咔!咔!咔! 很多人都有這樣的體驗: 當我們蹲起、扭頭、彎腰 …… 特別是長期靜止后突然活動的瞬間 身體的各個部位可能會發(fā)出彈響 這是缺鈣了?關(guān)節(jié)移位了? 還是身體的零件壞了? 有的時候 彈響帶來的是一身輕松 有的時候 某個部位的彈響可能是傷病的征兆 …… 01 奇怪的響聲是從哪來的? 日常的情況下,關(guān)節(jié)有響聲是正常的,這在醫(yī)學上被稱為關(guān)節(jié)彈響。 關(guān)節(jié)之間存在起潤滑作用的關(guān)節(jié)液,人只要一動起來,關(guān)節(jié)也會跟著動起來,這時潤滑劑就能起到緩沖的作用。 關(guān)節(jié)潤滑液的主要成分是水和大量營養(yǎng)物質(zhì),當你擠壓關(guān)節(jié)時,關(guān)節(jié)囊進行伸縮,關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)之間的縫隙會變大,但潤滑液還是一樣的量,這時候關(guān)節(jié)會產(chǎn)生一個低壓區(qū)域,導致氣泡的釋放,所以就會出現(xiàn)響聲。 但是也有一少部分,是疾病引發(fā) 即病理性彈響 那么,我們該如何區(qū)分呢? 02 生理性彈響 這類彈響就是人體的正?,F(xiàn)象,人畜無害,不疼不癢,就好像機器正常運轉(zhuǎn)時也會發(fā)出的聲音一樣,某些情況下甚至會帶來輕松愉悅的感覺。 比如電影電視里的狠人,在教你做人前總要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)脖子發(fā)出響聲,或者把手指捏得喀吧作響,既是活動筋骨,也是表達威懾。 又比如大家在進行按摩推拿之類喜聞樂見的活動時,隨著師傅的發(fā)力,我們總能聽到腰部、頸部傳來的脆響,全身也隨之松快了不少。 這個現(xiàn)象的產(chǎn)生,其中一個原因是因為溶解在關(guān)節(jié)滑液里的氣體析出,形成氣泡。外力擠壓關(guān)節(jié)造成氣泡破裂發(fā)出的響聲。 氣泡破裂后,關(guān)節(jié)液完成氣體的回溶需要時間。這也是為什么,我們在施放捏手指這樣的技能后,需要較長的冷卻時間才能再次捏響。 另外,生理性彈響也可能是因為肌腱劃過骨關(guān)節(jié)凸起部位時發(fā)出的摩擦聲,比如久蹲久坐后,起身會聽見膝蓋輕微的響聲。 生理性彈響必須同時滿足以下四個條件: 只發(fā)生在關(guān)節(jié)受到突然的牽拉或屈折時; 彈響前,關(guān)節(jié)必須有一定時間的休息期; 響聲清脆、單一、不重復; 伴有疼痛或不適感, 彈響后常有輕松感;當然,有時疼痛或不適可能并不明顯。 ↑↑↑ 如果不符合 上述 4 個條件中的任何一個 即為病理性彈響,需盡快就醫(yī) 03 病理性彈響 在正常的生理現(xiàn)象外,某些部位的彈響則預示著傷病。病理性彈響的成因很多,而最簡單的判斷標準就是:疼不疼。 除了會造成疼痛等不適之外,病理性彈響可能還會伴有活動受限,關(guān)節(jié)腫脹之類的癥狀,突出表現(xiàn)為關(guān)節(jié)會出現(xiàn)頓挫感,甚至被“卡死”。 在發(fā)展初期,有些病理性彈響可以通過改變生活、運動方式,休息,以及適當?shù)挠柧毨懑煹确绞交謴汀?/p> 但如果癥狀加重,影響到了日常生活與運動,則務(wù)必及時就診。 04 這5種關(guān)節(jié)“響”或是疾病信號 膝關(guān)節(jié)響 病因不同,引發(fā)膝關(guān)節(jié)彈響的表現(xiàn)也不同。 盤狀半月板:有的人半月板比一般人大,形狀也不同——即盤狀半月板,會導致膝關(guān)節(jié)活動時發(fā)出低沉的彈響。如果彈響經(jīng)常出現(xiàn),且伴疼痛,則需至醫(yī)院就診。 半月板損傷:外傷后半月板撕裂、損傷,也可能出現(xiàn)清脆的響聲,感覺就像膝關(guān)節(jié)被什么東西卡住一樣,且伴疼痛。