治冠心病，健脾才是正道，活血化瘀的都是庸醫(yī)。因?yàn)槲伊苓^雨，所以我愿意為患者撐起一把傘，抵御一方寒涼。

當(dāng)年我還沒離開醫(yī)院的時候，有一天中午主任帶了個人來找我。

主任說：這是我姐夫，他是醫(yī)藥集團(tuán)的區(qū)域總監(jiān)，他們研發(fā)了一個冠心病的藥，今天來是想跟你談一下合作。

我說：我就是個小醫(yī)生，跟我談什么合作？

主任笑著說：你別謙虛了，你從小學(xué)醫(yī)，又是中醫(yī)大學(xué)的高材生，患者對你的認(rèn)可度那么高，你放心，這個合作不會虧待你的，給你2成的利潤。

我想都沒想就拒絕了，主任一看我拒絕了，還以為我是嫌錢少，就說：人可別太貪心，2成已經(jīng)不少了，一年幾十萬的額外收入不比你拿著那點(diǎn)兒死工資強(qiáng)嗎？

這時主任的開口了，他說：你看這樣可以不，我再多給你分一成利潤，另外，如果合作的好的話，一年后我再送你一套房子。

我說：你就是給我一百萬、五百萬，我也不會跟你合作，我學(xué)醫(yī)是為了治病救人，不是為了賺錢。你們那個新藥管不管用我不知道，但我能斷定肯定老貴了吧？有幾個老百姓用得起嗎？

主任一看我態(tài)度這么強(qiáng)硬，啥也沒說，拉著他姐夫就走了，我心里很清楚，這下是把主任徹底得罪死了，可哪怕時光倒流，我依舊會那么說。

后來過了半個月，我被安排到一個偏遠(yuǎn)的村子醫(yī)療支援，為期半年，我知道這是主任的功勞，畢竟官大一級壓死人。

村里條件差，村支書就讓我跟村里的土郎中擠一擠，有一天一大早就來了個患者，是一個冠心病患者，我說：老鄉(xiāng)，我是大城市來的，今天讓我給你看看吧？

患者說：算了吧，你們大城市的就是花拳繡腿，沒有真功夫，我讓他給我看。

土郎中看完，開方：胡椒、大棗、雞內(nèi)金、白術(shù)、瓜蔞、薤白。

我一看就憋不住了，低聲說：前輩，你這方子開的不對吧，冠心病得活血化瘀才行，你這咋一個都沒有？能有用？

土郎中卻說：治冠心病，健脾才是正道，活血化瘀的都是庸醫(yī)。

我一聽他的話，不樂意了，說：少吹點(diǎn)牛能死？

土郎中說：我吹牛？我今天就把話撂在這了，如果我這方子不管用，從此以后，我不再行醫(yī)。

結(jié)果咋樣？患者藥用3劑，心絞痛明顯減緩。7劑以后，心絞痛每天只發(fā)作三四次。接下來再用半月，諸證息平，只是偶然有心絞痛發(fā)生，繼續(xù)調(diào)理月余，也沒有復(fù)發(fā)。

然后在我鍥而不舍的追問中，土郎中跟我解釋了里面的道理：

患者有嚴(yán)重的冠心病，胸悶、氣短、疼痛，有窒息感，但就診的時候，不停地咳痰，痰量大而質(zhì)地清稀，而且沒說幾句話就喘氣，形體比較肥胖，前胸、腹部和小腹，疊成三層，眼泡也腫起來，舌苔白膩，脈象弦滑。

這些不難判斷出來，患者的冠心病，是痰濕把心“蒙”住了，而且這個痰濕，性寒，因?yàn)樗纳嗵κ前啄伒?，痰量大而質(zhì)地稀薄，如果是有痰熱，那就是舌苔黃膩，而且痰黏稠。

中醫(yī)是治本的，對吧？所以，問題的核心是寒性的痰濕，是怎么來的啊？

這個患者，有一個堅(jiān)持了30年的習(xí)慣——愛喝涼啤酒，不僅夏天喝，冬天也喝。

這個習(xí)慣傷害了脾陽，使得脾的運(yùn)化之能失去了常態(tài)，他的胸腹脹悶、食欲不振、肥胖、常腹瀉等，都是脾陽不足、脾失健運(yùn)的表現(xiàn)。

我們的脾在身體五臟的正中央，是運(yùn)化之本，是氣機(jī)升降之源。也就是說，它可以斡旋全身，正是在它的帶動下，我們身體的代謝才正常，才不會有多余的痰濕出現(xiàn)。

如今，患者把脾陽給傷了，脾健運(yùn)之氣不足，自然就會生寒，生痰，它們上泛心胸，就成了冠心病。 

所以，要想解決患者的冠心病，得分兩步走：

第一步：溫脾陽、振奮脾氣——胡椒、大棗、雞內(nèi)金、白術(shù)

第二步：化痰、理氣——瓜蔞、薤白

這幾年，親戚遠(yuǎn)離我，昔日的好友也都疏遠(yuǎn)我，我知道是因?yàn)槲腋F，同時離開了醫(yī)院，對他們也沒有什么價值。

其實(shí)，我行醫(yī)以來，想要發(fā)財(cái)和地位，真的很簡單，只要隨波逐流，丟掉自己的良心，一年起碼能賺個幾百萬，但是我不愿意。

因?yàn)槲伊苓^雨，所以我愿意為患者撐起一把傘，抵御一方寒涼。