茯苓二兩（6克） ；桂枝二兩（6克），去皮 ；甘草一兩（3克），炙 ；生姜三兩（9克），切

上四味，以水四升（800毫升），煮取二升（400毫升），去滓，分溫三服。

呂某某，女，50歲，工人。1989年4月6日初診。平素納食減退，1周來出現(xiàn)心下悸動(dòng)不安，徑來我院求中醫(yī)治療。現(xiàn)癥：心下悸，面色黃浮，嘔吐痰涎，四肢不溫。舌淡，苔白滑，脈弦。診為心下悸證，辨證為脾胃氣虛，痰飲停胃。治當(dāng)健脾和胃，溫化痰飲。用茯苓甘草湯加味，處方：茯苓24克，桂枝10克，白術(shù)10.克，炙甘草6克，生姜15克，清半夏15克，陳皮10克。水煎服。服10劑，諸癥消失而安。為防止復(fù)發(fā)，囑患者繼服香砂六君子丸兩個(gè)月。

按：本例為平素脾胃氣虛，聚濕生痰，痰飲停留于胃，、與正氣相搏，出現(xiàn)心下悸動(dòng)，嘔吐痰涎等癥。病由脾胃虛弱而然，故治當(dāng)健脾和胃，溫化痰飲，用茯苓甘草湯加味，以桂枝、茯苓溫化痰飲，白術(shù)、陳皮、甘草健脾和胃，生姜溫胃以散水飲，茯苓、半夏化痰止嘔。因脾為生痰之源，故以香砂六君子丸健脾和胃化痰以善后。

按：茯苓甘草湯，現(xiàn)代主要用于心悸、心下悸、痰飲病、水濕停聚證、水厥等。辨證要點(diǎn)為胃陽(yáng)不足，水飲停留胃脘，癥見心下悸，或手足厥冷者。

水厥：聶氏以本方治療水厥，即因水停心下而致厥者。若心腎疾病出現(xiàn)心功能衰竭水腫，呈類似水飲致厥時(shí)，可采用本方化裁治療。（聶惠民.傷寒論與臨證.廣州：廣東科技出版社，1993：644）