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糖尿病腎病,不過是脾腎陽虛!一張名方,溫補脾腎,擺脫降糖藥

 weimiao 2023-04-23 發(fā)布于安徽

糖尿病并非都是終身吃藥!也并非不能治!

很多人都錯了!

如果調理對癥,也是可以逆轉胰島功能,改善血糖

之前就有這么一位患者,韓某某,男,53歲。9年前患者體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖11mmoL,被診斷為“2型糖尿病”,未重視和治療。3年前因口干乏力加重,伴多飲 多尿,在當?shù)蒯t(yī)院住院治療,查空腹血糖13.0mmol/L,尿微量白蛋白80mg/L,被診斷為“2型糖尿病并腎病”,治療好轉后出院,平日血糖控制尚穩(wěn)定,平時測糖化血紅蛋白6.4%。

1個月前患者口干乏力加重,納差,胃中寒,腰酸不適,下肢中度指凹性水腫,并且還伴有精神稍差,眼瞼輕度水腫,大便不成形,小便有泡沫,睡眠差。

刻診:舌質淡,苔白厚,脈沉遲。

明顯屬于脾腎陽虛,治療應以溫補牌腎,利水消腫為主,

方藥:實脾飲加減!

見:大腹皮、炒白術 、茯苓、木瓜、制附子、干姜、厚樸、木香、草豆蔻、山藥、金櫻子、芡實、炙甘草。10劑,每日1劑,水煎400mL,分早晚溫服。

西醫(yī)控糖、改善循環(huán)等治療。

二診的時候胃寒顯著好轉,眼瞼水本成形,腫基本已無,下肢水腫顯著減輕,脘腹脹滿消失,肢冷顯著好轉。

在上方基礎上加黃芪健脾益氣,合歡皮,茯苓改茯神,安神助眠,制附子減量以增強溫腎陽之功。10劑,每日 1劑,水煎400mL,分早晚溫服。西醫(yī)控糖、改善循環(huán)繼續(xù)應用。

三診:2019年1月6日。下肢水腫,肢冷,乏力,納差均已無,胃寒顯著好轉,眼瞼水腫已無,大便成形,小便泡沫明顯減少,睡眠差好轉。

在上方基礎上去干姜,改為生姜 以溫中陽,散水氣,10 劑,繼服。等再次復診的時候,以上癥狀均消失。

這其中都有什么道理呢?

中醫(yī)講糖尿病,謂之消渴,而消渴之人大多具有神疲氣短、不耐勞累、虛胖無力或日漸消瘦等正氣虛弱的征象,多是因為脾失健運,清氣不升,生化無源等情況。如若一味運用苦寒滋陰降火之品,常使脾胃受損,中焦不運,造成患者氣虛更趨嚴重。

并且消渴病日久,陰損及陽,陰陽俱耗,消渴雖以陰虛為本,燥熱為標,但由于陰陽互根,陽生陰長,病程日久,陰傷氣耗,陰損及陽,則致陰陽俱虛,其中以腎陽虛及脾陽虛最為多見。

《景岳全書》中明確指出:“有陽不化氣則水精不布,水不得火則有降無升,所以直人膀胱而飲一溲二,以致泉源不滋,天壤枯槁者,是皆真陽不足,水虧于下之消證也?!保盁o論上、中、下三消,宜急治腎,腎氣漸充,精血漸復,則病自愈”。

“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮”之法,所以健脾之時還需要注意滋養(yǎng)脾陰,溫腎之時不忘充養(yǎng)腎精,以陰平陽秘,自和平衡。

整個方子就是這樣,如果你也有相關問題可以說下,但是方子劑量并不通用,一人一方,需要在專業(yè)醫(yī)師的指導下辯證加減!

我是@中醫(yī)黃俊臣主任,你身邊可靠的中醫(yī)師!

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