腰痛絕對是這個時代的主旋律之一，你以為相對于腦力勞動，體力勞動更容易腰痛嗎？其實不然，因為以腦力勞動為主的人群幾乎整天都坐在那里。而體力勞動的人卻一直變換著活動的姿勢。

整天坐著遭殃的就是腰，因為腰一直承載著身體的重量，長期保持一個姿勢最容易引起肌肉勞損。肌肉勞損以后，腰椎就會失去穩(wěn)定性，腰椎間盤、韌帶、小關節(jié)就會進一步勞損退化。腰痛、下肢痛就會相繼發(fā)生。

現(xiàn)在來門診看腰痛的病人哪怕是三十歲正值壯年的，只要做影像學檢查都會發(fā)現(xiàn)不同程度的腰椎退變。

今天介紹的這個方藥幾乎是為腰痛、腰椎間盤突出癥量身定做的，名字叫獨活寄生湯，出自唐代藥王孫思邈的《備急千金要方》。

組成：獨活9克、桑寄生6克、杜仲6克、牛膝6克、細辛6克、秦艽6克、茯苓6克、肉桂6克、防風6克、川芎6克、人參6克、甘草6克、當歸6克、芍藥6克、生地黃6克。

原文記載：

夫腰背痛者，皆由腎氣虛弱，臥冷濕地，當風所得也。不時速治……宜服此方。

若有腰背攣，腳重痹急，宜服之。

這個方子藥味繁雜，但只要認清大原則“正氣存內(nèi)，邪不可干。邪之所湊，其氣必虛”，解構這個方子并不難，因為藥王已經(jīng)明說了，肝腎不足是正氣虛，侵襲人體的風寒濕是邪氣，經(jīng)絡氣血不通而痛。

方子總體可以分為三組藥隊，姑且按照先鋒、中隊、后勤來進行劃分。

能當急先鋒的肯定是能把風寒濕邪氣驅(qū)趕出身體的祛邪之藥，它們是獨活、細辛、秦艽、桂枝、防風。

獨活可以說是方子的將軍、總司令，發(fā)起進攻的號角就是他。獨活能祛下焦與筋骨間的風寒濕邪。《藥品化義》中記載“獨活能宣通氣道，自頂至膝，以散腎經(jīng)伏風，凡頸項難舒，臀腿疼痛，兩足痿痹，不能動移，非此莫能效也?！?/span>

細辛，能散陰經(jīng)風寒，搜筋骨風濕，通絡止痛，重點在一個溫通，使寒邪無處匿藏。而肉桂則偏重于溫補，溫里祛寒，寒濕皆為陰邪，這就是益火之源以消陰翳的道理。

防風祛風勝濕，秦艽祛風濕舒筋，古人稱他們兩為“風藥中的潤劑，散藥中補劑”，有祛邪而不傷正的妙處。

站在中隊的是桑寄生、杜仲、牛膝，講究的是穩(wěn)。腎主骨，腰為腎之府。肝主筋，膝為筋之會。

正如這個方子的名字一樣，桑寄生跟獨活就是在唱一出將相和。桑寄生就是朝中丞相。打仗靠獨活，內(nèi)政靠桑寄生。桑寄生一個還不夠，還招來了杜仲和牛膝共謀大事，把補肝腎、強筋骨的事業(yè)做的有聲有色。

兵馬未動，糧草先行。一個國家的財政是否富裕決定了這個國家的實力，人體的氣血是否充盈決定了抗邪的能力。負責后勤工作的是當歸、芍藥、川芎、生地黃、人參、甘草、茯苓。明眼人一看就知道，差個白術，就能湊成八珍湯了。八珍湯是拿來干嘛的？補氣血的。因為八珍湯就是由補氣的四君子湯和補血的四物湯組成的。

中醫(yī)講究異病同治，如果導致疾病的因素是一致的，完全可以用同一個方來解決。

所以獨活寄生湯的應用已經(jīng)不局限于腰背痛、腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛，哪怕是頸椎病、肩周炎、類風濕性關節(jié)炎，只要對證，效果也蠻好。

藥王推薦使用湯方，效果應該是更好的，沒時間熬藥的，可以選擇中成藥獨活寄生丸、獨活寄生合劑。

中醫(yī)李知行