此時要盡快就醫(yī),嚴重時需手術(shù)治療。 骨關(guān)節(jié)炎:年齡相關(guān),45歲后多見。關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨面直接摩擦導致磨砂音,就像膝蓋「缺油」了,伴有酸痛感。癥狀輕時,可加強鍛煉、口服藥物治療,如果癥狀嚴重,需手術(shù)置換關(guān)節(jié)。 手指關(guān)節(jié)響 手指活動較多的人,拇指、中指和環(huán)指常見關(guān)節(jié)彈響,這在醫(yī)學上稱為狹窄性腱鞘炎。 通常表現(xiàn)為手指活動到一定程度,即會卡住不能再動;若再用力,便如同扣動槍的扳機一樣,手指可猛然彎曲過來,同時聽到關(guān)節(jié)響聲,且多伴明顯疼痛。 狹窄性腱鞘炎很常見,一般無需處理;但如果出現(xiàn)手指腫脹、僵硬或腕部紅腫等異常癥狀,建議停止手部活動,及時到醫(yī)院就診。 肩關(guān)節(jié)響 年齡不同,引發(fā)肩關(guān)節(jié)彈響的原因也不同。 <35歲:提示關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,導致關(guān)節(jié)移動時容易發(fā)出響聲,多是肌肉損傷所致,物理療法可矯正。 35~60歲:上舉、后拉時肩關(guān)節(jié)彈響、伴疼痛,提示肩關(guān)節(jié)夾擠癥候群;初期物理療法可成功治愈,后期可注射類固醇藥物以減少感染,嚴重者則需要手術(shù)。 >60歲:胳膊一動就有聲響,還伴疼痛,可能是關(guān)節(jié)炎或是肩袖損傷所致,此時需拍 X 線片來查明原因。 腳踝關(guān)節(jié)響 扭轉(zhuǎn)腳踝時如果能聽到響聲,則可能是扭傷,通常是連接骨頭的韌帶破裂所致;此時只需好好休息、冰敷后多可好轉(zhuǎn)。 但是,當跟腱破裂或撕裂后,活動腳踝也會發(fā)出響聲;有時雖然沒有聲音,但會感覺腳后跟非常累。一旦跟腱破裂,只能手術(shù)治療。 所以,腳踝關(guān)節(jié)彈響時,最好進一步檢查明確下具體病因。 下巴關(guān)節(jié)響 頭部后仰、或吃東西時,下巴關(guān)節(jié)有時也會發(fā)出響聲。如果伴有疼痛,提示很可能是顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂。愛磨牙、或頜關(guān)節(jié)撕裂的人容易出現(xiàn)這種情況。 此時,建議先排除口腔問題,再尋求緩解藥物或物理療法。 05 這樣做對關(guān)節(jié)有好處 控制體重 ●肥胖會加重關(guān)節(jié)面負擔,使關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)加速磨損、老化,引起變形性關(guān)節(jié)炎。 肥胖還可通過其他代謝并發(fā)癥間接影響關(guān)節(jié),如糖耐量異常、脂質(zhì)異常癥等等。 規(guī)律鍛煉 ●對關(guān)節(jié)最健康的運動方案是每天進行30分鐘,中等強度的體育鍛煉,每周不少于5天。 運動前熱身 ●運動前適量活動、拉伸,若是劇烈運動、對抗運動,熱身時間不要少于10分鐘。 重視關(guān)節(jié)的保暖,避免受涼、受潮,必要時戴上護膝。強化大腿肌肉,尤其是股四頭肌力量,例如騎固定自行車。 補鈣 ●尤其是40歲以上的女性,當骨質(zhì)疏松時,關(guān)節(jié)容易患病。 考慮到現(xiàn)代人的飲食問題,要多注意尿酸指標,不要有痛風,愛喝酒的人尤其要當心。 平常要注保護好骨頭 不做不利于骨頭健康的動作 感覺不對勁要及時就醫(yī)噢! 【互動】 #看圖猜成語# |
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