由于不良的體態(tài)姿勢,長期伏案的工作和電腦、手機(jī)的不當(dāng)使用,現(xiàn)在有頸椎問題的人越來越多。頸椎病患者需要的不僅是藥物,更重要的是了解如何治療,如何預(yù)防誘發(fā)因素,使自己生活得更健康。 ?頸椎病的并發(fā)癥有哪些? 頸椎病嚴(yán)重者可出現(xiàn)手麻、肌肉萎縮、大小便失禁、四肢癱瘓等并發(fā)癥。 ?頸椎病的治療方法有哪些? 保守療法如牽引、物理療法、推拿、藥物治療、頸部制動、運(yùn)動療法等。 1.頸椎牽引:常為首選治療方法,一般取坐式,牽引重量由醫(yī)生決定,不可自行增加或減少。在牽引過程中不可轉(zhuǎn)頭,防止頸椎錯位,發(fā)生意外。注意自我保護(hù),如出現(xiàn)頭暈、惡心、心悸等不適馬上提出。10-20天為一療程,可持續(xù)多個療程。 2.物理療法:微波、中頻、低頻、蠟療、灸法、中藥濕熱敷、中藥熏藥、耳針等。 3.運(yùn)動療法:可進(jìn)行頸椎醫(yī)療體操鍛煉,以增強(qiáng)頸肩部肌肉,促進(jìn)癥狀消除,鞏固療效。 4.頸部制動:當(dāng)急性發(fā)作或手術(shù)后,可使用頸托制動,限制頸椎異常活動,減輕頸椎壓力,維持頸椎于正常的生理曲度。使用時間不宜超過1-2周,因過久使用反而促進(jìn)退行性改變。 5.藥物治療:主要有活血化瘀,益氣活血,強(qiáng)筋健骨,消腫止痛的作用,如中藥內(nèi)服,藥物針劑注射。 ?不同時期的體位 1.急性期:臥床制動,頭部前屈,枕頭后部墊高,避免患側(cè)臥位,保持上肢上舉或抱頭等體位,必要時在肩背部墊軟墊,進(jìn)行治療或移動體位時動作要輕柔。 2.緩解期:可適當(dāng)下床活動,避免快速轉(zhuǎn)頭、搖頭等動作;臥位時保持頭部中立位,枕頭水平。 3.康復(fù)期:可下床進(jìn)行肩部、上肢活動,在不加重癥狀的情況下逐漸增大活動范圍。 ?日常保健 1.避免長時間低頭勞作。伏案工作時,每隔1-2小時,活動頸部,如仰頭或?qū)㈩^枕靠在椅背上或轉(zhuǎn)動頭部。 2.座椅高度要適中,以端坐時雙腳剛能觸及地面為宜。 3.避免長時間半躺在床頭,曲頸斜枕看電視、看書、看手機(jī)。 4.睡眠時應(yīng)保持頭頸部在一條直線上,避免扭曲,枕頭長要超過肩,不宜過高,為握拳高度(平臥后),枕頭的頸部稍高于頭部,可以起到良好放松作用。避免頸部懸空。 5.注意頸部保暖,防風(fēng)寒濕邪侵襲。 6.及時防治如咽炎、扁桃體炎、淋巴腺炎等咽喉部疾病。 7.乘車、體育鍛煉時做好自我保護(hù),避免頭頸部受傷。開車、乘車注意系好安全帶或扶好扶手,防止急剎車頸部受傷等,避免頭部猛烈扭轉(zhuǎn)。 ?康復(fù)鍛煉 頸椎各方位活動鍛煉,增強(qiáng)肌力,有助于穩(wěn)定頸椎,延緩?fù)俗儭e憻挄r一是要緩慢、勻速運(yùn)動,不要忽然用力,不要追求過大的活動范圍。如在鍛煉中出現(xiàn)不適,請及時停止。 1.拔項法:吸氣時頭頂向上伸展,下頜微收,雙肩下沉,使頸部后方肌肉緊張用力,堅持3秒鐘,然后呼氣放松。 2.項臂爭力:兩手交叉,屈肘上舉,用手掌抱頸項部,用力向前,同時頭頸盡量用力向后伸,使兩力相對抗,隨著一呼一吸有節(jié)秦地進(jìn)行鍛煉。 3.仰首觀天:雙手叉腰,先低頭看地,閉口使下頜盡量緊貼前胸,停留片刻,然后頭頸仰起,兩眼看天,仍停留片刻,反復(fù)進(jìn)行。 4.回頭望月:頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),頭頂偏向另外一側(cè),雙眼極力向后上方觀望,如回頭望月狀,堅持片刻,進(jìn)行對側(cè)鍛煉。 5.保健“米字操”:身體直立,雙手自然下垂,挺胸、抬頭,目視前方,頸部向左側(cè)屈,吸氣,復(fù)原時呼氣,再向右側(cè)屈。頸前屈,下頜貼胸。頸后伸到最大限度。頭向左斜上方擺動至最大限度,再向右斜上方擺動至最大限度,配合呼吸。向左斜下方擺頭至最大范圍,再向右斜下方擺動至最大范圍。整個過程就像頭部在寫出一個“米”字的感覺。 6.動作比較規(guī)范的游泳(蛙泳、仰泳,尤其是自由泳):有利于頸椎康復(fù),否則會適得其反。 ?什么情況下不能進(jìn)行功能鍛煉? 1.發(fā)熱高于38攝氏度以上者。 2.靜息狀態(tài)(休息狀態(tài))下脈搏100次以上者。 3.血壓在140/100mmhg以上,伴有自覺癥狀者。 4.心功能不全,伴有心源性哮喘、呼吸困難、心源性水腫、胸腹水者。 5.近期內(nèi)有心肌梗塞者。 6.嚴(yán)重心律不齊者,體質(zhì)特別虛弱者。 ?當(dāng)您康復(fù)后還應(yīng)注意 1.堅持自我鍛煉的同時注意糾正不良姿勢。 2.保持良好的心理狀態(tài),學(xué)會控制情緒。 3.改善工作或睡眠時頭部的位置,防止反復(fù)落枕。 4.睡眠不佳者睡前服熱牛奶、溫水泡腳,按摩雙側(cè)太陽穴,印堂穴,聽舒緩輕音樂,不宜飲濃茶或咖啡。 5.避免過度疲勞,突然轉(zhuǎn)頭、回頭等。 總而言之,頸椎病患者要做到“生活姿勢要做好,功能鍛煉齊跟上”,才能更健康地生活! 來源丨云南省中醫(yī)醫(yī)院 |
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