一、肺癰根原

　　肺癰，濕熱的凝聚和蒸騰。陽衰土濕，肺胃不降，氣滯痰生，胸膈瘀塞，濕郁為熱，淫亂熏蒸，濁瘀臭敗，腐而為膿。開始發(fā)作為還可救藥，成膿肺氣衰敗則死。這是因?yàn)闈裢斡簦L(fēng)閉皮毛，衛(wèi)氣收斂，營郁為熱，熱邪內(nèi)閉，蒸其痰涎，而化癰膿的原因。

　　中風(fēng)在體表，則皮膚、肌肉的紋理疏泄而汗出，熱蒸于里，則經(jīng)陽遏閉而怕冷。衛(wèi)陽外斂，呼氣有出而不入，營陰內(nèi)遏，吸氣有入而不出，營衛(wèi)不交，風(fēng)熱同時發(fā)作，風(fēng)邪外傷其皮毛。

　　皮毛，肺主皮毛。濕土郁滿，肺氣不降，而風(fēng)襲擊皮毛，泄其衛(wèi)氣。衛(wèi)氣愈泄而愈斂，皮毛始開而終閉，肺氣堵塞，內(nèi)外不得排泄的路，氣悶氣喘，痰嗽更加厲害，口干咽燥，但不感覺渴。少飲湯水，則津液沸騰，多吐污濁的唾沫。熱邪內(nèi)傷其津血，津血與痰涎凝聚和蒸騰，腐化膿穢，吐如米粥。時間長久肺臟潰爛，所以死亡。

　　病生在肺部，但根原在于胃逆，病人胸膈的痛，則是膽木的邪氣。因?yàn)槲竿敛唤?，肺膽都無下行的通路，膽以甲木而化相火，甲木克戊土，則膈上發(fā)作疼痛，相火克制辛金，則胸中產(chǎn)生熱。適宜一塊治療標(biāo)和本（標(biāo)本兼治）。

蘇葉橘甘桔湯

　　蘇葉11克 甘草7克 桔梗11克 杏仁11克 茯苓11克 貝母11克 橘皮11克 生姜11克

　　煎大半杯，溫服。

　　胃逆胸滿重的病，加半夏。

　　肺癰，胸膈濕熱，郁蒸痰涎，而化癰膿。痰盛宜逐，膿成當(dāng)瀉，膠痰堵塞，用甘遂、葶藶等種類藥物驅(qū)逐散痰，膿血腐瘀，用丹皮、桃仁之類排除。

　　嚴(yán)重的用仲景的二白散，吐下膿穢，以救臟真，勝過養(yǎng)癰遺留后患的。

二白散

　　桔梗1.3克 貝母1.3克 巴豆（去皮，炒，研如脂為末）0.4克 飲服半錢匕，虛的減少。

　　膿在膈上應(yīng)當(dāng)吐，在膈下則泄下。下多，飲冷水一杯，則止。

葶藶大棗瀉肺湯

　　葶藶（炒黃，研，彈子大） 大棗12枚

　　水三杯，煮棗，取二杯，去棗，入葶藶，煮取一杯，頓服（一次較快地將藥物服完）。

　　膿未成則痰下，膿已成則膿下。

　?。庾x｝肺癰，中醫(yī)病名。肺部發(fā)生的癰瘍。證見發(fā)熱振寒，咳嗽，胸痛，氣急，甚則咳喘不得平臥，吐出腥臭膿性粘痰，或咳吐膿血等。本病與肺膿瘍、肺壞疽等相似?！　　》伟b是肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱和吐痰腥臭，甚則咳吐膿血為特征。西醫(yī)的肺膿腫、化膿性肺炎、支氣管擴(kuò)張合并感染等，均可參考本證辨證論治。

二、痰飲，肺、腎的病，而根原在于土濕，肺腎為痰飲的表面表現(xiàn)，脾胃才是痰飲病的根本。

姜苓半夏湯
　　茯苓11克 澤瀉11克 甘草7克 半夏11克 橘皮11克 生姜11克
　　煎大半杯，溫服。

　　百病的產(chǎn)生，全由土濕，所以多有痰證，而鼓脹、噎膈、虛勞、吐衄、嗽喘、驚悸的病人更嚴(yán)重。原因在土濕陽虛，氣滯津凝。治療方法適宜于燥土瀉濕，利氣行郁，小半夏湯加茯苓、橘皮，是一定的法則。
　　在上的痰，一半是濕熱，在下的飲，純屬濕寒，上下用不同的方子，溫暖清涼不同的癥狀，大的要點(diǎn)是溫燥水土為主。

