 進(jìn)入農(nóng)歷癸卯兔年，新年伊始也需要給心臟注入新的能量，健康從“心”出發(fā)，現(xiàn)在就來規(guī)劃出今年的5件健康心臟的要務(wù)。 1 新年“心秩序” 心臟健康的關(guān)鍵指標(biāo)有心率、血脂、血壓、血糖、體質(zhì)指數(shù)等。 心率異常：正常心率在60～100次/分，心率低于60次/分，則存在心動過緩；高于100次/分，則存在心動過速，均需及時(shí)去醫(yī)院檢查，明確病情。 血脂異常：主要是膽固醇異常，尤其是低密度脂蛋白膽固醇水平升高，會增加冠心病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 血壓異常：長期高血壓會加重心臟左心室負(fù)荷，導(dǎo)致左室肥大。另外，還可引起冠脈粥樣硬化，繼而誘發(fā)冠心病、心梗。 血糖異常：長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，誘發(fā)冠心病，增加心梗、心衰等惡性心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 體質(zhì)指數(shù)：體質(zhì)指數(shù)在24.0～27.9之間為超重，≥28.0為肥胖，而長期超重或肥胖，會大大增加心血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 對于心血管病患者，通過藥物治療、生活干預(yù)等手段，使上述指標(biāo)達(dá)標(biāo)，短時(shí)間內(nèi)不僅可以改善心肌缺血癥狀，減少心絞痛發(fā)作頻率，還可以逐漸改善心臟功能，如能長期保持各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)，可大大降低心梗、心衰、猝死等惡性心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量，延長壽命。  2 新年“心精神” 在生活中，可以將人們的情緒分為積極情緒和消極情緒。其中，消極情緒如緊張、焦慮、抑郁、悲傷、恐懼等，會造成自主神經(jīng)功能紊亂，誘發(fā)心律失常等心血管事件。而積極情緒如開心、快樂、幸福等，則有益于心臟健康，可降低心血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但是，需要注意，情緒均應(yīng)有度，即使是積極情緒，如果過于激烈，如大喜、狂歡等也可能導(dǎo)致應(yīng)激性心臟病，不利于心臟健康，甚至可能促使斑塊破裂，誘發(fā)心梗和腦卒中。  3 新年有“心意” 新的一年，培養(yǎng)一項(xiàng)新的興趣愛好，比如瑜伽、慢跑、游泳、打羽毛球等，不僅可以緩解壓力、放松心情，每天進(jìn)行30分鐘左右的練習(xí)，還可消耗脂肪，減輕體重，降低血壓，改善睡眠，于心血管健康十分有利。  4 新年“心堅(jiān)持” 治療心血管疾病的藥物有很多種，如β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI/ARB、利尿劑、硝酸酯類藥物等，都需要根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，在癥狀消失后由醫(yī)生決定是否可停藥。對于冠心病患者，只要沒有禁忌癥，阿司匹林和他汀類藥物均需長期堅(jiān)持服用。 另外，若患者合并有糖尿病、高血壓，也需要長期服用降糖、降壓藥物。 介入治療只能打通血管，并不能去除動脈粥樣硬化這個(gè)基礎(chǔ)病因，而患者長期服用他汀類藥物，則可以延緩動脈粥樣硬化進(jìn)程，長期服用阿司匹林則可以抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成，兩藥協(xié)同可降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防惡性心血管事件的發(fā)生。 新的一年還需繼續(xù)堅(jiān)持服藥。  5 新年“心目標(biāo)” ○堅(jiān)持藥物治療：遵醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等； ○控制血脂、血糖、血壓水平； ○改善不良生活方式：包括合理膳食，規(guī)律生活，早睡早起，戒煙戒酒等； ○堅(jiān)持運(yùn)動鍛煉； ○保持良好心態(tài)； ○定期復(fù)查。 對于支架術(shù)后患者，如不進(jìn)行心臟康復(fù)管理，隨著基礎(chǔ)病因的日漸發(fā)展可能導(dǎo)致病情反復(fù)或加重，繼而影響預(yù)后及生活質(zhì)量。而若能及時(shí)進(jìn)行心臟康復(fù)管理，則可有效改善冠心病的危險(xiǎn)因素，從而降低疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，大大降低重復(fù)住院率，減輕疾病對患者身心的傷害，同時(shí)還可減輕家庭財(cái)產(chǎn)負(fù)擔(dān)。另外，心臟康復(fù)管理，尤其是藥物管理+運(yùn)動訓(xùn)練，可改善心功能，顯著提高患者生活質(zhì)量。  |
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