順應(yīng)四時(shí)氣候變化規(guī)律，是養(yǎng)生的重要環(huán)節(jié)

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》專(zhuān)篇予以討論，指出：“陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始，死生之本也。逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。”春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏，是外在環(huán)境對(duì)人體影響的重要方面。四時(shí)對(duì)人的情志變化、氣血的運(yùn)行、臟腑經(jīng)絡(luò)的功能產(chǎn)生不同程度的影響，如《靈樞·五癃津液別》云：“天暑衣厚則腠理開(kāi)，故汗出······天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留于膀胱，則為溺與氣?！?/p>

《素問(wèn)·四時(shí)刺逆從論》指出：“春氣在經(jīng)脈，夏氣在孫絡(luò)，長(zhǎng)夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中?！睋Q言之，人的臟腑活動(dòng)必須與外在環(huán)境協(xié)調(diào)統(tǒng)一，才能保持陰陽(yáng)平衡，此乃中醫(yī)學(xué)天人相應(yīng)思想的重要內(nèi)涵。主動(dòng)效法和順應(yīng)天地自然的變化規(guī)律，是養(yǎng)生的重要原則。精神意識(shí)作為人體內(nèi)在臟腑活動(dòng)的主宰，同樣要順應(yīng)自然界四時(shí)氣候的變化，以使精神情志適應(yīng)自然界生、長(zhǎng)、收、藏的規(guī)律，從而達(dá)到養(yǎng)生防病之目的。

一、春季養(yǎng)神

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》云:“春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬(wàn)物以榮··以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也?！泵鞔_告訴人們,春季養(yǎng)神的關(guān)鍵是“使志生”。春天的3個(gè)月是自然界萬(wàn)物推陳出新的季節(jié),天地俱生,萬(wàn)物開(kāi)始發(fā)育生長(zhǎng),自然界一派生機(jī)勃勃之勢(shì)。人在精神上也要使自己的情志舒展條達(dá),樂(lè)觀(guān)恬愉,以順春季升生之性。“以使志生”的核心是要精神愉快,以滿(mǎn)足“肝主疏泄”的功能特點(diǎn)。

因肝屬木,與春相應(yīng),在志為怒,惡抑郁而喜條達(dá),故而在春天應(yīng)讓情志生發(fā),切不可扼殺;應(yīng)助其暢達(dá),而不能剝奪;應(yīng)賞心怡情,不可抑制摧殘,由此才能使情志與“春生”之氣相適應(yīng)。在春光明媚,風(fēng)和日麗,鳥(niǎo)語(yǔ)花香的春天,宜踏青賞柳,臨溪戲水,使自己的情緒與春季的大自然相適應(yīng),充滿(mǎn)勃勃生機(jī),以利春陽(yáng)之生發(fā)。

二、夏季養(yǎng)神

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》云:“夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬(wàn)物華實(shí)·使志無(wú)怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛(ài)在外,此夏氣之應(yīng),養(yǎng)長(zhǎng)之道也?！泵鞔_告訴人們:夏季養(yǎng)神的關(guān)鍵是“使志無(wú)怒”。夏季的3個(gè)月,天地之氣交會(huì),萬(wàn)物繁榮,人們的精神情緒經(jīng)過(guò)了春天的生發(fā)也應(yīng)像含苞待放的花一樣飽滿(mǎn),以順應(yīng)夏日自然繁茂之勢(shì)。

夏季是一年中陽(yáng)氣最盛的時(shí)節(jié),人的氣血因自然界陽(yáng)熱之氣的推動(dòng)而趨向于體表,人的情志亦因之外泄,因此夏季應(yīng)使機(jī)體的氣機(jī)宣暢、通泄自如、情緒外向,亦即《內(nèi)經(jīng)》所言“使氣得泄,若所愛(ài)在外”之意。由此才能使情志與“夏長(zhǎng)”之氣相適應(yīng)。

