦，寒。歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。 【藥性】甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)。【功效】補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。 【藥性】辛，熱。歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)。【功效】溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲。 【藥性】辛，溫。歸肝、膽、心包經(jīng)?！竟πА炕钛袣猓铒L(fēng)止痛。 【藥性】 辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。【功效】 發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣，平?jīng)_降逆。 從中醫(yī)角度講， 菊花，為方中代表性藥物，有平肝熄風(fēng)的作用。在《本草正義》中記載，“凡花皆主宣揚(yáng)疏滯，獨(dú)菊花則攝納下降，能平肝火，熄內(nèi)風(fēng)，抑木氣之橫逆”。 所以菊花能“平肝火，熄內(nèi)風(fēng)”，凡“內(nèi)火內(nèi)風(fēng)震撼不息，而菊花能治之”，具有“抑木氣之橫逆”的獨(dú)特功效。 當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血； 白術(shù)、茯苓、人參、干姜補(bǔ)脾益氣； 白術(shù)、茯苓健脾燥濕以絕生痰之源； 防風(fēng)、菊花、細(xì)辛、桂枝祛風(fēng)散邪； 礬石、桔?；到的?； 黃芩、牡蠣清熱斂陰。 所以14味藥物合方，具有抑木扶土之功效，即泄厥陰、和陽明之法也，所以可用于治療脾虛肝旺、風(fēng)痰上擾所致的眩暈，現(xiàn)代疾病中，這個(gè)眩暈也稱為高血壓。 高血壓在中醫(yī)視角下，主要分成肝陽上亢證、痰濕內(nèi)盛證、瘀血阻竅證、肝腎陰虛證、腎陽虛衰證五種證型， 而其中肝陽上亢證和痰濕內(nèi)盛證最為常見，而侯氏黑散的藥物組成恰恰是針對(duì)這兩種證型的最佳配伍。 從現(xiàn)在研究中看， 菊花含揮發(fā)油，油中為龍腦、樟腦、菊油環(huán)酮等，對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用，大量菊花有顯著的解熱和降血壓作用，有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用。 人參有調(diào)節(jié)膽固醇代謝，抵制高膽固醇病癥的發(fā)生；干姜有興奮心血管系統(tǒng)作用；礬石有降血脂作用；茯苓有慢而持久的利尿作用；黃芩有降壓、利尿作用。 所以侯氏黑散有降血壓的作用。 侯氏黑散臨床如何應(yīng)用？ 藥物用量是什么？ 每一位名家應(yīng)用侯氏黑散的經(jīng)驗(yàn) 都會(huì)有所不同 如果你想學(xué)習(xí)更多有關(guān) 名醫(yī)應(yīng)用侯氏黑散的經(jīng)驗(yàn) |
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