大和中飲：治飲食留滯積聚等證。

陳皮（一、二錢）、 枳實(shí)（一錢）、 砂仁（五分）、 山楂（二錢） 、麥芽（二錢）、 濃樸（一錢半）、 澤瀉（一錢半）。

水一鐘半，煎七、八分，食遠(yuǎn)溫服。

脹甚者，加白芥子；胃寒無火或惡心者，加炮干姜一、二錢；疼痛者，加木香、烏藥、香附之類；多痰者，加半夏。

現(xiàn)代用法用量：

組成

陳皮（3-6g），枳實(shí)（3g），砂仁（1.5g），山楂（6g），麥芽（6g），厚樸（4.5g），澤瀉（4.5g）。

用法

水一鐘半（600ml），煎七八分（400ml），食遠(yuǎn)溫服。

功用

消食除痞。

主治

飲食留滯積聚等證。

方義

本方為治療食滯痞證之常用方。食滯于中焦，阻滯氣機(jī)，胃失和降，故心下痞滿；食滯中焦，五谷不化，脾胃升降失司，濁陰不降，則噯腐吞酸，不欲；食積郁而化熱，故舌紅苔黃膩，脈滑。方中以山楂、麥芽為君，山楂能消食化積，尤善消化肉食之積，而麥芽則善消化米面之積，兩藥相須為用，善消各種飲食積滯；陳皮、枳實(shí)、厚樸為臣，行氣消脹以除痞；食滯易于阻滯氣機(jī)，生濕，故佐以砂仁、澤瀉，砂仁能行氣化濕，以佐助君臣消食除痞；澤瀉滲濕以除脾胃之熱。本方以消食藥為主，配合行氣消脹之品，諸藥合用，使食積得化，胃氣得和，氣機(jī)得行，則痞滿之癥自消。

運(yùn)用

本方適用于飲食積滯，或脾胃受損后食積不化，胸脘痞悶，腹脹腹痛等證。臨證時(shí)結(jié)合病癥特點(diǎn)加強(qiáng)消食導(dǎo)滯及利水滲濕等法?，F(xiàn)代常用于急性胃炎、慢性胃炎、慢性腸炎、消化不良、膽囊炎、肝硬化等屬食滯致痞者。

加減化裁

脹甚者，加白芥子；胃寒無火或惡心者，加炮干姜一二錢（3-6g）；疼痛者，加木香、烏藥、香附之類；多痰者，加半夏。

附注

附方 大和中飲

組成：熟地、白術(shù)、當(dāng)歸各二三錢，人參隨便，山藥一錢半，甘草(炙)一錢，柴胡、麻黃、肉桂各一二錢，白芍(酒炒)一錢，生姜一錢半。

主治：痙，因汗下太過，陽(yáng)虛陰盛，復(fù)感邪而畏寒莫解者。

出處：《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》卷十二

重要文獻(xiàn)摘要

《素問·痹論》云：“飲食自倍，腸胃乃傷?！比麸嬍碂o節(jié)，恣啖酒肉，過度則脾運(yùn)受損，必致食積不化，出現(xiàn)胸脘痞滿，腹脹時(shí)痛，噯腐吞酸，厭食嘔惡等象，治需消食導(dǎo)滯；配伍砂仁、陳皮、厚樸、枳實(shí)芳香理氣，寬中消痞，助脾健運(yùn)；佐以澤瀉利水滲濕，可使?jié)袷撤蛛x，而食滯易于消導(dǎo)，且濕去則脾無所困而健運(yùn)易復(fù)。