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疫情已結束?《柳葉刀》新冠再感染風險評估:風險在秋季

 江海博覽 2023-03-01 發(fā)布于浙江
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據(jù)統(tǒng)計,2022年11月14日之后,全球估計有38億人,占全球人口的46%已被奧密克戎及其亞系毒株感染。

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截至2月9日,中國官方公布的大流行病總計死亡人數(shù)仍低得驚人:僅有83150人。多家海外統(tǒng)計機構認為,死亡數(shù)字很可能因為是它只包括在醫(yī)院死亡的感染者,不包括那些死在家中的病例,而被顯著低估。

盡管各地仍有病毒傳播跡象,2023年2月23日,國家衛(wèi)生健康委疫情應對處置工作領導小組專家組組長梁萬年表示全國疫情基本結束。

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針對疫情沖擊后所獲得的免疫屏障到底可以延續(xù)多久這個大眾關切的問題,2023年2月,國際權威醫(yī)學期刊《柳葉刀》刊登了對新冠再感染風險的最新評估。

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根據(jù)國際醫(yī)學標準,有癥狀的再感染被定義為新冠的再感染,這可能包括但不限于發(fā)燒、咳嗽或增加、呼吸急促、發(fā)冷、肌肉疼痛、發(fā)炎、味覺或嗅覺喪失、喉嚨痛、腹瀉和嘔吐。嚴重再感染也可導致住院或死亡。

整體而言,與之前沒有感染過新冠病毒的人相比,過去感染過新冠的人患新冠肺炎的風險有所降低:

因原始武漢毒株、阿爾法、貝塔和德爾塔毒株所產(chǎn)生的抗體可減輕各類再感染癥狀的嚴重程度,但對奧密克戎 BA.1變種的保護程度要低很多。

已感染過奧密克戎 BA.1毒株的再感染免疫率為45·3%。所有新冠變種(包括奧密克戎 BA.1)的感染史可降低78%的重癥(如住院和死亡)出現(xiàn)。

感染后的第40周

根據(jù)大多數(shù)臨床觀察,在感染后的40周內(nèi),體內(nèi)已有的新冠抗體對于原始毒株、阿爾法和德爾塔變種再感染的免疫率最高可達90·2%,對奧密克戎 BA.1的保護率為88·9%。

但這種再感染的保護隨著時間的推移而下降,40周之后將出現(xiàn)顯著下降。尤其對于奧密克戎BA.1變種再次感染的保護力下降得更快,在第40周,體內(nèi)免疫保護力僅為36·1%。

所以在國內(nèi)大部分人群經(jīng)歷首次感染的十個月后,即今年秋季,由于體內(nèi)針對冠狀病毒抗體濃度會出現(xiàn)大幅下滑及潛在的毒株再變異可能,此時感染風險會再度升高,尤其對于有基礎疾病人群或老年群體。


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