【組成】伸筋草15g,透骨草15g,落得打15g,蘇木12g,木瓜12g,老鸛草15g,絡(luò)石藤12g,海桐皮15g,五加皮12g.
【用法】煎水熏洗,每日2-3次。【功效】逐痹,舒經(jīng)通絡(luò),活血止痛。【主治】肌肉關(guān)節(jié)酸痛、關(guān)節(jié)僵硬、屈伸不利之膝痛,股、髖關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎,軟組織陳舊性損傷。魏氏傷科——中醫(yī)骨傷特色流派叢書
【方解】
伸筋草為魏氏骨傷科常用藥物,也是陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)骨傷前輩們常用藥,我院著名院內(nèi)制劑也多方應(yīng)用,是“調(diào)和筋骨之要藥”《植物名實(shí)圖考》。
透骨草,味辛溫,入肝腎,祛風(fēng)勝濕、活血止痛。和伸筋草常配伍應(yīng)用,一平一濕,除了舒經(jīng)活血消腫外,又有散瘀止痛功效。
落得打,又名積雪草,味辛苦,性寒?!侗静菥V目拾遺》:“清利濕熱,活血止痛,解毒消腫,利水”。蘇木,老教授內(nèi)外科皆用,味甘、咸,性辛,入心肝大腸經(jīng)?!侗静菥V目拾遺》“乃三陰經(jīng)血分藥,少用和血,多用破血”;《本草經(jīng)書》言“蘇木能祛一切凝滯停留之血”;《藥品化義》:“活血逐瘀,散通下部積熱,跌仆損傷。”老鸛草,又名五葉草、老官草、五瓣花、老貫草、天罡草、五葉聯(lián)、破銅錢、老鴰筋、貫筋、五齒粑、老鴰嘴、鵪子嘴。帶果實(shí)的全草???、微辛,性平。歸肝、大腸經(jīng)。祛風(fēng)通絡(luò),活血,清熱利濕。主治風(fēng)濕痹痛,肌膚麻木,筋骨酸楚,跌打損傷,泄瀉,痢疾,瘡毒。《藥性考》:“舒經(jīng)活血,筋健絡(luò)通”。絡(luò)石藤:年輕大夫不太用了,根、莖、葉、果實(shí)供藥用,有祛風(fēng)活絡(luò)、止痛消腫、清熱解毒之效能。乳汁有毒,對(duì)心臟有毒害作用。莖皮纖維拉力強(qiáng),可制繩索、造紙及人造棉?;ǚ枷??!睹t(yī)別錄》:“養(yǎng)腎,主腰髖痛,堅(jiān)筋骨,利關(guān)節(jié),通神”。海桐皮:《本草逢源》:“行經(jīng)絡(luò),達(dá)病所。治風(fēng)濕,腰腿不遂,血脈頑痹,腿膝疼痛”。五加皮:祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、活血脈?!侗静菡罚骸俺L(fēng)濕,行血脈”。親測(cè),好多患者也以此方原方使用均有效果,在此發(fā)基礎(chǔ)上載辨證加減依舊有效。
但是,肌肉關(guān)節(jié)酸痛、關(guān)節(jié)僵硬、屈伸不利之膝痛,股、髖關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎,軟組織陳舊性損傷等疾病需要專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)醫(yī)師診治。此外,很多疾病和皮膚狀態(tài)等不適宜熏洗及熱敷,切勿自主用藥,偏信一方,貽誤病情。本方適用于小趙大夫門診患者外地用藥熱敷及熏洗使用,因部分醫(yī)院與藥房藥物不全,可酌情替換。此外,每劑藥藥渣可熱敷局部,可用兩天。
凡遇骨折癥,用手法接合之后,首先就用“接骨丹”服之,視其骨已愈合,疼止腫消,骨折楂已牢實(shí),則即停止服“接骨丹”。經(jīng)診斷,患者傷處無力或骨未堅(jiān)固,為使其力壯骨堅(jiān),第二期間(二、三周)可換服“保力丸”十?dāng)?shù)日。
