▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯

我們知道，新冠病毒不止引起呼吸道問(wèn)題，還可以攻擊、影響人體的多處器官，心臟也是其中之一。那么，急性感染期過(guò)后，是否還有長(zhǎng)期影響？《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志-心臟病學(xué)》近日發(fā)表的一項(xiàng)研究提示，患者在康復(fù)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間后，還普遍患有心肌損傷。

截圖來(lái)源：JAMA

研究來(lái)自德國(guó)法蘭克福大學(xué)醫(yī)院（University Hospital Frankfurt）團(tuán)隊(duì)，分析了100名近期從新冠病毒疾?。–OVID-19）中康復(fù)的患者是否存在心肌損傷情況，其中67名病情較輕在家康復(fù)，33名曾住院治療。所有患者此前都沒(méi)有心力衰竭或心肌疾病病史。對(duì)所有患者進(jìn)行心臟血液標(biāo)志物和心血管磁共振影像學(xué)檢查，檢查與確診COVID-19的平均間隔為71天。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，71名康復(fù)者體內(nèi)都可檢測(cè)到高敏肌鈣蛋白T（hsTnT，心肌損傷標(biāo)志物），有5位患者的肌鈣蛋白T明顯升高。

在影像學(xué)檢查中，78%的康復(fù)者出現(xiàn)了心肌損傷的跡象。尤其值得關(guān)注的是，分別有73名和60名患者出現(xiàn)心肌天然T1和T2升高，天然T1和T2是識(shí)別COVID-19相關(guān)心肌病理狀態(tài)的有效指標(biāo)，這意味著60%的患者存在持續(xù)性的心肌炎。

與另外50名健康受試者和57名風(fēng)險(xiǎn)因素匹配受試者對(duì)比也顯示，COVID-19康復(fù)者的左心室射血分?jǐn)?shù)較低，左心室容積和質(zhì)量增加，并且心肌天然T1和T2升高。

研究團(tuán)隊(duì)指出，“COVID-19患者康復(fù)后的幾周內(nèi)，心肌中仍然有大量持續(xù)性炎癥，包括既往心血管疾病較少而且主要在家康復(fù)的患者，嚴(yán)重程度和住院患者相似。這一發(fā)現(xiàn)很重要，因?yàn)榭赡茴A(yù)示著幾年后患者將面臨心臟衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，而早期診斷和治療可以減輕甚至停止這種炎癥損傷?！?/p>

貝勒醫(yī)學(xué)院（Baylor College of Medicine）Biykem Bozkurt博士點(diǎn)評(píng)建議，對(duì)于COVID-19患者應(yīng)篩查心肌損傷情況，比如檢查肌鈣蛋白，“可能不僅在入院時(shí)，出院時(shí)也需要檢查，甚至是對(duì)于那些在家康復(fù)沒(méi)有住院的人來(lái)說(shuō)也是如此。