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男 22 (右6后肋)動脈瘤樣骨囊腫伴巨細胞瘤

 忘仔忘仔 2023-03-22 發(fā)布于山西

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男,22歲, 2周前出現(xiàn)咳嗽咳痰,自述咳嗽后感肋骨異常。          
否認高血壓、糖尿病、腎病病史,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。無外傷、手術史。無輸血史。否認藥物、食物過敏史。         
??魄闆r:胸廓無畸形。呼吸動度一致,雙側(cè)語顫對稱,未觸及胸膜摩擦感。雙肺叩診清音,雙肺呼吸音清,雙肺未聞及明顯干濕性啰音及胸膜摩擦音。
        

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手術:第六肋骨增粗膨大,切開肋間肌,可見骨質(zhì)向胸腔方向膨出,病變肋骨大小約4*2*3cm,質(zhì)地脆,呈囊腔樣膨大,與胸膜粘連,無顯著外侵。

標本:肋骨一段,長6cm*直徑1cm,局灶呈囊性,囊腔最大徑3cm,囊壁表面附部分血凝塊。

(右后肋)動脈瘤樣骨囊腫伴巨細胞瘤,建議隨診復查。         

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第6后肋局部可見骨質(zhì)膨脹性病灶,溶骨性為主,其內(nèi)可見殘余骨嵴,邊緣骨質(zhì)未見增生硬化改變,骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,呈骨殼改變,2年隨訪復查可見病灶增大,但骨外未見軟組織腫塊現(xiàn)象;

良性腫瘤,骨巨細胞瘤(GCT)抑或動脈瘤樣骨囊腫(ABC)、抑或兩者;         

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