有位患高血壓的朋友給華子留言，說最近自己的血壓一直偏低，是不是病情減輕了，可以減少藥量或是停藥了？

華子告訴他，只從血壓程度，并不能判定病情的進(jìn)展，需要去醫(yī)院做檢查才可以。有高血壓的人，不僅需要長期規(guī)律服用藥物，還應(yīng)該對自己的病情做到心中有數(shù)，需要定期去醫(yī)院做必要的檢查。

一、血壓降低不一定是病情減輕

有些人在發(fā)現(xiàn)自己患上高血壓之后，在服藥的同時(shí)，還會注意飲食上少鹽、少油、少糖，增加運(yùn)動量，減輕體重和保持規(guī)律作息，經(jīng)過一段時(shí)間后，血壓情況會得到改善，甚至?xí)?，這時(shí)候降壓藥就需要減量或是停藥，避免出現(xiàn)低血壓。

但是也有部分高血壓患者，發(fā)生了心力衰竭，或是心肌梗死，造成心臟功能不全，心輸出量減少，也會引起血壓降低。但這種血壓降低不是病情減輕，而是加重了。升高的血壓好降，但是因?yàn)樾墓δ懿蝗斐傻难獕浩停朐偕饋砜删碗y了。

二、有高血壓的人去醫(yī)院要檢查什么

高血壓是持續(xù)進(jìn)展的疾病，有高血壓的人，需要了解自己的病情進(jìn)展程度，建議每年去醫(yī)院進(jìn)行一次檢查。人體血壓在一天內(nèi)的波動，通常在20~30mmHg之間，如果血壓波動超過30mmHg，或是有持續(xù)升高或降低的情況，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查。

容易被高血壓傷害的靶器官，主要是心臟、大腦、腎臟、眼睛以及血管，去醫(yī)院的相關(guān)檢查，主要就是檢查這些靶器官的功能，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù)，避免傷害進(jìn)一步加重。

1、查心臟：檢查心電圖可以了解心律情況，看心臟的傳導(dǎo)、供血有無異常；檢查心臟彩超，可以了解心臟的結(jié)構(gòu)，查看心肌是否有增生；如果有心臟供血不足癥狀，可以考慮查冠脈CT或冠脈造影。

2、查大腦：如果經(jīng)常有頭暈、黑視等情況，可以通過頭部CT、核磁共振對大腦內(nèi)部進(jìn)行檢查。如果發(fā)現(xiàn)陳舊性的腦梗塞病灶，或是有腦動脈瘤等情況，則以后要多注意預(yù)防，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。

3、查腎臟：查尿常規(guī)，看尿中是否有蛋白、血細(xì)胞；抽血查腎功，看血肌酐、尿素氮、血尿酸的水平，可以推斷腎功能的好壞。做腎臟、腎血管彩超，可以看腎臟形態(tài)是否有異常，腎動脈是否有狹窄。

4、查眼睛：眼底檢查可以查視網(wǎng)膜動脈，這是人體中唯一可以直接觀察到的動脈，從視網(wǎng)膜動脈的硬化程度、是否有滲出等情況，可以推斷身體其他動脈的情況。

5、查頸動脈：通過頸動脈彩超，看頸動脈斑塊的質(zhì)地、大小、危險(xiǎn)程度，從而推斷出身體其他部位動脈的粥樣硬化情況。

三、家庭血壓監(jiān)測非常重要

在醫(yī)院測量血壓，容易受到環(huán)境干擾，還有部分人會因?yàn)榫o張而出現(xiàn)“白大衣高血壓”，所以在家庭測量血壓的準(zhǔn)確率，要高于在醫(yī)院測量。

測量血壓時(shí)，最好提前準(zhǔn)備好記錄本，把每次測量結(jié)果記錄下來。如果長期規(guī)律用藥，血壓也比較穩(wěn)定，每周測量2~3次就可以。如果血壓波動厲害，或是正在藥物調(diào)整期，就需要每日早晚測量血壓并記錄，可作為醫(yī)生調(diào)整用藥的重要依據(jù)。

血壓建議控制在130/80mmHg，理想值為120/80mmHg，只要沒有不舒服的感覺，血壓可以偏低一些，對器官的保護(hù)性更好。

總結(jié)一下，有高血壓的人，需要注意自己的病情變化，需要定期去醫(yī)院檢查心、腦、腎、眼、血管等容易受到高血壓傷害的靶器官，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù)，避免嚴(yán)重情況發(fā)生。