上熱的，加知母、石膏，
下寒的，輔佐干姜、附子。
陳痰纏綿的，膠固難行的，加枳實(shí)化開他。
飲停留淤積藏腑的，上在胸膈，用十棗湯，瀉其氣分；
下在臍腹，用豬苓湯，瀉于水道；
流溢經(jīng)絡(luò)的，用五苓散，瀉在汗孔。
上脘的痰，可從口中吐出，中脘的痰，可從大小便下去，如果是經(jīng)絡(luò)的飲，非使他化成氣化成津液，瀉于汗和尿，別沒有排除的道路。
一切痰飲，用瓜蒂散吐之，功效最快捷。
用續(xù)隨子的仁，驅(qū)逐痰飲，也是好的藥物。
　?。庾x｝痰飲，痰與飲的合稱，臟腑病變過程中滲出并積存于體內(nèi)的病理產(chǎn)物，可阻礙氣血運(yùn)行而成為繼發(fā)的致病因素。一般以較稠濁的稱為痰，清稀的稱為飲。痰不僅是指咳吐出來有形可見的痰液，還包括瘰疬、痰核和停滯在臟腑經(jīng)絡(luò)等組織中的痰液。飲，即水液停留于人體局部者，因其所停留的部位及癥狀不同而有不同的名稱。

三、肺熱喘咳
 
[方藥]生薏仁12克 生甘草6克 生杭芍12克 粉丹皮9克干生地12克 廣桔紅9克 杏仁泥9克 法半夏9克北沙參12克 浙貝母9克 柏子仁9克 鮮蘆根25克水煎服
 [方解]生薏仁、生甘草，理脾和中，以保氣血之化
源，生杭芍、粉丹皮、生地炭，平膽疏肝，涼營退熱；廣桔
紅、杏仁泥、北沙參、浙貝母、法半夏，清肺化痰，理氣降
逆；柏子仁養(yǎng)心；鮮蘆根清肺生津，潤燥止渴。
 [加減]吐血重者，改鮮蘆根為白茅根15克，以清肺止血。舌苔黃厚膩者，改法半夏為全瓜蔞12克，加天門冬10克，以利膈降逆，清肺潤燥。吐黃膿痰者，加魚腥草9克、解毒以祛痰。高熱，舌苔黃厚者，酌加黃芩炭6至9克，以清相火。初起表邪郁閉，肺熱壅盛者，可酌用《麻杏石甘湯》加減，宣肺解表，降逆平喘。重危者(如休克型肺炎)，當(dāng)用西藥救治。危急緩解后，仍用前方隨證加減化裁治療。
 [忌宜]忌辛辣腥葷大熱食品，以清淡飲食為宜。
 
四、咳嗽
[方藥]
云茯苓9克 粉甘草6克 炒杭芍9克 粉丹皮9克廣桔紅9克 炒杏仁9克 法半夏9克 前胡9克
炙紫菀9克 炙冬花12克 北沙參12克 煨草果5克生地炭9克 水煎溫服
 
 [加減]
咳嗽重，吐粘痰者，加川貝母9克，清肺利氣，化痰止咳；
吐黃粘痰者，加浙貝母9克，潤肺化痰，理氣止咳。
咳而胸膈悶脹不適者，改炒杏仁為瓜萎仁9至12克，寬胸利膈，化痰止咳。
咳而心慌悸者，加柏子仁9克，養(yǎng)心以緩急。
咳嗽，痰多色黃，膠粘難出者，加炒葶藶子6至9克，豁痰利竅，清肺止咳。
咳嗽，痰多色白，膠粘難出者，加白芥子3至6克，摧痰利竅，溫肺止咳。
咳嗽，痰多色白，胸膈滯悶者，加韭菜子6至9克，寬胸理氣以止咳。
大便干結(jié)者，加炒麻仁9克，滑腸以通便。
陣發(fā)性咳嗽，汗出者，加炒萊菔子9克，利氣滑腸，祛痰止咳。
大便稀溏，陣發(fā)性咳嗽者，加罌粟殼5克，斂腸止泄，固肺止咳。
久咳津竭，贏瘦心慌，夜熱盜汗者，去生地炭，加大熟地9克，補(bǔ)血以潤燥。
當(dāng)臍硬痛，臍左悸動者，加石菖蒲9克，消痞以止悸。脈見關(guān)尺大，
胸悶憋脹者，去生地炭，加旋復(fù)花9克，寬胸利氣，降逆止咳。禁用桂枝。
腎不納氣，虛咳傷魄者，加南沉香l至3克<研粉，分二次沖服>，炒小香9克，
溫腎納氣以止咳。中下虛寒，咳嗽痰稀，咳吐不利者，加炒干姜3至6克，以溫暖中下。
口苦，耳鳴者，改生地炭為黃芩炭6至9克，以清膽火。適可而止，不可過服，以免寒涼敗胃。
咽喉不利，干澀發(fā)癢，痰白膠粘者，改紫苑為苦桔梗9克，化痰以利咽喉。
遺精者，加生龍骨12克、懷山藥20克，鎮(zhèn)靜止遺，補(bǔ)腎以納氣。
急性氣管炎，或慢性氣管炎急性發(fā)作。
氣喘咳嗽者，加麻黃絨3至6克，宣肺平喘以止咳。
痰多，氣悶不重者，加紫蘇子6至9克，利氣化痰以止咳。
 [忌宜]忌食煙、酒、辣椒，少食鹽鹵，以清淡飲食為宜。

五、痰飲咳嗽