門診上一位男性患者，38歲，身高176，體重190,。一年前開始，右部脅肋和劍突下，總感覺到脹悶不適，偶爾還會隱痛。這個(gè)感受，持續(xù)了一年未見明顯好轉(zhuǎn)，這讓患者比較緊張。到醫(yī)院檢查，結(jié)果是脂肪肝中度了。后來尋求中醫(yī)治療。患者脈象沉細(xì)，舌苔白膩，舌質(zhì)淡胖，整體比較肥胖?；颊咂綍r(shí)愛吃肉，大便有時(shí)候稀溏。平日乏力，不愛動彈，驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)血脂異常。
開方：白術(shù)、澤瀉、茯苓、豬苓、桂枝、蒼術(shù)、陳皮、半夏、柴胡、黃芪、焦山楂、草決明、大黃、車前子。
并囑托患者，服藥期間，每天晚飯后必須慢走30分鐘以上。就這樣，患者在服用10劑以后，感覺到諸證有所緩解，于是效不更方，繼續(xù)服用并配合運(yùn)動兩個(gè)月。再去檢查肝臟和血脂，發(fā)現(xiàn)肝功能等指標(biāo)基本正常。 舌苔白膩，舌質(zhì)淡胖，白膩苔，主痰濕上泛于舌。舌質(zhì)淡，乃是痰濕困脾，氣血乏源，舌體失養(yǎng)。痰濕困脾，運(yùn)化失常，所以患者大便稀溏。脾主四肢。脾為痰濕所困，四肢就乏力。痰濕化作脂肪蘊(yùn)積在體內(nèi)，所以患者體胖。既然是痰濕困脾、中阻于內(nèi)，那我們就去健脾除痰濕好了。只要體內(nèi)痰濕一去，肝臟就不會再受痰濁所擾，功能就恢復(fù)正常，血脂也會隨之好轉(zhuǎn)。
在所有脂肪肝患者里面，痰濕中阻型的人占了相當(dāng)一部分比例。我們應(yīng)該及時(shí)去看中醫(yī)，通過祛濕利濁之法來改善整體的身體狀態(tài)。
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