“治冠心病，

健脾才是正道，

活血化瘀的都是庸醫(yī)。”

@忘憂(yōu)中醫(yī)堂

一個(gè)土郎中說(shuō)，“治冠心病，健脾才是正道，活血化瘀的都是庸醫(yī)”，我開(kāi)始不信，可聽(tīng)了他的解釋后，我羞愧的想找個(gè)地縫鉆進(jìn)去！

當(dāng)年，我還沒(méi)有離開(kāi)醫(yī)院的時(shí)候，有一天中午休息的時(shí)候，主任帶了個(gè)人來(lái)找我。

主任說(shuō)，“不好意思，打擾你休息了，這是我姐夫，他是某醫(yī)藥集團(tuán)的區(qū)域總監(jiān)，他們研發(fā)了一個(gè)冠心病的藥，今天來(lái)個(gè)你談下合作”。

我說(shuō)，“我就是一個(gè)小嘍啰，跟我談合作？”

主任說(shuō)，“你謙虛了，你從小學(xué)醫(yī)，又是中醫(yī)藥大學(xué)的高材生，患者對(duì)你的認(rèn)可度那么高，你放心，這個(gè)合作不會(huì)虧待你的，給你2成的利潤(rùn)”。

我拒絕了，主任說(shuō)，“人啊，別太貪心了，2成不少了”。

主任姐夫打斷主任的話(huà)，說(shuō)，“兄弟，你看這樣可以不，我再多給你分一成利潤(rùn)，另外，如果合作的好的話(huà)，再送你一套房子”。

我說(shuō)，“你就是給我1個(gè)億，我也不會(huì)跟你合作的，我學(xué)醫(yī)是為了治病救人，不是為了賺錢(qián)，你們那個(gè)新藥，管不管用我不知道，但我能斷定，肯定老貴了吧？有幾個(gè)老百姓用得起呢？可中藥一個(gè)月就幾百”。

主任啥也沒(méi)說(shuō)，拉著他姐夫走了，我心里很清楚，這下是把主任徹底得罪死了，可是，哪怕時(shí)光倒流，我依舊會(huì)那么說(shuō)。

才過(guò)了半個(gè)月，我就被安排到一個(gè)偏遠(yuǎn)的村子醫(yī)療支援，為期2年，我知道這是主任的功勞，但官大一級(jí)壓死人。

村里條件差，村支書(shū)就讓我跟村里的土郎中擠一擠，有一天一大早就來(lái)了個(gè)患者，是一個(gè)冠心病患者，我說(shuō)，“老鄉(xiāng)，我是大城市來(lái)的，今天讓我給你看看吧？”

患者說(shuō)，“算了吧，你們大城市的就是花拳繡腿，沒(méi)有真功夫，我讓他給我看”。

土郎中看完，開(kāi)方：胡椒、大棗、雞內(nèi)金、白術(shù)、瓜蔞、薤白。

我說(shuō)，“你這方子開(kāi)的不對(duì)，冠心病得活血化瘀才行，你這咋一個(gè)都沒(méi)有？能有用？”

土郎中說(shuō)，“治冠心病，健脾才是正道，活血化瘀的都是庸醫(yī)”。

我說(shuō)，“少吹點(diǎn)牛能死？”

土郎中說(shuō)，“我吹牛？我今天就把話(huà)撂在這了，如果我這方子不管用，從此以后，我不再行醫(yī)”。

結(jié)果咋樣？患者藥用一劑，心絞痛明顯減緩。三劑以后，心絞痛每天只發(fā)作三四次。接下來(lái)再用三劑，諸證息平，只是偶然有心絞痛發(fā)生，繼續(xù)調(diào)理幾天，再也沒(méi)有復(fù)發(fā)。

然后，土郎中跟我解釋了里面的道理：

患者有嚴(yán)重的冠心病，胸悶、氣短、疼痛，有窒息感，但就診的時(shí)候，不停地咳痰，痰量大而質(zhì)地清稀，而且沒(méi)說(shuō)幾句話(huà)就喘氣，形體比較肥胖，前胸、腹部和小腹，疊成三層，眼泡也腫起來(lái)，舌苔白膩，脈象弦滑。

這些不難判斷出來(lái)，患者的冠心病，是痰濕把心“蒙”住了，而且這個(gè)痰濕，性寒，因?yàn)樗纳嗵κ前啄伒?，痰量大而質(zhì)地稀薄，如果是有痰熱，那就是舌苔黃膩，而且痰黏稠。

中醫(yī)是治本的，對(duì)吧？

所以，問(wèn)題的核心是寒性的痰濕，是怎么來(lái)的啊？

這個(gè)患者，有一個(gè)堅(jiān)持了30年的習(xí)慣——愛(ài)喝涼啤酒，不僅夏天喝，冬天也喝。

這個(gè)習(xí)慣，傷害了脾陽(yáng)，使得脾的運(yùn)化之能失去了常態(tài)，他的胸腹脹悶、食欲不振、肥胖、常腹瀉等，都是脾陽(yáng)不足、脾失健運(yùn)的表現(xiàn)。

我們的脾，在身體五臟的正中央，是運(yùn)化之本，是氣機(jī)升降之源。也就是說(shuō)，它可以斡旋全身。正是在它的帶動(dòng)下，我們身體的代謝才正常，才不會(huì)有多余的痰濕出現(xiàn)。

如今，患者把脾陽(yáng)給傷了，脾健運(yùn)之氣不足，自然就會(huì)生寒，生痰，它們上泛心胸，就成了冠心病。

所以，要想解決患者的冠心病，得分兩步走：

第一步：溫脾陽(yáng)、振奮脾氣——胡椒、大棗、雞內(nèi)金、白術(shù)

第二步：化痰、理氣——瓜蔞、薤白

這里說(shuō)下胡椒，它是一味中藥，最初載于《唐本草》。

胡椒、白胡椒、黑胡椒，都是它。這個(gè)東西性味辛，大溫，入胃經(jīng)和大腸經(jīng)，善于溫中下氣，可以散寒、和胃、燥濕、止痛、止瀉，對(duì)于改善脾胃直中寒邪，從前在農(nóng)村，生活條件差，這種溫里的中藥材，一般都是常備的。

至于說(shuō)這個(gè)大棗，則甘溫補(bǔ)中，緩急止痛，補(bǔ)益脾胃之氣。它可以增進(jìn)胡椒的作用。

這幾年，親戚遠(yuǎn)離我，昔日的好友也都疏遠(yuǎn)我，我知道是因?yàn)槲腋F，同時(shí)離開(kāi)了醫(yī)院，對(duì)他們也沒(méi)有什么價(jià)值。

其實(shí)，我行醫(yī)以來(lái)，想要發(fā)財(cái)和地位，真的很簡(jiǎn)單，只要隨波逐流，丟掉自己的良心，一年起碼能賺個(gè)幾百萬(wàn)，但是我不愿意，因?yàn)槲伊苓^(guò)雨，所以我愿意為患者撐起一把傘，抵御一方寒涼。