如骨已堅(jiān)固,無別變癥,而患者在第三期內(nèi)(四、五周)筋軟不能行路或筋肉松弛無力時(shí),可續(xù)服“舒筋丸”以筋強(qiáng)壯為度。但必須按各藥規(guī)定之服法服之。
如遇跌打痿閃,挫解關(guān)節(jié)或皮肉紅腫、瘀血腫脹,焮痛時(shí),用“消腫藥膏”涂之,24小時(shí)換葯一次,甚效。以下各方,應(yīng)根據(jù)病情,靈活掌握,大膽試用,效驗(yàn)非常。
一、接骨丹(內(nèi)服丸劑)
功能:散瘀活血,消腫止疼。
主治:跌打損傷、骨折筋傷、創(chuàng)傷腫痛、瘀血凝聚。
處方:酒當(dāng)歸18克,酒白芍18克,乳香18克,沒藥18克,炙自然銅18克,炒骨碎補(bǔ)18克,土鱉18克,血竭18克,藏紅花24克,灸虎骨55克,麝香2克,三七20克,硼砂20克,麻黃20克,炒神曲18克,大黃18克。
上藥研為未,煉蜜為丸,每丸6克,,每三丸為一服。每服一丸,重傷者每日三丸。先用開水送服,五分鐘后,再飲白酒兩杯。
禁忌:孕婦忌服。
說明:此方接骨之力強(qiáng)大,不論傷勢(shì)如何嚴(yán)重,服此藥也不過十服左右,即可治愈。是家傳六代之效方。
二、保力丸(內(nèi)服丸劑)
功效:活血消腫,止痛散瘀。
主治:跌打損傷、傷骨傷筋。
處方:酒當(dāng)歸80克、酒白芍80克、川芎80克、灸自然銅80克、乳香80克、沒藥80克等(共十四味藥),煉蜜為丸,每丸7克,每三丸為一服,每服一丸,傷重者每日三次。用白開水送服,五分鐘后,喝酒二三杯。
禁忌:孕婦忌服。
此藥治跌打損傷而骨未折者,或高腫,瘀血疼痛,骨微傷或骨傷久治不愈者,多服有效。日服三次。
三、舒筋丸(內(nèi)服丸劑)
功效:舒筋活血、止痛消腫。
主治:筋傷、筋腫、筋聚、筋翻、筋扭、筋閃、筋萎、筋擰痛疼等。
處方:五加皮、蛇床子、沉香、丁香、川牛膝、白茯苓、白蓮心、肉蓯蓉、菟絲子、熟地等(共18味藥)。制法及用法:共為粉末,煉蜜為丸,每丸8克,每三丸為一服,每服一丸,老酒送服。傷重者每日三次。
禁忌:孕婦忌服。
四、消腫藥膏(外用膏劑)
功效:消腫化瘀、退熱止痛。
主治:跌打損傷、瘀血腫痛、惡毒瘡腫、紅腫疼痛,未成膿者。
處方:黃柏200克、山梔200克、樟腦18克、白土子11斤、薄荷冰18克。
制法:共研細(xì)末,煉蜜調(diào)和成膏干稀合適。
用法:調(diào)敷患處,隔日一換。
此藥如治婦人乳腫,紅腫焮痛,陽(yáng)性腫瘍,小兒春秋季之痄腮,跌打傷,皮肉瘀血,腫疼,涂上可止痛、退熱、消腫。用法同上。對(duì)跌打損傷、皮肉瘀血腫痛藥到病除。
錄后語:古人云:千方容易得,一效最難要求。本方所治一切疾病,有效與否,請(qǐng)臨癥按法用之,始之有效無效,莫與本方之主治條文說之為奇。俗語說“耳聞是虛眼見是實(shí)”遇癥試之,觀其療效,即可證明本方之不虛也。
五、傷筋外洗驗(yàn)方
組成:劉寄奴30g,蘇木30g,大黃10g,梔子10g,土茯苓10g,乳香10g,沒藥10g,土元10g,人中白10g,透骨草15g。
用法:每日兩次,三天/療程,1000ml—2000ml開水,先熏,待溫度適宜后再泡??偣矔r(shí)間30-50分鐘。
功效:此方適用于外傷等導(dǎo)致的瘀血阻滯,腫脹疼痛之證。
分析:治療以活血消腫止痛為主,以劉寄奴、蘇木、乳香、沒藥、土元活血化瘀;大黃、梔子、土茯苓、人中白消腫止痛;透骨草引藥直達(dá)筋骨。諸藥合用,共奏消腫止痛之效。