大多數(shù)糖尿病患者無需住院,只要嚴格按照醫(yī)囑用藥,做好生活干預,定期去醫(yī)院復查就行。但有些糖尿病患者比較特殊,可能會出現(xiàn)血糖控制不穩(wěn)情況,又或是出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥,這種情況下應考慮住院治療,不僅能更好的控制病情,而且能延緩病情發(fā)展。 為什么血糖不穩(wěn)定時需住院? 血糖波動幅度較大時,可促使血管持續(xù)收縮和擴張,對血管帶來的損傷遠遠高于持續(xù)性高血糖,促進糖尿病并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展,因此應住院治療,除了穩(wěn)定血糖外,還要查明背后的病因。 糖尿病出現(xiàn)哪些情況時也需要住院? 1、糖尿病并發(fā)癥 糖尿病病程較長時可引發(fā)各種各樣的慢性并發(fā)癥,常見的是糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。只要病情加重,如心絞痛、足部潰瘍和下肢血管疼痛等,還需及早住院,目的是延緩和控制并發(fā)癥。 2、反復出現(xiàn)低血糖 反復出現(xiàn)低血糖并不是小問題,排除用藥不當問題,還需警惕其他疾病,如肝功能衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退、胰島細胞瘤等,這樣會對腦功能帶來嚴重損害,甚至會造成死亡。 3、血糖居高不下 常規(guī)治療沒有效果、用藥劑量不足、藥物失效等,可使得血糖持續(xù)處于高水平狀態(tài),易誘發(fā)全身血管病變,常見的是腎小球微血管病變,嚴重時可造成高滲性昏迷,甚至威脅生命。 4、急性應激事件 糖尿病患者抵抗力下降,只要出現(xiàn)急性應激事件,如潰瘍、創(chuàng)傷、心腦血管意外等,易誘發(fā)重度并發(fā)癥,嚴重時可威脅生命,這種情況下也需要住院。 5、急性并發(fā)癥 糖尿病急性并發(fā)癥危害大,致死率比較高,還需第一時間治療,及早治療才有可能治愈。糖尿病常見的并發(fā)癥有乳酸酸中毒、高滲昏迷和酮癥酸中毒等,還需及早識別。只要出現(xiàn)多飲多尿、口干舌燥、全身疲乏、惡心嘔吐、嘴巴呼出爛蘋果味、呼吸急促等,說明病情已達到中晚期,還需盡早住院。 溫馨提示 第1次被診斷為糖尿病者,特別是一型糖尿病一般需住院1~2個星期,在醫(yī)院能做全面檢查,評估患者胰島功能如何,看看有沒有并發(fā)癥;同時也能持續(xù)觀察療效,這樣能及時作出調(diào)整,指導患者用藥、運動以及飲食等。 |
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