對(duì)中醫(yī)了解過(guò)的朋友,或許都對(duì)《傷寒雜病論》有所耳聞。 《傷寒雜病論》是中醫(yī)四大名著之一,但其實(shí)這本著作由《傷寒論》及《金匱要略》兩部組成。 今天我們一起討論的,正是傷寒論中所蘊(yùn)含的辨證智慧。大家正在學(xué)習(xí)中醫(yī)的朋友們,有多少人讀過(guò)傷寒論呢? 傷寒論被稱為方書鼻祖,字字珠璣,具有極高的學(xué)術(shù)價(jià)值,其中所用的方劑被稱為“經(jīng)方”。 為什么經(jīng)方有如此大的影響力?就是因?yàn)閭摰姆阶?,只要辨證準(zhǔn)確、運(yùn)用熟練,對(duì)于現(xiàn)代多數(shù)疾病的治療都是沒(méi)有問(wèn)題的。 提及傷寒論,不得不提六經(jīng)辨證。 這里的六經(jīng),與《內(nèi)經(jīng)》中的六經(jīng)內(nèi)涵不太相同,但二者又有所聯(lián)系。 傷寒論把人體所得的疾病,按照六經(jīng)分為六種,即:太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病、太陰病、少陰病、厥陰病。 太陽(yáng)病主表,陽(yáng)明病主里,少陽(yáng)病主半表半里,而三陰病統(tǒng)屬于里。三陽(yáng)病證以六腑的病變?yōu)榛A(chǔ),三陰病證以五臟的病變?yōu)榛A(chǔ)。 而六經(jīng),即太陽(yáng)經(jīng),陽(yáng)明經(jīng),少陽(yáng)經(jīng),太陰經(jīng),厥陽(yáng)經(jīng),少陰經(jīng),是以病位的、病性的同一性組成的六個(gè)病理階段。 這與內(nèi)經(jīng)提及的六經(jīng)有所差別。內(nèi)經(jīng)提及“六經(jīng)”一詞在《素問(wèn)·熱論》篇,此六經(jīng)僅從熱證而言; 而傷寒論的六經(jīng)是從此基礎(chǔ)上進(jìn)一步闡發(fā),雖用“六經(jīng)”命名,但并非專指經(jīng)絡(luò),而是后世醫(yī)家對(duì)三陰三陽(yáng)經(jīng)的簡(jiǎn)稱,一經(jīng)代表一階段,且理法方藥俱備,較內(nèi)經(jīng)的方法論更為完整、系統(tǒng)和具體。 另外,必須明確的是,六經(jīng)、六經(jīng)病與六經(jīng)辨證是不同的概念,三者不能混稱。 六經(jīng)實(shí)際上是仲景及歷代傷寒學(xué)家在全面繼承《內(nèi)經(jīng)》六經(jīng)的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上,不斷深化和發(fā)展而來(lái)的一個(gè)高度抽象的生理概念。 根據(jù)人體結(jié)構(gòu)、功能、關(guān)系之不同特性,劃分出太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰六個(gè)子系統(tǒng),子系統(tǒng)之間既互相獨(dú)立,又相互聯(lián)系。 六經(jīng)病則是人體感受外邪后,六經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)或所系臟腑經(jīng)絡(luò)、營(yíng)衛(wèi)氣血的損傷而表現(xiàn)出來(lái)的病理現(xiàn)象,六經(jīng)病證因六經(jīng)生理的有機(jī)聯(lián)系,自然構(gòu)成病證之間的聯(lián)系與轉(zhuǎn)化等病理關(guān)系。 六經(jīng)辨證是仲景及歷代醫(yī)家在六經(jīng)生理病理認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上,不斷發(fā)展和完善的一種辨證與論治方法。 對(duì)六經(jīng)概念的理解,各代醫(yī)家有著不同的看法,有六經(jīng)臟腑說(shuō)、六經(jīng)經(jīng)絡(luò)說(shuō)、六經(jīng)氣化說(shuō)、六經(jīng)地面說(shuō)、六經(jīng)形層說(shuō)、六經(jīng)治法說(shuō)、六經(jīng)病程說(shuō)、正邪相爭(zhēng)說(shuō)等等的觀點(diǎn),仁者見仁,智者見智,卻也極大地豐富和發(fā)展了傷寒學(xué)說(shuō)的應(yīng)用。 因此,學(xué)會(huì)六經(jīng)辨證,是《傷寒雜病論》理解經(jīng)方辨證體系的關(guān)鍵;弄清這六經(jīng)的實(shí)質(zhì),也關(guān)系到對(duì)六經(jīng)辨證論治體系的理解與運(yùn)用。 下面附上傷寒論六經(jīng)辨證的思維導(dǎo)圖參考,幫助各位中醫(yī)愛好者學(xué)習(xí)傷寒論、理解六經(jīng)辨證: 六經(jīng)提綱圖 六經(jīng)表里圖 六經(jīng)傳變圖 六經(jīng)論治圖 陽(yáng)表病圖2 太陽(yáng)病圖 太陽(yáng)壞病圖 陽(yáng)明實(shí)證圖 陽(yáng)明虛癥圖 少陽(yáng)經(jīng)病圖 少陽(yáng)壞病圖 太陰經(jīng)病圖 少陰經(jīng)病圖 厥陰經(jīng)病圖 水證論 |
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