齒衄[齒衄]

新用戶38217048 2023-05-09 發(fā)布于陜西

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齒衄

齒衄，以牙齦齒縫出血為主證的病證。多由胃火上炎、灼傷血絡(luò)或腎陰虧虛，虛火內(nèi)動，迫血妄行所致。一般出血量較多，血色鮮紅，伴牙齦紅腫，口臭，口干欲飲，頭痛，便秘，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。出血量較少，血色較黯淡，伴齒搖而浮，頭暈?zāi)垦?，耳鳴，腰背酸楚，口干不欲飲，舌紅少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。

基本信息

中文名

齒衄

百科名醫(yī)權(quán)威合作機(jī)構(gòu)

科學(xué)、實用的健康科普

簡介

英文名稱：Gum Bleeding
又稱：牙齒出血；牙衄；牙宣
學(xué)科來源：中醫(yī)藥學(xué)—臨床分科—內(nèi)科

古籍摘選

血從齒縫牙齦中出者，名為齒衄。此手足陽明二經(jīng)及足少陰腎家之病。（《景岳全書·雜證謨·血證》）

名詞解釋

與外傷無關(guān)的牙齦出血。

百科解讀

齒齦出血即為齒衄，屬血證中的一種。

臨床特征

常在進(jìn)食或刷牙時牙齦出血。
牙齦萎縮或紅腫熱痛。
常伴有口臭、口黏，牙齒松動。
可以由齒齦局部病變或全身疾病引起。

病因病機(jī)

本病的病因病機(jī)多與胃熱、腎虛兩個因素有密切的聯(lián)系。
嗜食辛辣肥甘之物可導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn)，胃熱熾盛；情志過極可導(dǎo)致肝火亢盛，肝火犯胃因而也會導(dǎo)致胃熱熾盛，胃火上攻，火熱迫血妄行而造成齒衄的發(fā)生。
而腎陰虧虛，陰虛火旺，火熱之邪灼傷血絡(luò)也同樣是造成本病發(fā)生的另一重要原因。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范疇

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中血液病、維生素缺乏癥、肝硬化以及齒齦局部病變均可出現(xiàn)齒衄癥狀，可參照本病辨證論治。

病證鑒別

舌衄：由于牙齒和舌頭距離較近，齒衄與舌衄二病易混淆。但舌衄表現(xiàn)為血出自舌面，舌面上常有針眼樣出血點；而齒衄則表現(xiàn)為血自牙齦、齒縫而溢出，兩者可依此進(jìn)行鑒別。

治則治法

本病陽明熱盛者多屬實證，應(yīng)選用清胃瀉火之法。
腎虛火旺者多屬虛證，應(yīng)選用滋陰降火之法。
二者的治療均應(yīng)配伍涼血止血之品。

預(yù)防調(diào)護(hù)

刷牙時，選用軟毛牙刷，注意口腔衛(wèi)生。
飲食以清淡為主，合理搭配膳食，注意營養(yǎng)充足。忌辛辣、油膩、生冷食物。
戒煙、戒酒，煙和酒會使保持口腔健康所需的維生素及礦物質(zhì)流失。

參考文獻(xiàn)

[1] 世界衛(wèi)生組織（西太平洋地區(qū)）.北京大學(xué)第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合研究所，譯.WHO西太平洋地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語國際標(biāo)準(zhǔn)。北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2009.
[2] 張伯禮。中醫(yī)內(nèi)科學(xué).10版。北京：中國中醫(yī)藥出版社，2017.