夏屬火,與心相應(yīng),炎炎夏日,往往令人心煩生怒,為此遇事戒怒最為重要,怒雖為肝志,但怒氣一發(fā),不僅傷肝,還傷心、腎、脾,從而導(dǎo)致各種疾病。故“使志無(wú)怒”的關(guān)鍵是保持心神的寧?kù)o。

三、秋季養(yǎng)神

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》云:“秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無(wú)外其志,使肺氣清,此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也?！泵鞔_告訴人們:秋季養(yǎng)神的關(guān)鍵是“使志安寧”。秋季的3個(gè)月是由熱轉(zhuǎn)涼、陽(yáng)消陰長(zhǎng)的時(shí)節(jié),陽(yáng)氣漸收,陰氣漸長(zhǎng),萬(wàn)物經(jīng)過(guò)夏季的長(zhǎng)養(yǎng)開(kāi)始收獲,為冬季的閉藏做準(zhǔn)備,所以秋季養(yǎng)神也必須遵循“養(yǎng)收”的原則,即人們一定要注意不斷地收斂神氣,以適應(yīng)秋季的特征,不使神志外馳,保持精神上的安寧,只有這樣才能減緩秋季肅殺之氣對(duì)人的影響。

秋內(nèi)應(yīng)于肺,肺在志為憂(yōu),秋日自然界的蕭瑟景象,易使人觸景生情,尤其對(duì)于老年人,更易在心中引起凄涼、垂暮之感,勾起優(yōu)郁的心緒。所以對(duì)老年人更應(yīng)調(diào)節(jié)秋日之心境,通過(guò)體育活動(dòng)或登高望遠(yuǎn)等秋游活動(dòng),到大自然中領(lǐng)略“霜葉紅于二月花”的秋日美景,以緩解蕭瑟秋季對(duì)人心情的負(fù)面影響。

四、冬季養(yǎng)神

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》云:“冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無(wú)擾乎陽(yáng)···使志若伏若慝,若有私意,若已有得。去寒就溫,無(wú)泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也?！泵鞔_告訴人們,冬季養(yǎng)神的關(guān)鍵是“使志若伏若慝【tè】”。冬季的3個(gè)月是一年中陰氣最盛的時(shí)節(jié)。此時(shí)寒風(fēng)凜冽,草木凋零,陽(yáng)氣潛藏,陰氣盛極,蟄蟲(chóng)伏藏,以便為來(lái)春生機(jī)勃發(fā)做準(zhǔn)備。此時(shí)人體的陰陽(yáng)消長(zhǎng)也處于相對(duì)緩慢的水平,成形勝于化氣,因此,冬季養(yǎng)神也應(yīng)著眼于 藏 。

就如《內(nèi)經(jīng)》所言:好像把自己的隱私秘而不宣,又如得到渴望之珍品那樣滿(mǎn)足。其中心思想是:在冬季人們要把神藏于內(nèi),保持安定、伏匿與滿(mǎn)足的情緒。

冬季精神調(diào)養(yǎng)除做到“神藏”外;還要防止季節(jié)性情感失調(diào)癥,亦即人們熟知的冬季憂(yōu)郁癥。其發(fā)生機(jī)制為寒冷使機(jī)體的新陳代謝和生理功能處于抑制和降低狀態(tài),體內(nèi)調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝的環(huán)磷酸腺苷、環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷的含量減少,核糖核酸和脫氧核糖核酸的合成代謝減慢,腦垂體、腎上腺皮質(zhì)功能亦受到明顯抑制,使血液循環(huán)變慢,腦部供血不足,自主神經(jīng)功能發(fā)生紊亂,出現(xiàn)精神委靡、注意力不集中等一系列癥候。該癥可通過(guò)延長(zhǎng)光照時(shí)間,加強(qiáng)體育鍛煉以及增加食用富含維生素C及B族維生素的食物等措施緩解,以調(diào)節(jié)因寒冷而受到抑制的大腦功能。